一篇文章讀懂試管流程!

一篇文章讀懂試管流程!

體外受精聯合胚胎移植技術(IVF),又稱試管嬰兒,是指分別將卵子與精子取出體外後,置於試管內使其受精,再將胚胎移植回母體子宮內發育成胎兒的操作技術。

那到底做試管嬰兒是怎樣一個流程呢?很多夫妻想嘗試但又覺得對試管了解太少,下面愛丁就為大家介紹一下試管嬰兒的主要治療過程。

1. 控制性超促排卵

由於自然周期中只有一個優勢卵泡發育,受精後只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要採用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,並盡量黃體發育與子宮內膜功能同步。一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據備孕女性對藥物的反應性調整藥物使用劑量,女性的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數亦不同。

2. 監測卵泡

為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,做陰道B超來監測卵泡大小,並配合抽血檢查E2值(雌性激素),調整用藥劑量。當二至三個以上的卵泡直徑大於18mm,且14mm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG後34-36小時取卵。

3. 取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,並立刻在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置胚胎實驗室37°C的培養箱中培養。

4. 取精

男方取精的時間與取卵的日子為同一天,通常取到卵子後通知男方取精。取精前洗凈雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5. 體外受精

取卵後4-5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時後,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必需以單精子顯微注射ICSI強迫受精。

6. 胚胎移植

受精卵在體外培養48-72小時可發育到8-16細胞期胚胎。此時依據病人的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,通常35歲以下,移植2個胚胎,多餘的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉,沒有疼痛。

目前多在受精後第3天移植胚胎,所採用的是受精後3天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間,對體外培養的條件要求就越高,但也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎,

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