「戰痘」日記（二）--「痘痘」的治療篇

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在上期文章「戰痘」日記（一）中，我們對「痘痘」打響了第一槍，有了一個基本的認識，明白了在日常生活中，我們對於「戰痘」其實可以有所作為，那麼，正在經受「痘痘」的困擾，「戰痘」該如何進行呢？

由於「痘痘」（痤瘡）的治療跟其嚴重程度密切相關，所以，首先我們來了解痤瘡的嚴重程度分類：

輕度：散在至多發的粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹

中度：除粉刺外，炎性丘疹數目增多，出現膿皰

重度：除了炎性丘疹、膿皰外，出現結節、囊腫

治療方法：

輕度「痘痘」的治療：

這個類型以粉刺為主，粉刺的形成與皮膚油脂分泌過多、皮脂腺導管角化過度等因素相關，所以，治療主要以控油、祛粉刺為主。

1）控油：

少吃甜食及油膩性食物，避免熬夜等，使用控油保濕類醫學護膚品。

2）祛粉刺：

① 外用藥物：

維A酸乳膏，阿達帕林凝膠，過氧苯甲醯凝膠等可起到祛除粉刺的作用，這類藥物容易引起皮膚乾燥、脫屑，所以，在使用過程中要注意保濕，另外，敏感肌膚者慎用此類藥物，以免加重病情。

抗生素類外用擦劑，如夫西地酸乳膏，百多邦等，由於輕度「痘痘」可出現炎性丘疹，但由於此類皮疹較少，且程度輕，故一般無需使用。

②物理治療：

果酸治療，可減輕毛囊口堵塞，同時有控油、淡化痘印的效果，對於閉合性粉刺，可於醫院行針清挑除，加快病情的好轉。

中度「痘痘」的治療：

這個類型炎性丘疹數目增多，且出現淺在或深在的膿皰，所以，在控油、祛粉刺去粉刺的基礎上，還需要系統用藥、物理治療等綜合治療。

1）外用藥物：

祛粉刺治療藥物同上，同時需要使用抗生素類外用擦劑，如夫西地酸乳膏，百多邦等。

2）口服藥物：

①口服抗生素，針對「痘痘挑事者」之一的痤瘡丙酸桿菌療效較好有米諾環酸、多西環素等；

②其他：皮疹數目較多，病情較嚴重者可酌情使用異維A酸；女性患者病情與月經相關者可口服抗雄激素藥物，如達英-35；另外，可口服中成藥控制病情，如丹參酮、金花消痤丸等。

3）物理治療：

除果酸治療及針清治療外，紅藍光照射治療可起到消炎抑菌的作用，光子（如APT420）治療對於炎症性丘疹有較好的療效。若病情較嚴重，可行光動力治療。

重度「痘痘」的治療：

這個類型可出現結節、囊腫等易遷延不愈的皮損， 且預後十分容易形成瘢痕，所以，及時規範的治療十分重要。

1）口服藥物及外用藥物：

基本同中度「痘痘」的治療，且在此型「痘痘」的治療中，口服藥物尤為重要，如早期規範口服異維A酸可有效增加療效，減少瘢痕的形成。

2）物理治療：

在此型「痘痘」的治療中，要特彆強調光動力治療的作用，光動力治療具有減少毛囊口堵塞、減少皮脂腺分泌、殺滅痤瘡丙酸桿菌及抗炎的作用，所以對於中重度「痘痘」療效較好，且可明顯降低瘢痕的形成。

※但是光動力治療在治療後有反應性加重的過程，小哥哥小姐姐們要做好心理準備，就把它想像成一個蛻變的過程來面對就好。

※ 需要再次強調的是，中重度「痘痘」的治療絕對是綜合的，所以，要想療效好，醫生的話定要記得牢！

「戰痘日記」（二）小結：

1. 必須強調的是，痘痘絕非一天形成，所以治療也非一蹴而就，急不得，做好打持久戰（至少3～6個月）的準備！

2. 痤瘡作為一種常見的皮膚疾病，其治療方案應遵從醫生囑託，切勿自己當自己的「小醫生」，因為用藥涉及到安全性和規範性！

3. 有些小哥哥小姐姐會問我們：「醫生，治好了還會不會複發？」

拜託拜託，「痘痘」屬於內科疾病，就像感冒一樣，好了還會不會再得感冒呢!所以，「痘痘肌」的護理也是十分重要的，我寫的「戰痘日記」（一）謹記於心！

4. 不管什麼疾病，只要它叫病，都得儘早看醫生，以免病情加重，增加治療難度，更何況，「痘痘」是早看早變美的啊！

相信很多小哥哥小姐姐會問我痘痘好了，或者在得「痘痘」的同時已經留下痘印、痘坑甚至是瘢痕，怎麼辦呢！好的，別著急，接下來，我就講講對於這些「痘痘後遺症」，怎樣使大招…….

嗯嗯，更多精彩內容，請看下回分解???

未完待續……