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隱性斜視是什麼,需要治療嗎?

隱性斜視是什麼,需要治療嗎?

很多人知道斜視的存在,但是對於隱性斜視的了解卻所知甚少,其實很多時候往往就是因為不夠重視而導致生活質量的降低。今天我們就一起來看一下隱形斜視是怎麼回事呢?

(圖片來源於:Google)

隱性斜視:分為水平性隱斜視、垂直性隱斜視和旋轉性隱斜視。據統計,約有90%~95%的人群存在隱斜,這種能被融合反射所控制在正位並保持雙眼單視,不經檢查不被察覺顯性斜視的稱為隱斜視。只要人為消除融合反射如用交替遮蓋法,就可判斷被檢查者有無隱斜及其性質。如去遮蓋眼從外向內迅速移動為外隱斜,而由內向外移動為內隱斜。另外還可使用馬氏桿鏡片等方法來判斷。

輕度的隱性斜視因為有良好的雙眼單視和神經肌肉儲備能力,所以沒有視疲勞等臨床癥狀,不需要治療。如果因較大度數的隱斜視引起視疲勞、閱讀不能持久、間歇復視等臨床癥狀,為了維持穩定的雙眼視覺,特別是使患者保持長時間舒適的閱讀能力,除通過訓練矯正外可試用光學的方法進行矯正。內隱斜使用底向外的壓貼三稜鏡片,外隱斜使用底向內的三稜鏡。如有近視、遠視3D或以上的屈光不正,還可考慮適當改變瞳距,利用凹或凸透鏡本身的三稜鏡作用,緩解患者的視疲勞。部分較明顯的隱斜可轉化成共同性斜視,這種患者手術效果較滿意。發現隱斜時,應使用遮蓋與去遮蓋等方法排除微小角度斜視,還要注意排除輕度眼肌麻痹引起的兩眼隱斜度不一致的非共同性隱斜視。

(圖片來源於:Google)

那麼,如何治療呢?

無癥狀的隱性斜視不需治療,若隱斜患者出現視疲勞癥狀,應及時矯正屈光不正,加強鍛煉,消除精神緊張和過度勞累,必要時給予適當治療。

內隱斜:首先散瞳驗光,配戴合適眼鏡。內隱斜不宜訓練,可手術矯正眼位減少過度集合,消除過度調節,使視疲勞癥狀減輕或消失。

外隱斜:訓練為主,採用輻輳訓練加強雙眼內轉肌的力量,青壯年不宜配戴三稜鏡。對看近大於10°(20Δ)的外隱斜,可考慮手術治療。

隱性上斜視:矯正屈光不正,採用睫狀肌麻痹檢影驗光。由於上隱斜的程度相對穩定,斜視量小於10稜鏡度的患者三稜鏡矯正效果較好,通常全量矯正偏斜度。

隱性旋轉斜視:矯正屈光不正,可適當向中心子午向調整斜向柱鏡的軸位或適量降低斜向柱鏡的焦度。

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