過度治療比癌症本身更可怕!

過度治療比癌症本身更可怕!

癌症治療中,曾有人這樣形容,三分之一是嚇死的,三分一是治死的,剩下的三分一才是真正因為疾病而死。

「治死」就是指使用不恰當的治療方式,超出疾病的治療需求的醫療行為,我們也稱為「過度治療」。過度治療往往比癌症本身更讓人可怕,很多乳腺癌患者正面臨著過度治療。

過度治療的三個典型表現

一、一刀切

許多患者生怕另一側乳房也會發生病變,便決定「一刀切」,盲目追求手術切除正常組織後以免疾病再度複發,或者在根本不需要進行切除下為了穩妥和保險選擇「一刀切」。

這種做法嚴重地影響了生存質量和功能鍛煉。本不該切除的乳房,一刀切帶來的後果是長長的手術傷疤、雙側肢體功能受阻等。

二、增加放化療次數

有些醫生或患者想通過增加放化療的次數來殺死腫瘤細胞,以此延長患者生存期。暫且不說放化療給給患者帶來嚴重的副作用、經濟壓力,嚴重的可能加速患者死亡。

一項試驗納入了同時接受紫杉醇和卡鉑化療的464例Ⅲ期非小細胞肺癌患者,對比採用高劑量(74Gy)和標準劑量(60Gy)放療後患者的中位生存期, 結果提示大劑量放療組並無生存益處, 最終該研究提前中止了大劑量組的繼續入組,並將60Gy作為局部晚期非小細胞肺癌的同步放療推薦劑量。

因此,增加放射劑量不一定能改善生存期,而且在高劑量的放射下,對正常組織產生嚴重的損傷,影響患者的生活質量。

三、盲目用藥

很多患者結束常規治療後仍然心有餘悸,一味地尋求新葯、偏方、保健品等,企圖通過這些藥物改善疾病現狀。且不說這些藥物是否得到研究驗證的療效,我們總聽過「是葯三分毒」,如果盲目地將各種偏方都往身上套,不僅與恢復健康相悖,更有可能給身體帶來嚴重的損害。

過度治療,可不只是患者的錯

造成過度治療,不僅僅是患者單方面的原因,還有醫生、醫院的原因。

對於患者來說,面臨乳腺癌對生命帶來的威脅時,對癌症的恐懼、對生命的渴望的心理往往容易出現失去理智判斷的能力。「病急亂投醫」的出現,一方面是患者對生的渴望,一方面是患者對死的懼怕,不加分辨地只要聽說有益的、有可能的治療方法都想嘗試一遍,萬一奇蹟出現呢。

另一部分的患者則認為「死馬當活馬醫」,不治就沒希望,還不如都試一遍也將沒有遺憾。

對於醫生來說,有的醫生在治療方法上比較保守,沿用以前陳舊的治療方式,主要在於徹底殺滅癌細胞,就容易導致手術範圍擴大、放化療劑量過大;

而有的醫生在收到就診患者時,沒有考慮患者最適合的治療方式,而是採用自己熟悉的治療方式,失敗後才選擇其他方式,不僅增加患者的經濟負擔, 還可能因此錯失最佳治療時間。

有的醫生在治療選擇上一味地迎合患者需求而未考慮患者的最佳治療方式,也容易造成過度治療。

對醫院來說,有些醫院在利益的驅使下,迎合患者害怕疾病的心理,從而導致過度治療;而享受醫療保險待遇的患者在不考慮經濟壓力的因素下,也可能一味地追求徹底治療。

過度治療可能縮短生存期

過度治療並非只是加重病情這麼簡單,原本虛弱的患者過度治療身體變得更加脆弱,反覆求醫的無效結果加重患者的心理負擔,身體的免疫系統瀕臨崩潰,可能縮短患者生存期,導致死亡。

過度治療在治療癌症的同時,可能導致其他嚴重的併發症,如敗血症、肝腎功能衰竭等,很多患者並非死於乳腺癌本身,而是死於過度治療。

三招避免過度治療

1.了解癌症

過度治療正是因為患者對癌症的無知而盲目治療而產生的後果。從確診的那天起,患者和家屬應該通過正規的渠道去了解癌症,如通過學習專業書籍、諮詢專業醫生、加入覓健等方式,了解乳腺癌的病因、治療方式、康復知識等,做到了解乳腺癌,無懼乳腺癌。

2.諮詢主治醫生

主治醫生對患者的病情最了解,患者在治療過程遇到任何疑問,都應該積極主動地向主治醫師諮詢,多溝通、多交流,尋求專業的解答和建議,不要盲目地聽取「偏方」「神葯」,以免加重病情,得不償失。

3.保持理性

醫生給出適合的治療建議,決定權在患者手中。患者應該保持理性的態度,可以多諮詢乳腺癌領域知名醫生的建議,綜合考慮多方面因素,選好治療方案後,全力配合醫生,以免延誤治療。

對於所謂的「新療法」「偏方」也應該保持理性的態度,相信科學,不要將自己當做小白鼠嘗試各種尚未證實的治療。

即使患者已經處於晚期,無法再繼續治療時,應該適時放棄或者姑息治療,提高生存質量為主,而不是將無效治療延續到生命的最後一刻,這也是一種理性的態度。

患者面對治療時,應做到科學、規範、合理的治療,注重生存期的同時,也要注重改善生存質量,時刻保持理性,以防過度治療帶來更大的傷害。


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