胎心監護一次過關：胎心監護為什麼不合格？

孕晚期簡單的一個胎心監護檢查卻成了很多孕媽們最害怕的一個檢查，這是為什麼呢？很多孕媽反應去做胎心監護總是不過關，繼續監護還要排隊，心理更緊張，從而導致做胎心監護陷入一個死循環，成為孕晚期孕媽們最害怕的檢查。胎心監護一次過關真的這麼難嗎？為什麼孕媽們做胎心監護總是不合格？下面跟隨喜芽孕育的黃大夫一起來看看。

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胎心監護報告解讀時，主要考慮到以下幾點：

1、胎心率基線：正常範圍是110-160次/分；

2、胎心率的變異：變異範圍是每分鐘5~15次；

3、加速：整個20分鐘的監護，有3次以上的加速；

4、減速：整個20分鐘的監護，不能出現大範圍的減速。

胎心監護報告綜合評分8分以上才算合格。

持續出現低於110次/分的情況是胎兒心動過緩的表現，主要原因是這幾個：

1、妊娠期超過40周。有些過熟的胎兒迷走神經張力顯著增加，會使胎心率基線下降至90—110次/分。

2、臍帶受壓。在急性低氧血症和臍帶受壓的情況下，胎心率會明顯的從正常水平降到心動過緩水平。

3、先天性心臟畸形。

4、母體服用某些藥物的影響。

持續出現高於160次/分的情況是胎兒心動過速的表現，主要原因是這幾個：

1、胎動或胎兒刺激過多。

2、母親壓力和焦慮。母體的情緒會影響胎兒，在有壓力或者焦慮時，體內兒茶酚胺類物質增加，因此刺激交感神經系統，使母體和胎兒的心率增加。

3、胎齡。由於迷走神經不成熟，32周或者不到32周的胎兒會表現為心動過速。

4、母體發熱。母體的感染會導致胎兒心率加速，這種情況孕媽們一定要等身體好了再去做胎心監護。

5、胎兒感染。胎兒感染時，氧氣的需求量增加，從而導致心率增加。

6、慢性低氧血壓。慢性低氧血壓使交感神經活動增加，胎心率增快。

如果出現胎心率過緩或者過速的情況，一定要考慮到以上的因素，密切觀察寶寶的變化，除了每周去醫院做一次胎心監護外，其他時間段要學會自己在家數胎動。

一般來說，在正餐後卧床或坐位計數，每日3次，每次1小時。每天將早、中、晚各1小時的胎動次數相加乘以4，就得出12小時的胎動次數。如果12小時胎動數大於30次，說明胎兒狀況良好，如果為20至30次應注意次日計數，如下降至20次要及時去醫院接受進一步檢查。

當然有條件的孕媽可以選擇在家做胎心監護，這樣在每周去醫院監護一次外，其他的時間段都能第一時間了解胎兒的健康狀況，免去排隊的麻煩，避免不過關後緊張的情緒影響。在你熟悉的環境，用舒服的方式監護胎心，保障胎兒健康。

胎心監護儀

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