最痛的是女人還未老,她卻已垂暮
作為女性之所以不同於男性,內在的是染色體,外在的是生殖器官,居中處於核心環節的就是卵巢。正因為有卵巢孜孜不倦地分泌性激素,才能保持生殖器官的發育,才能由內而外展示女性的柔美。
女性從出生到老去,卵巢並不是全程在發揮作用,但是她一直在陪伴,即使已經悄悄地沉睡,沒了功能,依舊倔強地窩在身體深處,不離不棄。
卵巢的一生其實就是女性一生的縮減版,嬰幼兒期,小朋友在慢慢長大,卵巢也是,但是此時的卵巢還不能分泌激素,只是在長個兒。一般在8歲以後,卵巢開始產生性激素,青春期開始發育,月經來了,這正是卵巢周期性分泌激素帶來的子宮內膜的變化。育齡期的女性能夠孕育生命,此階段也是卵巢生命力最旺盛的時期。慢慢地卵巢功能開始衰退,女性也進入圍絕經期,等到卵巢沉睡過去,絕經期就來了。老年女性身體在萎縮,卵巢也在變小。
最痛苦的是女人還未老,她卻已垂暮...
有部分人,年齡還未老,卵巢就開始走下坡路,提前出現功能衰退。我們把40歲之前卵巢功能開始出現衰退的臨床表現稱為早髮型卵巢功能不全(POI),如果1年以上不來月經,才叫做卵巢早衰。這種情況有點像提前發生絕經,有的甚至20多歲就發生了。為什麼年紀輕輕就會這樣呢?具體的病因還在研究中。目前的研究發現,可能與這些因素有關:做過放療或者化療、子宮內膜異位症或盆腔炎、卵巢做過手術、吸煙以及自身免疫性疾病等。
還有一部分和投胎有關,投胎是個技術活。如果你媽媽、你奶奶、你外婆、你阿姨等等直系女性親屬也是早髮型卵巢功能不全,那麼你也差不離。這個是家族的影響,也就是遺傳的因素。或者投胎的時候染色體或基因發生異常,比如脆性X染色體FMR1基因前突變、特納綜合征等等。40歲之後卵巢功能衰退算圍絕經和絕經,40歲之前就是早髮型卵巢功能不全。
如何判斷卵巢是不是提前衰退了,這個可以綜合來判斷,大家比對一下看看。
1、月經紊亂:一般是月經稀發,好幾個月不來月經,有的人月經量明顯變少。
2、類似絕經綜合征的表現:潮熱、盜汗、性交不適、陰道乾澀、情緒變化、睡眠不佳等等。
3、月經來的第2-5天查血卵泡刺激素(FSH)升高,如果已經停經3個月,可以直接抽血查。FSH大於25U/L可以幫助診斷POI,如果處於10-20U/L之間則提示卵巢儲備功能下降。雌激素有一定程度的降低。
4、抗苗勒氏管激素(AMH)可以在月經周期的任何一天抽血,結果都不影響,比較方便。它可以做為預測卵巢儲備功能的比較可靠的指標,低於0.2–0.7 ng/mL提示卵巢儲備功能下降,低於0.086ng/mL則提示絕經或卵巢早衰。
由於卵巢衰退的時間更早,所以對身體的影響更持久,造成的危害會比絕經更嚴重,尤其是骨質疏鬆和心腦血管問題。此外,POI很可能合併有內分泌或自身免疫性疾病,比如橋本氏甲狀腺炎、腎上腺功能不全等。如果是青春期發病,那麼有可能影響性器官的發育,影響女性第二性徵的發育,更可以引起不孕。
有辦法恢復卵巢的功能嗎?
沒有!
因為致病的幾種原因裡頭,除了吸煙可以改變之外,其他都無法更改。就算戒煙了,也只是延緩衰退,不可能逆轉回原先的狀態。所以我們女人要好好愛自己,保護好自己的卵巢。
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