從慢性腎炎到腎衰竭,太多案例警示你:別忽視這三點!
09-14
從慢性腎炎到腎衰竭,太多案例警示你:別忽視這三點!
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導致腎衰竭的首要原因就是腎炎,可以說慢性腎炎是慢性腎臟病的第一步,越早發現並及時進行治療更有利於病情的恢復和腎功能的保護。
可為什麼有的患者進行了治療,吃了各種葯,依然逃不過腎衰竭的命運呢?臨床上也遇到過這樣的患者:
- 王先生,35歲,畢業體檢時發現尿檢異常,尿蛋白定量3.6g,拿著葯間斷的吃著,但沒有複查過。他覺得自己年輕,身體一直挺健康,依舊我行我素,並未重視。直到2個月前,他出現了噁心、嘔吐的情況,來醫院檢查,結果血肌酐600多,雙腎已出現了萎縮,被診斷腎衰竭,差點就到尿毒症了。
與王先生情況相似的還有一位患者:
- 湖南的高女士,15年的時候發現自己的雙下肢有些腫,以為是幹活累的。但休息一段時間水腫並沒有減輕,去醫院檢查尿蛋白定量3g,血壓偏高,腎穿刺檢查,診斷為「IgA腎病」,然後積極配合治療用藥,規律在門診隨診。目前蛋白定量穩定在0.5g左右,血壓也很穩定,腎功能沒有進一步進展。
不同的人,雖然都被扣上慢性腎炎這樣的帽子,疾病結局卻千差萬別。那麼,到底哪些因素影響著腎功能的進展呢?
1、蛋白尿
研究證明,蛋白尿作為一項獨立因素會引起腎臟損害,因此,蛋白尿的控制對腎臟功能的保護十分重要。
蛋白尿程度越重,發生腎功能進展風險越大。但後期的蛋白尿水平比初期的更重要,比如IgA腎病,如果後期能持續把蛋白控制到0.5g以下,那麼腎衰的風險大大降低。
2、血壓
隨著腎功能進展,會出現血壓升高,反之,高血壓也可加速腎功能惡化。二者互為因果,哪個都不應忽視。
3、對疾病的重視程度
慢性腎臟病是一個需要長期「監管」的疾病,所謂「監」就是監督、檢測身體的各項指標和癥狀,「管」就是要自我管理,包括飲食、用藥等方面。
像王先生覺得自己沒事,不重視治療,不按時用藥,及時複查,不改善自己的一些不良習慣,對於病情的恢復很不利。甚至會加重病情導致可能要面臨透析的後果。
除此之外,起始發現的腎功能水平,貧血,高蛋白、高鹽飲食、感染、勞累等因素也可能會加重腎功能進展。
腎炎到腎衰竭有多遠,你的態度也起到很大作用。患者們應該更有耐心和信心,去積極治療,為自己爭取到最好的結果。
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