乙肝女性想懷孕,該咋整才不會傳染給寶寶?
乙肝在我國屬於常見的肝病,一部分乙肝病毒攜帶者可能終生都不會發病,而且沒有任何癥狀,而一旦發病將給患者身體帶來極大的損害,會誘發全身癥狀,而且其傳染性很強,那麼,患上乙肝影響女性懷孕嗎?專家表示,乙肝傳染途徑很多,其中就包括母嬰傳播,危害很大,具體的內容就讓小編為大家介紹吧。
乙肝主要是乙型肝炎病毒侵入人體導致的,一旦患病治癒率很低,大部分患者將終身攜帶。其實只要乙肝女性患者,病毒DNA複製得到抑制,肝功能正常就可以懷孕的,但是對於乙肝患者來說在懷孕階段一定要做好相應的預防護理措施。新生兒在出生後立即注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗。並且從懷孕三個月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎兒受到有效保護。
對於一些懷孕前不知道自己是乙肝患者、妊娠期也未產檢的女性,新生兒在誕生24小時內應立即注射乙肝疫苗,劑量加倍,再於一個月後和六個月後作加強注射,對新生兒的保護率可達86.65%。如果在出生後立即及生後一個月注射乙肝疫苗的同時注射1支乙肝免疫球蛋白,則保護率可高達97.13%。再加上母親又從懷孕三個月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,則對子女的保護效果更好。
乙肝准媽媽如果有以下情況影響懷孕:
1、慢性乙肝患者肝功能異常較為明顯,且肝功能波動較大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症。
2、伴有嚴重的肝外系統表現,如腎病、再生障礙性貧血等。
3、乙肝病毒感染時間較長且肝臟損害嚴重,肝臟活組織病理檢查證實為肝硬化,伴有明顯的血小板減少,脾臟功能亢進,凝血功能障礙的。
4、乙肝病毒感染者伴有婦產科疾患不宜懷孕者,如有重複剖宮產史者。
5、現症的急性乙肝,伴有明顯的肝功能異常,在沒有使病情穩定以前,最好暫緩懷孕。
乙肝女性能否正常妊娠,主要看自身肝臟能否承受整個孕期和分娩過程的負擔所決定的。能否孕育健康寶寶,准父母應該了解以上常識,備孕的女性患者應積極配合醫生治療。
乙型肝炎女性懷孕前應做怎樣的準備?
首先明確診斷,慢性乙肝病毒(HBV)感染是指HBsAg陽性持續6個月以上。
如果肝功能正常,稱為慢性HBV攜帶;
如果肝功能異常,且排除其他原因,則診斷為慢性乙型肝炎。
慢性HBV攜帶者每6-12個月需複查肝功能和其他必要檢查包括乙肝病毒DNA、肝膽B超等。
計劃妊娠的HBV感染女性,盡量由感染科或肝病專科醫師評估肝功能。
肝功能始終正常者可正常懷孕;
肝功能異常者,經治療後恢復正常,且停葯超過6個月,複查肝功能正常後可妊娠。
抗病毒治療期間,需經過肝病專科醫師和產科醫師評估,再考慮妊娠。
乙型肝炎准媽媽孕中需要注意什麼?
對於慢性HBV感染孕婦,必須定期隨訪複查肝功能和乙肝病毒DNA。
首次檢查肝功能正常,無乙肝臨床癥狀者,應1-2個月複查肝功能一次。
若丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高但不超過正常2倍,或膽紅素升高,則需請專科醫師會診,嚴重時需住院治療或終止妊娠。
HBV DNA拷貝數較高者,孕期可能需要抗病毒治療,以減少孕期母嬰傳播的風險。
乙型肝炎准媽媽孕期如何避免傳播給子代?
新生兒接種乙肝疫苗是預防HBV感染最有效的措施。
孕婦HBsAg陽性但HBeAg陰性時,其新生兒經正規預防後,保護率能達98%-100%。
因此,HBeAg陰性的孕婦無需進行抗病毒治療降低母嬰傳播。
HBeAg陽性孕婦的新生兒經正規預防後,仍有5%-15%發生慢性HBV感染,對HBeAg陽性孕婦是否需抗病毒治療以降低母嬰傳播,尚缺乏大樣本多中心研究,是否使用尚無定論。
此外,孕晚期應用乙肝免疫球蛋白(HBIG)無預防乙肝病毒母嬰傳播的作用。
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