好孕「泌乳素高,帶環懷孕1次,胎停1次」案例分析

好孕「泌乳素高,帶環懷孕1次,胎停1次」案例分析

性別女,年齡35歲,身高153cm, 體重100斤

主要問題:泌乳素偏高,帶環懷孕1次,取環後懷孕胎停1次。

1.想調理身體害怕再次胎停,泌乳素偏高和臉上黃褐斑。生育有一個女兒今年11歲,之後一直上環避孕,09年帶環意外懷孕,做了清宮術就把環取了,15年去醫院檢查6項基數,發現泌乳素偏高,以為會不孕就沒有避孕,16年8月發現意外懷孕打算生下來,9月底去檢查發現已經死胎了,做了葯流和無痛,怕懷了又像去年死胎,現在我一直在避孕。

月經情況如下:

2.月經前沒有哪裡不適。

3.月經周期28天一行,色紫黑,從2016年人流後就量少,1-2天結束,量1個衛生巾全滿,流產前3-4天結束,2個衛生巾全滿。

4.經期最近2個月血塊多,有點乏力,痛經,可以忍受,沒有腰腹冷。

5.白帶量少,顏色正常,經期前後白帶沒有明顯區別,排卵的時候白帶多點,像鼻涕一樣一長條,同房時有時會感覺頂著痛,有時沒有這種感覺,性慾低。

平時情況如下:

6.大便每天1-2次,有點干,有點便不盡,水喝的多小便就不黃,喝少就黃。

7.特怕冷,下半身為主,冬天都睡不熱,腳冰冰的,不耐寒熱,心情還好,遇事容易上火。

8.飲食偏清淡,吃硬的東西胃就有脹痛不舒服,吃得不多,每天喝水500毫升,睡眠多夢易醒,晚上10點左右睡覺。

9.最近頸椎發了,頭總是暈暈的,頸椎不柔和,人沒有精神,兩側臉頰斑點多,氣候冷後背冷。

問診後總結要點:泌乳素偏高,臉上黃褐斑多兩邊臉頰為主,月經1-2天結束,量1個衛生巾全滿,經期血塊多,下身特怕冷,冬天睡不熱,睡眠多夢易醒,飲食不多,吃硬的胃就脹痛,平時沒有精神,不願動 ,有時候感覺頭裡面有一根筋刺痛。

辯證為脾虛肝鬱血瘀證,首方選用補中益氣湯加減,方為:生黃芪25克 炒白朮15克 党參15克 當歸15克 柴胡6克 升麻6克 枸杞子15克 生薑10克切片 大紅棗6個掰開 白芍15克 丹皮10克 川芎10克 桂枝10克 桃仁10克搗碎 紅花10克 3付

就心閣醫囑: 一付葯喝2次 ,一天喝一付,溫服。(具體煮葯服藥方法另外交代)。飲食素食為主,少吃肉蛋奶,辛辣燒烤,生冷類食物。

隨證加減,連續服藥3個月左右懷孕,懷孕後繼續喝葯調理一段時間,檢查有胎心,胎兒發育正常。

就心閣醫生評析:這裡需要提醒各位朋友注意一個問題,上環避孕的效果並不是百分之百,因每個人體質不同,帶環懷孕的情況也不少見,帶環懷孕生產的風險比較大,而流產對女性身體的傷害比較大,本案例患者取環流產後導致脾虛血瘀,再次懷孕出現胎停的現象,本著為女性的健康著想和有打算要二胎的家庭考慮,我們建議,避孕盡量以避孕套為主,相對來說更安全。

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