寶寶便秘？學會這六招！

專家推薦一套寶寶排便訓練動作，並提醒不要用手摳或用開塞露、肥皂幫寶寶通便。

　　醫學指導/廣州醫科大學附屬第三醫院兒科副主任醫師譚小華

　　寶寶拉不出、大人又束手無策，這可能是讓新手爸媽在餵養新生兒過程最為抓狂的事情之一。這個時候，很多媽媽要麼親自幫寶寶用手摳，要麼用開塞露，甚至是肥皂幫助寶寶通便……然而，這些方法都是不對的。

　　專家介紹，新生兒便秘的原因有多種，其中因為餵養不當引起便秘的佔1%～2%；因為飲食結構不當引起的便秘約5%；比較常見的是因排便鍛煉不合理引起便秘。專家提醒，寶寶便秘，可以通過按摩等手法幫助寶寶養成良好的排便習慣。

　　三大錯誤做法

　　用藥物最不好

　　廣州醫科大學附屬第三醫院兒科副主任醫師譚小華介紹，新生兒便秘的原因有多種，其中因為餵養不當引起便秘的佔1%～2%；因為飲食結構不當引起的便秘約5%；比較常見的是因排便鍛煉不合理引起便秘。

　　「寶寶便秘，家長因為愛莫能助，通常都會很著急。」譚小華說，情急之下，很多家長會採用一些錯誤的方法來幫助寶寶。

　　1.用肥皂

　　譚小華說，寶寶便秘時，很多媽媽會用一種「土方子」來幫寶寶通便，那就是用肥皂。「但是，這種方法對寶寶的健康是有影響的。」譚小華說，因為肥皂中含有甘油、鹼、芳香劑和漂白劑等，這些化工用品對寶寶健康有一定危害，而且這些成分也不利於寶寶肛門皮膚的保護。此外，經常用肥皂通便，會讓寶寶腸壁神經應激性降低，寶寶自身對排便就不那麼敏感了。

　　2.用手摳

　　很多媽媽都很「偉大」，當寶寶便秘時，見到寶寶很痛苦，就直接用手摳。譚小華說，直接用手給寶寶摳大便不可取。一方面容易損傷寶寶的直腸黏膜，可能引起出血，另一方面用手摳是從外力解決問題，其實對寶寶從根本上解決便秘作用不大。

　　3.用藥物

　　「有些媽媽會用開塞露或瀉藥幫寶寶通便，有的甚至還通過灌腸來幫助寶寶。」譚小華說，這是最不好的做法。一般來說，大人的腸道耐受力比較強，用藥物通便還可以。但寶寶的消化系統還未發育完全，服用這類藥物非常容易腹瀉。這種藥物也容易造成寶寶本身腸道排便能力的減弱，最終寶寶還是沒有學會自主排便。

　　四大原因

　　1人工餵養

　　「新生寶寶如果幾天都不大便，那一定是便秘了。」譚小華介紹，人工餵養的寶寶比母乳餵養的寶寶更易發生便秘。她說，在臨床上，經常遇到有些非母乳餵養的寶寶便秘，但家長沒有引起注意。

　　譚小華說，對於人工餵養的寶寶來說，正常情況下大便應當是淡黃色的，質地略乾燥，有明顯的臭味。「這是因為牛奶中的高蛋白在分解時比較臭。」她說，而且，人工餵養的寶寶的大便中往往有白色奶塊，這是牛奶中的酪蛋白在消化時與鈣結合形成了鈣皂。

　　譚小華解釋，相對於母乳餵養而言，人工餵養的寶寶之所以更容易出現便秘，是因為較之母乳，配方奶中的大分子牛奶蛋白更不容易吸收，而且嬰兒腸道正常的腸道菌群還未建立，消化酶分泌不足，腸道蠕動不規律，消化能力弱，對奶粉中的營養素容易產生消化不良。

　　此外，配方奶粉中含有的棕櫚油在腸道中和鈣結合成鈣皂，也容易導致大便乾燥，讓寶寶排便困難。

　　2餵養不當

　　「餵養不當，也是寶寶便秘的重要原因。」譚小華說，在餵養方面，有以下幾種情況會導致寶寶便秘。

　　第一，如果寶寶吃奶少或嘔吐多，寶寶肚中無「貨」，會造成寶寶暫時性無大便；

　　第二，如果媽媽總是給寶寶餵養高蛋白和過於精細的食物，缺乏蔬果，導致寶寶的腸道蠕動過慢，寶寶也容易便秘；

　　第三，不少媽媽在給寶寶斷奶時過於急切，寶寶會出現無法適應、精神緊張，也會引起便秘。

　　3排便習慣差

　　「寶寶缺乏良好的排便習慣，同樣也容易引起便秘。」譚小華解釋，寶寶也和大人一樣，定時排便是一種很好的習慣。

　　「但是，我們在臨床中發現，很多家長都沒有注意到這一點，排便時間紊亂是不少便秘寶寶的通病。」譚小華提醒，對於新生兒寶寶，家長同樣也可以定時對寶寶進行排便訓練。經過一段時間的訓練，寶寶就會形成排便的條件反射，養成良好的排便習慣。「這樣，便秘的幾率就會下降許多。」

　　4疾病因素

　　「還有一種情況要注意了，寶寶便秘，也可能是疾病因素。」譚小華介紹，有一些疾病可能也會導致小兒排便困難。

　　1.有家族便秘史。這種寶寶便秘通常與遺傳有關。尤其是如果父母都便秘，寶寶也可能會便秘；

　　2.甲狀腺功能低下，也可能引起寶寶便秘；

　　3.腸道畸形等，也會引起便秘。

　　「如果是因為疾病因素，一定要帶孩子儘早到醫院檢查。」她說。

　　寶寶排便訓練六招

　　重點掌握四個

　　排便訓練動作

　　1.掌握時間：早晨和傍晚。通常寶寶進食半個小時後，寶寶有放屁時可以開始訓練。養成習慣後不要隨意改動時間。

　　2.環境設置：務必安靜。盡量避免外界的影響，不要同時逗玩寶寶，講故事給寶寶聽等，這樣會分散寶寶排便的注意力而影響排便，安靜的環境容易讓寶寶精神更加集中地進行訓練。

　　3.掌握四個排便訓練動作：

　　動作1：放平寶寶的手掌，順時針方向畫圓撫摩寶寶的腹部。先右下腹-上腹-左下腹沿順時針方向畫半圓,再用右手在寶寶左腹從上畫「L」,由左至右畫一個倒的「L」。注意動作要特別輕柔，不能離肚臍太近。時間約為1分鐘。

　　動作2：天樞穴按摩：拇指置於肚臍旁開2寸，順時針按摩，左右天樞穴各按摩2分鐘。

　　動作3：雙手拉住孩子的兩個胳膊，稍微用力拉孩子坐起來，然後又將孩子扶成仰卧的姿勢，接著再拉孩子坐起來，邊拉邊告訴寶寶，「準備拉便便，起來，躺下，起來，躺下。」重複2~3次。

　　動作4：4個月以內的寶寶，讓寶寶平卧。用兩隻手分別抓住寶寶的小腿,交替屈曲膝關節、髖關節，使大腿碰到肚皮為限。手法從輕開始，慢慢增加力度,以寶寶舒服、並願意配合為宜；

　　大於5個月的，已經豎頭穩定的寶寶，由成人兩手扶持，或坐盆或排便小椅，連續按時執行半至一個月即可養成習慣。鼓勵其多運動、多吃纖維多的食物外，亦應使其按時通便，養成良好的習慣。

　　4.運動。時間從5分鐘開始，以後逐漸延長到10~15分鐘，每天1~2次。

　　5.語言暗示。邊拉邊告訴寶寶，「準備拉便便啦寶寶，嗯~，嗯~」。經過鼓勵，訓練時發出一些與大便有關的如「臭臭」、「拉拉」等語句來誘導他大便。久而久之，寶寶就會愛上排便的感覺，從而最終形成定時排便的習慣。

　　6.藉助藥物。如果寶寶曾經因為排便困難，肛門皮膚破損疼痛而躲避排便，很可能出現反感、抵觸情緒，這時候可以停止訓練1～2天，應用開塞露、輕瀉藥幫助寶寶順暢排便，待肛門的皮膚恢復好了，再重新開始訓練。