做試管會對女性的健康造成傷害嗎?

做試管會對女性的健康造成傷害嗎?

在試管嬰兒的準備過程中,很多女性對促排卵激素類藥物的使用和穿刺取卵手術表現出了特別大的擔心,擔心會對自己的身體造成很大的傷害或者留下後遺症。那麼,試管嬰兒對女性的傷害大嗎?

  做試管時,大家都會用到各種各樣的促排卵藥物,很多患者對促排卵有所誤解,認為促出的卵泡是提前將很多卵子「預支」,從而會影響卵巢功能,甚至導致卵巢早衰。其實這種擔憂是完全沒有必要的,促排卵是通過激素調節避免非優勢卵泡閉鎖,並沒有將大量的卵子提前「預支」的作用,並不存在導致卵巢早衰的風險。

  人的卵子雖然非常珍貴,但並不是每個卵子都是能發育成熟的幸運兒。在女性的青春期開始時,雙側卵巢中的原始卵泡約有4萬個,而人的一生中只排400-500個卵。那其他的卵泡去哪兒了呢?它們在發育的各個階段相繼閉鎖了。在自然的月經周期中,每個月都會有多個卵子從卵巢儲備池中被喚醒,繼續減數分裂的過程。在黃體期或月經早期,我們在超聲下可以觀察到多個竇卵泡,不同的人因為卵巢儲備功能不同,竇卵泡數量從幾個到幾十個不等。但人作為單胎動物,每個月只有一個卵泡發育成熟,也就是優勢卵泡,而其他的非優勢卵泡無奈「陪跑」,無緣生長到成熟階段就犧牲了。直到科學家們發現了卵泡發育受生殖激素調節的機制,我們可以通過調節激素水平,讓本來將要閉鎖的卵泡也發育起來,這樣就增多了單次取卵的數量,減少了患者反覆多次取卵的痛苦。所以並沒有所謂的「開源」,而是「節流」的作用讓多個卵泡發育起來。

  那促排卵葯是否會增加腫瘤的發生率?大樣本臨床實驗以及基礎研究提示,其實使用促排卵藥物對於卵巢腫瘤和子宮及乳腺腫瘤並沒有太大的關係,對女性身體沒有什麼傷害。

  對於有多囊卵巢病史,促排卵過程中卵泡數目大於15~20個,雌激素水平高於5000pg/ml的患者,要注意卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的風險。輕度的患者只要休息,補充水和蛋白質就可恢復。重度的患者會有胸、腹腔積液等併發症的出現以及血栓形成的風險,要及時就診,向醫生反應不適癥狀,給予對症治療。

  促排卵完成後就到了取卵階段,目前取卵是在全麻下進行的,手術過程不過幾分鐘而已,患者不會有任何的疼痛感。取卵術的相關風險包括出血、感染等。取卵後陰道出血的發生率約為0.5%,腹腔內出血發生率不到0.02%。感染的發生率約為0.03%~0.6%。所以對於絕大多數患者來說,取卵術損傷很小,是非常安全的。

  而移植階段的整個過程是無創甚至沒什麼感覺,移植後只要平卧一會兒就可以正常活動了。

  在整個試管嬰兒手術過程中也有許多不可控因素可能導致妊娠失敗,比如著床失敗、胚胎停育等情況都會發生。在失敗的情況下可能需要施術多次,的確會加重女性的生理負擔:

1生理影響

  某些女性卵巢長期處在亞健康狀態,促排中選擇的方案又比較強調數量,一次可能需要促排將近30多個卵細胞,卵巢受到激素刺激有時會出現卵巢過度刺激綜合征,或者卵巢出現一些積水等等。但目前並沒有任何研究或者相關報道明確說明大劑量的促排卵藥物的使用與卵巢腫瘤和子宮及乳腺腫瘤有關係。而且隨著生殖技術的發展和觀念的更新,現在多數生殖中心使用的促排劑量已經有所減少,卵泡也不是促的越多越好。如果出現類似卵巢過度刺激綜合征的情況,醫生一般會建議暫緩,回家調理一到兩個周期,等卵巢各方面癥狀消失之後再安排移植。

2.心理影響

  做試管嬰兒其實是一項非常複雜的手術,需要的是一個長期的過程。從開始打針到懷孕可能需要2個月的時間。所以在時間上要做好合理安排,最重要的就是要調成好心態,不要患得患失。試管嬰兒的整個過程中心理的壓力要遠遠大於身體的壓力,保持好心態才是最重要的。家人也不要過分的擔心,這也容易給患者造成無形的壓力。

試管嬰兒並不會對女性卵巢的功能帶來傷害,也不會增加其他器官的患病風險。大家要調整好自己的心情,保持好心態才能好「孕」哦。

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