為什麼我會得高血壓？

我國人群高血壓患病率目前呈增長態勢，截止2010 年中國18歲以上成年人中高血壓患病率高達33.5%，估計患病人數達3.3 億。問題來了，為什麼我會得高血壓？

血壓形成機制

血壓的形成主要由心臟射血和外周阻力兩種因素決定。當心臟收縮時，一定的血液由心室射入大動脈，同時還會有一定的血液由大動脈流至外周。

由於外周血管的阻力作用，大約1/3的血液流至外周，其餘2/3血液貯存在大動脈內，導致血液對血管壁的側壓力加大，形成較高的動脈血壓。正常的大動脈管壁富有彈性，當大動脈內血量增加時，會使大動脈被動擴張。當心室舒張時，射血停止，動脈血壓下降，被擴張的大動脈管壁發生彈性回縮，繼續推動血液繼續流向外周，並使動脈血壓在心舒期內仍能維持一定高度。

什麼是高血壓病

靜息狀態下非同日3次測量血壓，收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。

高血壓病分為原發性和繼發性，其中90%的高血壓是「原發性高血壓」，即沒有發現其他導致血壓升高的基礎疾病，一般需要終身服藥。我們一般所說的高血壓病指的就是這種「原發性高血壓」。而「繼發性高血壓」只佔10%，是指患者的高血壓是由特定的疾病繼發引起的，如腎臟疾病如慢性腎炎、腎病綜合征等引起的血壓升高，腎血管狹窄導致的高血壓等。如果糾正了導致血壓升高的繼發因素，血壓可以恢復正常，不需要終身服用降壓藥物。

為什麼高血壓病會找上我

原發性高血壓原因較複雜，一般認為遺傳因素佔30%左右，後天飲食習慣佔30%左右，生活習慣壓力等佔40%左右。

1、遺傳因素。如果父母只有一人患高血壓，其子女患高血壓病的發生率為28%；若父母均患高血壓，其子女患高血壓病的發生率則高達40%以上。

2、年齡因素。高血壓發病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。因為人體各器官都隨著年齡的增大而呈退行性變化，血管壁也會逐漸硬化，使得大血管彈性降低，導致收縮壓顯著升高、舒張壓降低。

3、肥胖。人體的血壓隨著體重增加而上升，體重每升高20磅，舒張壓即升高4mmHg。而患肥胖症的兒童高血壓發生率是正常體重者的2～6 倍。

4、不良飲食習慣。中國人飲食習慣喜歡吃鹽，而過多鈉鹽攝入會引起鈉水瀦留，使血容量增加。世界衛生組織建議的每日鈉鹽攝入量是5-6g（包括隱藏的食鹽）。

5、工作、環境因素。在有噪音的工作環境，高度緊張的腦力勞動者，均易發生高血壓，城市中的高壓發病率高於農村。人體長期高度緊張，生活不規律時，久坐不動等工作習慣都會引起神經內分泌功能失調，導致血壓升高。

6、吸煙、酗酒。吸煙會損害血管內皮細胞，促使血管內皮素分泌增加，血管緊張收縮，壓力增高；還可加速動脈硬化，導致血壓升高。研究發現，少量飲酒後短時間內會使血壓下降，但隨後會升高；而大量飲酒後會刺激交感神經興奮，導致心跳加快，血壓升高。據統計5%—10%的高血壓患者是由於過量飲酒所致。

高血壓病的防治

一句話：合理飲食，控制體重，戒煙酒，作息規律，合理用藥。

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