補充維生素和天然營養品能提高妊娠率嗎？

補充維生素和天然營養品能提高妊娠率嗎？

男女雙方通過均衡營養和改變生活方式，可以大大改善輔助生殖技術（ART）的孕產婦和圍產兒結局。可能與不良圍產兒結局相關的生活習慣包括體重不足或超重、吸煙、過度飲酒或咖啡因的攝入量過大、運動量過大、微量元素攝入量不足、心理壓力的增加。添加營養元素能改善妊娠或新生兒結局，如葉酸（神經管缺失NTD,精子數量減少）、碘（嬰兒的認知額能力發育，妊娠丟失）、鋅（妊娠期併發症，先兆子癇，胎兒生長發育遲緩，先天性畸形，精子成熟度下降）、維生素D（早產，先兆子癇或胎兒發育異常）、鐵（宮內發育遲緩和貧血），因此在進行輔助生殖技術治療前，補充維生素和多種微量元素會改善輔助生殖技術治療的結局，提高妊娠率，在孕前和孕期進行營養素干預將使母親和嬰兒更加健康。

改善（非）輔助生殖技術嬰兒出生結局的維生素及微量元素總結如下：

葉酸

強調妊娠前和妊娠期間補充微量元素的是葉酸。葉酸（維生素B9)在預防神經管缺失及其它的先天畸形方面的作用已經廣為證實。建議孕期每天攝入600ug的葉酸，對於神經管缺失高風險的女性(個人和家族性的神經管缺失病史，患有糖尿病史或服用抗癲癇藥物或葉酸拮抗劑)建議使用更高的劑量。

維生素D

維生素D影響鈣的吸收，孕婦和兒童維生素D的缺乏可導致胎兒，嬰兒骨骼生長不良和佝僂病。為了保證維生素D適宜的水平，應進行適度的陽光照射並在深膚色或接受日光照射少的女性中篩查維生素D缺乏，必要時適量補充維生素D。

其他維生素

在孕前和孕期是否應該補充多種維生素？多種維生素的交互作用可能影響吸收，某些維生素攝入過量可能有潛在的副作用。最新的研究資料認為補充多種維生素比葉酸有額外的益處。

碘

充足的證據表明，孕前或孕期應保證補充多種微量元素包括碘。在妊娠期或哺乳期碘缺乏會增加流產，早產和胎兒神經損傷的風險，甚至會導致母體輕度到中度的甲狀腺功能減退，進而增加胎兒智力缺陷的風險。精神運動發展指數和行為評定量表的檢測表明，補充碘組的孩子(年齡在5.5~12.4個月)在認知和精神運動發育方面更好。有甲狀腺功能異常的患者應接受專科醫生的治療，在孕前，孕期及哺乳期每天補碘。

天然營養品

天然營養品補充對輔助生殖技術及自然妊娠有潛在的益處，但是目前尚無高質量的證據支持在妊娠前或妊娠期間補充天然營養品以獲得理想的圍產結局。

總而言之，孕前和妊娠期間補充葉酸和碘能改善圍產兒和嬰兒結局，在試管前應用有助於獲得健康的試管子代。

註：維生素和礦物質對男性的生育力有一定的影響，研究證明，對男性不育症有潛在的不利影響的營養因素包括葉酸缺乏（精子數量減少），鋅（精子成熟障礙），維生素C或E（增加精子DNA）氧化。

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