中醫針灸「水針」和「火針」

在普通針灸的基礎上，藉助水、火兩種物質的特點，賦予針灸更多的療效，分別被稱為「水針」和「火針」，水針即是穴位注射，而火針則是將燒紅的銀針在相應的穴位進行針刺治療。

兩者雖同屬針法，但因其「水」、「火」 屬性不同也有各自擅長之處：水針根據不同的藥物治療各種病痛，其特色在於無病可養生；火針則是利用其高溫將有形的病痛如類風濕關節炎、肌瘤等通散而愈。

水針即穴位注射，釆用的器具是普通的注射器，根據注射部位的不同，可選用1-20毫升不等。將藥液注入穴位中，以經絡學說為指導，將經絡、腧穴、藥物效應有機結合起來，使穴位的主治作用與藥物藥理作用相一致，讓穴位的臟腑絡屬與藥物的性味歸經有機結合，從而能達到最高的穴藥效應。因此，穴位注射綜合了穴效與藥效兩大效應。

臨床中穴位注射所用的藥物非常廣泛，如各種中、西藥注射液，還有較為特殊的自血注射、蜂毒注射等；注射時有用單純一種藥液的，也有兩種以上藥液混合或交替使用的。

如果身體無病痛，穴位注射（水針）能根據穴位和藥物配伍達到養生的作用，與食療、運動不同，穴位注射能將高純度的藥物提取液直接注入穴位中，大大提高了藥物的吸收利用率。

目前臨床上比較常用的有黃芪注射液和復方當歸注射液。其中，黃芪注射液具有益氣養元、扶正祛邪、養心通脈、健脾利濕、補氣昇陽、固表止汗、托毒排膿、利水消腫和生肌的作用。可用於治療汗證、過敏性鼻炎、咳嗽、哮喘、內臟下垂、胃炎、慢性疲勞綜合征、蕁麻疹等疾病。

復方當歸注射液主要成分為當歸、川芎、紅花，具有活血通經、祛瘀止痛的作用，可用於原發性痛經、經閉、頸椎病、肩周炎、頭痛、腰痛、坐骨神經痛等疾病。

此外，用以穴位注射的藥物還有胎盤組織液、鹿茸精注射液；丹參注射液、香丹注射液、川芎嗪注射液；魚腥草注射液、清開靈注射液、維生素B1、維生素B12、維生素B6等。

火針是古老的針法之一，又稱「燔針」、「焠刺」、「燒針」等，所用的器具是古代九針之一的大針，用火燒紅針尖後迅速刺入穴內，借「火」之力取效，集針刺與艾灸之功效於一身，直接激發人體經氣，內溫臟腑而壯陽氣，起到防病治病的作用，具有成本低、見效快、療程短、安全性高的特點與優勢。

火針通過燒制後，具有高溫，生活中大多數物質遇火則化，「有形」的疾病也一樣。中醫認為，「有形」的疾病，如類風濕關節炎、子宮肌瘤、因經絡堵塞的肩周炎等疾病，都可以通過「火針」來治療。

在局部，火針可溫通經絡，加速局部氣血運行，改善微循環，使瘀結得消、寒濕得散、熱毒得瀉、疼痛得除。在整體，火針淬刺之後，通過局部刺激和經絡的傳導感應，能夠調節人體的氣血、津液、陰陽、氣機，既恢復人體臟腑功能活動，又能使陰陽相對平衡。

用火針治療疾病時，燒針是關鍵步驟，《針灸大成·火針》說：「燈上燒，令通紅，用方有功。若不紅，不能去病，反損於人。」因此，應把針燒紅，才能作用。關於針刺的深度，《針灸大成·火針》中記載：「切忌太深，恐傷經絡，太淺不能去病，惟消息取中耳。」火針針刺的深度要根據病情、體質、年齡和針刺部位的肌肉厚薄、血管深淺而定。

雖然火針療法有祛腐排膿、清熱解毒、軟堅散結、生肌斂瘡、解痙止攣等作用，但並不是人人都適合：如銀屑病、扁平疣等急性皮膚病發作階段不宜使用火針；面部慎用火針；年老體弱者、小兒及孕婦應慎用火針；精神過於緊張以及醉者禁用火針；危重症患者，如心肝腎嚴重器質性損害者、糖尿病患者等慎用火針。

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