葯監局發文：這種感冒藥 18 歲以下禁用！

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昨天，國葯監局（CFDA）發布了一項重磅消息 ，將含有可待因的國民止咳藥品，正式拉入 18 歲以下青少年兒童禁用的「黑名單」。

根據 CFDA 公布的消息，含有可待因感冒藥的說明書都需進行修改：

「禁忌症」和「兒童用藥」相關內容都修訂為「18 歲以下青少年兒童禁用」。

這並不是可待因藥品第一次上「黑名單」了。

此前，CFDA 已明確含有可待因的咳嗽感冒藥禁用於 12 歲以下的兒童，而這一次則將使用年齡限制再次提高至 18 歲。

? 可待因成分，長期濫用可成癮

嗎啡大家都聽說過，是毒品，可待因和嗎啡是「兄弟」，都是從罌粟殼裡提取出來的。

如果長期濫用這類這類止咳藥品，可引起依賴性和成癮性，不恰當地使用可能會導致一些不良反應，比如極度嗜睡、意識混亂、呼吸抑制，甚至危及生命。

央視的焦點訪談曾報道過，一位瀋陽的男青年對止咳水上癮，在三年的時間裡，花了上百萬購買止咳水。

值得注意的是，有些止咳藥片是會明確標註可待因成分，但還有一些標註了罌粟殼、復方樟腦酊等成分的藥品，也含有可待因、嗎啡的類似成分，有類似副作用。

含有這類成分的止咳藥物品種繁多，成分複雜，我們進行了簡單的列舉，幫助大家辨別。

除了國內的藥品，海淘藥品也不可掉以輕心，就像之前備受推崇的麵包超人，也曾經含有這個成分。雖然日本官方發文更改了配方，但不排除部分代購手裡有之前的存貨，所以不可大意。

? 除了可待因，這種成分也需警惕

除了含有類似可待因的藥品，還有一種成分的止咳藥品也要注意。

世界衛生組織曾提出警告：非那根（異丙嗪）禁用於 2 歲以下兒童，禁止作為鎮咳藥物來使用。

異丙嗪副作用較大，可能導致兩歲以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。

異丙嗪屬於西藥成分，但是它卻經常被混在中藥止咳藥物中來使用，最常見的有：

• 傷風止咳糖漿
• 復方桔梗枇杷糖漿

含有這個成分的藥物還有很多，不只是止咳藥，家長在給孩子吃藥的時候一定要多留心看看成分表。

? 咳嗽不是壞事，真的不需要「止咳」

咳嗽和發燒一樣，不是病而是癥狀，是人體的一種自我保護反應，也就是說，咳嗽並不是壞事。

咳嗽除了可能因為病原體引起，還可能因為正常空氣變化的刺激、過敏、哮喘、氣管異物等原因引起。

孩子正是通過咳嗽的方式，將氣管內的不適物（異物、細菌病毒或痰液）排出體外。

在這種情況下，給孩子止咳相當於製造「表面的和平」，實際問題卻沒有解決。

要是孩子咳嗽不嚴重，家長在家可以這樣幫助寶寶緩解：

• 可以用加濕器調整室內濕度，合適的濕度範圍在 55% 左右。
• 一歲以上的孩子可以口服 2～5 毫升蜂蜜來緩解咳嗽，但不要使用的過於頻繁，蜂蜜含糖量大容易抑制食慾。
• 6 個月以下的寶寶可以多喝一些母乳，通過增加液體攝入稀釋痰液，緩解咳嗽癥狀。
• 6 個月以上人工餵養寶寶，在滿足飲奶量同時可以適當喝一些溫開水，道理同上。

如果孩子咳嗽時間太久（超過 10 天），或者咳嗽伴隨呼吸困難、呼吸頻率增快、喘息、聲音嘶啞等癥狀的時候需要及時就醫。

除此以外的咳嗽，先不要急著止咳，我們要做的是觀察孩子的情況，幫助找到原因。

理性對待孩子咳嗽，不要過於焦慮，為了表面的「止咳」效果，用副作用巨大的止咳藥，真的沒必要。

除了可待因和異丙嗪，其實還有很多含有兒童禁用成分的藥品。

現在，丁香媽媽聯合藥師和兒科醫生，製作了一份超全的 兒童禁用藥清單，裡面包含了需要家長警惕的 感冒、咳嗽、退燒 等 7 大類藥物，免費 送給大家。

本文作者：劉子琦

文章參考來源：（丁香媽媽公眾號）