新生寶寶黃疸高都有什麼癥狀?
新出生的寶寶黃疸是非常常見的情況,雖然常見,但也需要我們引起重視,一定要明白類型,這對於及時的進行合理治療有好處,特別是在進行治療的時候,我們也要注意對患兒的護理。那麼新生兒黃疸高都有什麼癥狀呢?
新生兒黃疸高什麼癥狀
1、黃疸是新生兒期常見的一種現象。在足月產的新生兒中,其發生率約為50~75%,而在早產兒中發生率則可能更高些。據統計,90%以上的新生兒都可有不同程度的黃疸。其中大多數是無害的,是新生兒的一種生理現象,稱為生理性黃疸,對於這類黃疸是不必過分緊張的。另一方面,黃疸又可能是多種疾病的一個重要的癥狀,嚴重的黃疸尚可引起膽紅素腦病——核黃疸,往往造成新生兒死亡或留下終生的嚴重的神經系統後遺症,這類黃疸被稱為病理性黃疸,對於這類黃疸不能忽視。
2、那麼如何區別生理性與病理性黃疸?生理性黃疸一般出現在生後第2~3天,表現為輕度的皮膚黃染,呈黃紅色帶有光澤,進展較慢,至生後第4~6天時最為明顯。但其血清膽紅素的最高限值不超過每分升12毫克(早產兒不超過15毫克),多於生後7~10天逐漸消退;一般足月兒完全消退的時間不超過2周,早產兒不超過4周。除了黃疸以外,沒有貧血或肝脾腫大,新生兒的一般情況良好。而病理性黃疸的特點是:①黃疸出現較早,生後24小時內即可出現;②黃疸程度較深,呈土黃色或黃表紙色,血清膽紅素濃度超過上述正常生理的最高限值;③黃疸進展迅速,一天中早午晚可見黃疸顏色有加深的表現,或黃疸遲遲不退,或有退後重現的現象;④尚有其它疾病的伴隨癥狀。
3、另外需要注意的一點是,母乳也可以引起新生兒黃疸,母乳因含有使膽紅素代謝發生異常的物質,故可使嬰兒出現高膽紅素血症及其黃疸持續時間延長,其特徵是生理性黃疸持續不退,可持續1~3個月,但無其他癥狀,嬰兒生長發育正常。如停喂母乳48小時,則血中膽紅素水平便可下降,再食母乳又可回升,但不會升至以前的水平。如血中膽紅素過高或黃疸較深(超過每分升20毫克時),可停喂母乳2~4天,改用人工餵養,否則不必停止母乳餵養。
新生兒黃疸正常值
一、生理性黃疸的特點:
(1)在生後2~3天起出現並逐漸加深,在第4~6天為高峰,第2周開始黃疸逐漸減輕。
(2)黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀幹部,而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產兒不超過15毫克/分升。
(3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產兒黃疸一般在第3周內消退。
(4)小兒體溫正常,食慾好,體重漸增,大便及尿色正常。
二、新生兒黃疸如果有以下特點之一,則要考慮為病理性黃疸:
1.黃疸出現過早:足月兒在生後24小時以內,早產兒在48小時以內出現黃疸
2.黃疸程度較重:血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)
3.黃疸進展快,即在一天內加深很多;
4.黃疸持續時間長(足月兒超過2周以上,早產兒超過3周)或黃疸消退後又出現;
5.黃疸伴有其它臨床癥狀,或血清結合膽紅素大於25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
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