糖尿病真的會遺傳嗎？

09-14

糖尿病真的會遺傳嗎？

自從被確診為1型糖尿病，不管去哪裡看病，醫生都會問我的父母或者家族有沒有糖尿病史。我很苦惱也很煩躁，因為我家裡沒有人跟我一樣。但這也不由自主的讓我覺得，糖尿病肯定會遺傳。因此，我曾經特別擔心我的小孩也會有1型糖尿病。

不過呢，事實並不像我想像的那樣。我們一起來看看，美國糖尿病協會（ADA)關於糖尿病遺傳性的數據。根據下圖中的數據，我們甚至可以看到：媽媽患有1型糖尿病在25歲以後生小孩，小孩患1型糖尿病的概率跟健康的父母一樣，都是1%；父母一方在50歲以後確診為2型糖尿病，小孩患2型糖尿病的概率比健康的父母還要低。

為什麼會是這樣呢？因為糖尿病本身並不會遺傳，遺傳的是糖尿病易患病的基因。看到「遺傳」兩個字，很多人都開始擔憂：我有糖尿病，我該生小孩嗎？我父母有糖尿病，我會得糖尿病嗎？……其實僅僅靠遺傳易患糖尿病的基因不足以引發糖尿病，還需要後天的環境因素觸發糖尿病。糖尿病很複雜，有很多致病因素，現在醫學並不能準確的判斷到底是什麼因素導致了糖尿病。我們分別來看看1型和2型糖尿病的誘因。

對於1型糖尿病來說，易患病基因在誘發糖尿病上起著一定的作用，尤其是父母雙方都是1型糖尿病患者，其小孩患糖尿病的概率高達25%。不過，研究人員發現，同卵雙胞胎（基因是一樣的），如果其中一個患有1型糖尿病，那另外一個患有1型糖尿病的概率為50%。這個例子足以說明僅僅靠基因遺傳是不夠的，需要與後天環境作用才會引發1型糖尿病。目前，發現的誘發因素主要有：

氣候因素。1型糖尿病在冬天的發病率比夏天高，並且糖尿病患病率在寒冷氣候的地方相對較高一些。
病毒或者細菌感染。因為1型糖尿病是一種免疫系統疾病，科學家發現有些病毒可能會引發糖尿病，如腮腺炎病毒、柯薩奇病毒，風疹病毒和肝炎病毒等。
過早給予固體食物。研究表明，母乳餵養以及6個月以後進食固體食物的寶寶患1型糖尿病的概率要低一些。

對於2型糖尿病來說，易患病基因在誘發糖尿病上起著相應的作用。同樣是同卵雙胞胎，如果其中一個患有2型糖尿病，那另外一個患有2型糖尿病的幾率為80%。不管是從同卵雙胞胎例子還是美國糖尿病協會的數據中，我們可以看到2型糖尿病都具有較高的遺傳性。有的人甚至認為2型糖尿病是家族聚集性疾病。而這種遺傳分為2個方面，首先是基因方面。其次是在我們成長的過程中，我們會學習父母，兄弟姐妹吃東西的方式，運動的習慣以及照顧自己的方式，而這些習慣對2型糖尿病的誘發起著重大的作用。誘發因素主要有：

不健康的飲食。進食過多，高熱量，高碳水化合物，高脂肪和低膳食纖維的食物都可誘發糖尿病。尤其是長期以精米面為主食，造成微量元素及維生素丟失，誘發糖尿病。攝入過多肉類，油脂，容易肥胖，使人體產生胰島素抵抗，誘發糖尿病。這也是為什麼人們經常把糖尿病稱為「富貴病」。
運動不足及久坐的生活方式。較少的活動和久坐會導致早期糖尿病的風險。不活躍的生活方式會對細胞產生壓力，導致糖尿病的產生。
超重或肥胖。尤其是腹型肥胖的人患2型糖尿病的幾率更大。
年齡。隨著年齡的增長，血糖的調控能力會下降。這也是老年人得2型糖尿病的原因之一。
妊娠糖尿病。寶寶出生後，5%到10%的妊娠糖尿病孕婦會轉變為2型糖尿病，而倖免者在產後10年有20%到50%會被卻確診為2型糖尿病。

我們可以看到對1型糖尿病來說，我們雖然不能夠阻止1型糖尿病的發生，但是遺傳的概率並不高。我們還需要記住的是，大部分1型糖尿病患者並沒有親屬有1型糖尿病，目前沒有辦法解釋這是為什麼。對於2型糖尿病來說，看起來遺傳的概率比較高，家族集聚性較強，但是健康的飲食，適度的運動等健康的生活習慣都會預防和延緩2型糖尿病的發生。