隆鼻需定期更換假體?
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開春後的幾個假期,清明、五一、端午,趁著休息時間預約隆鼻的人越來越多,也越來越多意向修復顧客因為這個疑惑而私信我:
「李院,之前做的假體用了好幾年了,是不是該換啦?」
「有沒有可以用一輩子的假體?」「需要定期更換嗎?多年以後會變形嗎?」「又出了新的材料,我鼻子里的假體是不是可以換了?」
的確,大家都搶著告訴你整形前該做什麼準備,整形後恢復期怎麼保養,卻很少有人來告訴你,數十年後假體會發生什麼變化。
針對這些問題,接下來統一給大家答疑解惑。
假體的使用年限
一般來說,以隆鼻假體為例,材料主要分為硅膠、膨體。
1、硅膠假體:
作為最常見的隆鼻假體,硅膠具備鼻部基本形態,可任意雕刻,柔韌性和彈性比較好,立體感強。基本不會出現排異與感染,非常安全。
但總有人說,硅膠假體最好每5~15年更換一次。這是典型的危言聳聽,一般在隆鼻術後只要對效果和形態滿意,不管是術後10年、20年還是50年,只要沒有出現紅腫、疼痛等不適癥狀,是可以終身放置的。
之所以有人說硅膠假體最好定期更換,是因為硅膠可能出現老化、鈣化等問題,但鈣化的假體對人體健康不存在影響,只是觸感稍硬。
什麼情況下,硅膠出現鈣化、老化?
當假體被植入後,我們體內的高智力細胞就會快速判斷其是否為異物,確定假體為異體物後,巨噬細胞就會快速在其周圍形成包膜,將其完全包裹住。做硅膠隆鼻後,假體外的包膜大約需要一個月將其包裹,使其假體在皮下組織的位置更穩定,不出現位移。
硅膠假體在鼻背部存放時間過長,在硅膠和自身組織包膜之間,就有可能形成鈣化沉澱。
硅膠假體出現鈣化對人體有影響嗎?
隆鼻鈣化的危害還比不上不可吸收的注射物。輕微的鈣化不會對人體造成傷害,甚至可以忽略不計。但如果鈣化出現特別大的結塊,一般肉眼可以鼻部外觀會有輕微的凹凸不平,而且集中在假體周圍,鈣化結塊異常大的時候,需要做手術取出,連同包裹假體的包膜攣縮一同取出,難度不大,就是取出了組織,修復再植入假體,就需要搭配自體真皮瓣,或直接以肋軟骨為主材料,以杜絕假體透光、晃動等問題。
鈣化可以避免或者預防嗎?
暫時沒有有效的方法來預防,但形成包膜囊其實是有好處的,可以固定假體不會輕易晃動。總之來說,硅膠鈣化這是個很平常的問題,早期是不會出現的,並且大部分人都不會出現該問題。大家在隆鼻到一定年限的時候,定期回受術醫院常規複查就好。
2、膨體假體:
最初被用於心臟搭橋手術,後來被普遍用於臨床整形手術,它具有特殊的微孔結構,質地、手感十分接近正常鼻體組織,跟人體組織的相容性極高,除非發生感染等情況,否則它也是可以在體內終身使用的。
膨體隆鼻真的如醫生所說,容易受感染嗎?
膨體比較柔軟,不易雕刻,加上鼻部結構複雜,很多整形醫生用雕刻硅膠的辦法雕刻膨體,膨體植入鼻部的時候,方法又不正確,重複抽拉拿出雕刻,病毒細菌進入膨體的微孔被一併植入鼻部,人體免疫細胞進不去,就會造成膨體感染,感染後的唯一解救方法就是取出。
因此,大部分整形專家以「膨體易感染」為由拒絕求美者,其實這是一句謬論,完全是因為普通醫生對膨體材料的不熟悉,對隆鼻手法的不自信,害怕膨體隆鼻手術失敗,才這麼說的。
就一則數據來說吧,曾在某美國知名的期刊上刊登一組數據,膨體平均感染率為2.28%,也就是說,每100個人用膨體,會有2.28個人出現感染。所以就數據和我的經驗來看,大部分膨體隆鼻術後顧客反饋恢復效特別好,膨體取出來大部分的原因都是不滿意術後的效果,很少有人是因為感染而取出來的。
膨體是柔軟,這就需要控制好雕刻時間,控制好手術過程嚴格無菌操作,並一次植入固位,像上面說的膨體感染問題不會存在。再有膨體隆鼻是空裝結構,隆鼻後會與肌肉長在一起,所以隆鼻恢復後,效果非常自然,根本看不出來隆過鼻子。
膨體存在著術後遠期的感染風險,這一般與患者的不良生活習慣有關,比如術後1-7天帶鼻夾期間,想要觀察形狀擅自把鼻夾摘下,按壓鼻子、摳鼻子、擠痘痘等,因此做膨體隆鼻患者嚴格遵守醫囑,否則最終的結果是害了自己。
如果膨體感染了,是不是很難取出來呢?
其實也不是的,我們鼻子的皮膚組織是比較厚的,假體植入之後,就算再怎麼和組織長在一起,也都會在皮膚很淺的層次裡面,也就是說醫生還是有辦法剝離出來的。雖然有點難,但是就非常講究醫生的技術了。可見,找個一個好醫生有多重要。
隆鼻除了植入假體外來物,還有個自體軟骨的材料
隆鼻用的自體軟骨有以下幾種:鼻中隔、耳軟骨、肋軟骨,大家都應該很熟悉了,就不一一介紹了。由於是自體組織,排異現象發生的可能性小,因此手術一旦成功就不存在任何取出問題。
綜上所述,在手術成功的前提條件下,只要沒有排異、感染等癥狀,無論是假體,還是自體軟骨,是不用取出和更換的。
既然假體隆鼻可以保持一輩子,那為什麼很多人在做完多年以後需要取出來呢?
通常情況下,需要取出隆鼻假體是因為:求美者對於鼻部形態不滿意,鼻樑高度、鼻背歪斜、鼻頭下懸等情況,也伴隨著假體(硅膠)長期壓迫,造成的鼻背部形成凹槽,鼻尖部血運不足、鼻尖下懸、鼻頭破潰等問題。
另外,多年以後假體即便保持完好,面部的青春狀態也不在了,你可能會對假體隆鼻的形態不滿意。所以,手術前一定要慎重,反覆討論形態,避免進行二次手術對鼻子造成傷害,這是核心關注點,形態不美,必然想要更換假體。
一般來說,假體隆鼻需要取出修復的話,間隔上次隆鼻手術3-6個月以上,因為這樣才能保證再次修復手術效果,避免鼻子部位舊傷未愈又添新傷。
若發現假體已頂薄鼻尖皮膚,從皮膚處可隱約看見假體輪廓,或出現鼻尖部皮膚持續發紅超過1個月以上者,應及時找主刀醫生或到正規醫院就診處理。只要假體尚未穿出皮膚,修復效果還是比較好的。
有部分手術成功的姑娘,為什麼過兩年又去隆鼻呢,其實大多數顧客更換假體是主動提出的,無外乎就兩種原因:
1、想換新的鼻型(佔大多數)
現在的審美更新太快,「水滴鼻」才做了兩年就想換成「希臘鼻」
2、想換材料
之前做的硅膠,假以時日,觀念改變,想換成肋軟骨或膨體(所以隆鼻之前一定要考慮清楚)。說到底,希望看我文章的姑娘們不要盲目跟風,只有適合自己的才是最美的。
對於假體隆鼻很多人還存在疑問,比如:
隆鼻假體取出後鼻子會變形嗎?
主要看兩點:
1、時間
這裡所說的時間,是指放入假體的時長。
一般短期內的假體隆鼻取出後,鼻子是不會變形的,可以恢復術前狀態,但是如果隆鼻時間相對較長的,由於鼻假體的長期壓迫,受力部位會出現不同程度的凹陷。
(假體植入時間越短,變形度越小,反之同理。)
2、年齡;
隨著年齡的增長,伴隨著人體骨質流失率的多少,年齡越大骨流失量就越高,皮膚鬆弛度也會增強,此時在假體取出後會享有略微變形但屬於人體自身代謝問題。
好比:人年輕時候180CM,年老後只有176cm,是同一道理。
隆鼻後期對形態不滿意,需要更換假體還是在原有假體上修復調整?
一般情況下,修復打開鼻腔取出假體,充分接觸空氣後,假體感染幾率增加,想要修改形狀再次植入原假體,鼻子感染幾率增加,所以我是不建議利用原假體修復。需更換新的假體或者自體軟骨代替。(假體隆鼻取出假體後,多是建議選擇自體軟骨組織進行修復會更好。)
最後,我希望你們永遠不是為了修復才看的這個文章,初次手術就能得到想要的鼻子,就需要多做功課,多看案例,如果有疑問都可以網上進行面診諮詢,但最終方案需要面診判斷才能確認。也歡迎看了文章有不同見解,共同討論,共同進步~!
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