花那麼多錢配角膜塑形鏡（OK鏡），到底近視控制效果好不好？

常常會有孩子初戴近視鏡的家長問我孩子是否需要佩戴「角膜塑形鏡」？

我一般是這樣給予建議的：如果家長可以一起和孩子把近視進展控制在每年增長50度之內的話，完全可以不配戴OK鏡。如果孩子每年增速高於50度，建議可以嘗試去做檢查和試戴，確定孩子是否能夠接受。

它可以擺脫框架眼鏡對孩子運動的不方便，提升顏值的同時矯正視力，還有控制青少年近視加深的作用，驗配的度數和定位都合適的話，定期複查衛生狀況良好的話，可以達到控制度數加深在25度/年。

OK鏡的兩大作用是：

1. 白天不用戴鏡

夜間佩戴鏡片對角膜的基弧區塑形變平，白天光線從變平的角膜屈光系統折射後，在視網膜上形成清晰的像，視力暫時恢復正常，從而白天不戴鏡。

夜間睡覺配戴的，意思就是眼睛裡面戴著個隱形眼鏡睡覺，這個過程中，

角膜形狀暫時發生改變，使得近視度數降低。

通常，第一晚的配戴即可使度數降低約50%（例如從400度降到200），但一晚的塑形還很不穩定，隨著角膜的回彈，一天之中度數很快回退到原先狀態（例如400度）

連續配戴一周以後，大部分配戴者的角膜已可以被完全塑形，白天可以達到最清晰視力並且維持一整天（高度數除外）；此後的每晚配戴只是為了維持角膜的這種塑形狀態，即維持白天清晰的視力（跟減肥成功還需要繼續鍛煉保持是一個道理）

OK鏡的作用是可逆的：一旦停戴OK鏡，角膜就會逐漸恢復成原形狀，近視度數也就退回到原先狀態（例如還是退回了400度）。「逐漸恢復」的意思是，例如配戴超過1年，停戴1個月角膜即恢復原狀。恢復過程的長短和之前配戴OK鏡的總時長最為相關。

所以通常在市面上看到的：「不用手術就能摘掉眼鏡的神器」，其實就是OK鏡。

2. 控制近視度數加深

鏡片周邊設計離焦環，光線經過塑形的角膜周邊後，周邊成像在視網膜前面，讓眼軸不再增長，從而起到控制近視度數加深的作用。

由於進光量的多少和瞳孔的直徑大小正相關，所以瞳孔太小的近視孩子，註定近視控制效果不會特別理想。

曾經在2000年左右OK鏡背負罵名，其實因為當時很多沒有醫療資質的眼鏡店銷售OK鏡，檢查的不規範和複查沒有做好，導致了很多孩子角膜潰瘍，甚至最終導致角膜移植。2006年以後國家食品藥品監督局規定OK鏡屬於植入類II醫療器械，驗配OK鏡屬於醫療行為，必須在醫療機構內驗配銷售。

這種隱形眼鏡是世界公認控制度數增加的最有效方法，美國FDA認證15年，只要家長和孩子遵醫囑，定期複查，是不會發生角膜炎併發症的。