慢跑方便又健康？中年才練跑，反而更容易「傷身」！(名醫,黃秀美,賴金鑫)

慢跑是有氧運動之一，可改善心臟血管的功能，使得心肌的收縮能力變好，輸出的血流量增加，還可鍛鍊心肺耐力及肌耐力，因此，也能增進體適能、消耗多餘的熱量、延緩老化造成的衰退。

在心理方面，對於降低因心理情緒障礙所產生的焦慮、緊張、憂鬱、失眠、消化不良問題也有幫忙。跑步時，人體跟地面會產生衝撞力，屬於載重性運動，可減緩骨質流失，有助維持腰椎及下肢的骨質密度。

但當跑馬拉松變成一種流行後，就會有人逞強，一旦誇下海口就非完成半馬或全馬不可，於是賣老命去跑馬拉松，健康風險便會提高許多。在復健科門診，因慢跑造成運動傷害而就醫的患者，最常見的就是中年後才開始跑馬拉松者。

本週由專精運動醫學的賴金鑫醫師，分享透過馬拉松跑出健康的關鍵之道。

評估健康風險有氧運動讓心臟收縮變差

任何一種運動，要達到健康、好玩、有機會經常做，才有可能成為生活的一部分。

因生活形態的改變，目前台灣有許多心肌梗塞、暴斃者，都是正值壯年的中年人，讓不少中年人自覺健康拉警報，再不運動不行，於是便把跑馬拉松當成目標，認為慢跑方便、便宜又對健康有益。

但事實上，馬拉松是種沒有固定場地的運動，挑戰性、困難度都很高，當身心狀況不適合時，不但無法達到運動的好處，反而會招致身體的傷害，還可能付出無法挽回的代價。

跑步最大的健康風險，就是心血管的併發症，若誘發嚴重的心律不整可能導致猝死。這是因為跑步時，肌肉的收縮須消耗較多的能量與氧氣。若使供應心臟的冠狀動脈發生缺氧、缺血現象，心臟的收縮力量會變差；另一個風險是會使心臟跳動不規律，最嚴重會誘發心室顫動而心跳停止。若沒有馬上進行心臟電擊急救讓心臟恢復正常跳動，就有可能當場猝死，連送醫急救的機會都沒有。

因此，在跑步前的第一步，就是先做心血管的健康評估，了解家族史中有無曾發生心血管事件，自己有沒有血壓、血糖、血脂異常的三高疾病，及肥胖、抽菸等會讓心臟冠狀動脈提早硬化的危險因子。必要時，應該做進一步的心臟健檢。

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