腰痛是腰椎間盤突出還是腰肌勞損？看看你是哪一種！

生活中，很多人都遇到過腰腿疼痛的情況。一個姿勢坐久了會腰酸背痛，突然進行激烈的體育運動也會腰腿酸痛，甚至一個噴嚏也會導致腰痛。

腰肌勞損，是腰痛的常見原因之一。很多病人腰痛，後來檢查結果都是腰肌勞損所致。這種疾病發病的人群比較廣泛，不僅可見於重體力勞動者，也常見於都市白領、計程車司機、學生等，而且一旦患上以後就不大容易痊癒，時常發作。

有些人一旦腰痛就會以為自己得了腰椎間盤突出症。那麼，腰肌勞損與腰椎間盤突出有什麼區別呢？怎麼看？

有無腿痛

據悉，腰椎間盤突出的疼痛分為三種，一是只有腰痛，二是只有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。不同的是，腰肌勞損通常只有腰痛，因此鑒別二者首先要看患者有沒有腿痛。

壓痛點

對於純腰痛的患者而言，部分腰椎間盤突出病人的棘突或棘間隙有壓痛，壓痛點主要位於棘突旁，距離中線1. 5 - 3cm處，即背部中間。壓痛時，可出現沿神經根走行的下肢放射痛。

腰背肌勞損患者通常腰椎棘突間無壓痛，而腰背肌局部有壓痛，即在遠離背部中線的腰背部兩邊的肌肉。尤其對於疼痛部位講不清楚具體位置、按壓也無明顯壓痛點的情況，更可能是腰椎間盤導致的腰背痛，專業稱腰椎間盤源性腰背痛。

從痛感來講，腰椎間盤源性腰痛表現為隱隱作痛，而腰背肌勞損則是酸脹感性疼痛，甚至是劇烈疼痛。

活動是否受限

腰背肌勞損患者腰部活動度一般影響不大，通常是早晨起床或久坐起立時，腰背痛誘發加劇，相反活動開後可明顯緩解。但是腰椎間盤突出症患者往往出現向前、後、左、右等至少一個方向的彎腰困難。

影像學檢查

利用x光、ct或核磁共振來鑒別。

腰肌勞損為什麼容易發生?

腰肌勞損的發病與局部身體的解剖結構有密切關係。腰部脊柱是一根獨立的支柱，其前方為鬆軟的腹腔，附近只有一些肌肉、筋膜和韌帶等軟組織，而無骨性結構保護。

但是腰部既必須承受著人體二分之一的重力，又需要從事著各種複雜的屈伸、扭轉等活動，長期、經常地重複某一特定的動作是造成超負荷使用的常見原因。

尤其是在體力勞動者群體或由於勞動中長期維持某種不平衡體位的群體中很容易發生，如因職業原因需長期彎腰工作者，或因姿勢不良(坐姿錯誤的人不要太多啦)，使腰部肌肉長期處於被牽拉狀態，久之腰肌產生慢性損傷，出現腰痛，所以腰肌勞損的病患群體很大。

如何預防腰肌勞損?

①注意勞逸結合

避免在不良的體位下勞動時間過長，改善體力勞動條件，對單一勞動姿勢者應堅持工間鍛煉，或採用圍腰保護腰部。長期在辦公室工作的白領也應該在長時間的坐位工作中經常改變一下自己的體位或在一定時間後做簡單的體操;

②保持良好的姿勢

無論是在站立還是在坐著的時候，正確的姿勢都應是昂首平視、收腹、挺胸、維持脊柱正常的生理弧度，避免頸椎和腰椎過分前凸;

③堅持體育鍛煉

體育鍛煉能使肌肉、韌帶、關節囊經常處於健康和發育良好的狀態，進行有針對性的腰背部肌肉練習可以增強腰背肌肉的力量和韌帶的彈性。肌力強、韌帶彈性越大的人，發生腰肌勞損的機會就越少。