失眠也分急性、慢性，你是哪一種？

導讀

上一期，我們談了談慢性失眠的害處和治療方法，今天來看看急性失眠又是怎樣的。在《急性失眠的國外研究述評》這篇文章里，不僅介紹了什麼樣的睡不好算是急性失眠，還提出了應當如何對待急性失眠。

文章首先介紹到，「急性失眠，也稱為調節失眠、壓力相關的失眠、瞬態的心理生理失眠、瞬態失眠、調節障礙或者短期失眠。」

文章說明，「急性失眠的診斷包括3個核心概念，即持續時間、頻率和嚴重程度。此外，急性失眠的概念化還必須要考慮其發作時周圍的情況(即觸發因素)，通常與急性壓力、時差和藥物的副作用有關。」

經過考慮，我們這裡選了比較貼近生活簡單易懂的一個標準：「持續時間標準為1個月以上，3個月以內，每周至少3個晚上；0—1個月認定為急性，1—3個月認定為亞急性。誘發因素是生物、心理、社會壓力。」

01

急性失眠一定會變成慢性失眠嗎

根據這個標準就可以很清楚地知道什麼樣的情況算急性失眠了，這又引出另一個問題，也就是——「急性失眠是否會自然過渡到慢性失眠的問題。」

文章的回答是：「目前該問題尚不清楚，儘管有跡象表明是自然過渡，但有大量個體沒有發展成慢性失眠，有些人緩解了或是向其他方向過渡。」

現實生活中我們也會發現，有些人因為一些突發因素偶爾失眠過一兩天，或是一段時間，但並未變成3個月以上的長期慢性失眠。而長期慢性失眠的患者，多數都已經記不清自己到底是從什麼時候開始失眠的，最初是因為什麼。

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急性失眠用藥更需謹慎

不論是不是會演變成慢性失眠，睡不好總是難受的，對生活影響不可謂不大，怎麼治呢？

文章說到有研究提出，「對原發性失眠作出是否開藥的決定，必須考慮到自訴癥狀的嚴重程度、白天癥狀、目前的藥物和短期失眠可能導致慢性失眠的潛在風險。當使用安眠藥物時必須進行風險和利益的評估。」

根據我們的經驗和理解，之所以要慎重決定是否開藥和藥物對人的副作用有很大關係。許多藥物對人造成的影響和失眠本身一樣不容忽視，比如成癮性，戒斷難度，白天的昏沉不適等。

所以文章里說，「嘗試治療急性失眠的基本目標是讓個體承認急性失眠是一個問題，並按照失眠早期階段的問題採取行動，提供一種『承認』的治療途徑，醫師用專業知識和技能來評估和治療急性失眠問題。」

此外，「謹慎的做法是限制使用時間，應用1～2周來評估療效、治療結果以及不良反應，並確定持續治療的需要。此外，失眠的病因應被確認和治療。非藥理干預措施(如深呼吸練習、放鬆技巧和睡眠衛生健康教育)必須成為原發性瞬態失眠治療的積極部分。」

簡單來說就是，急性失眠用藥物治療有一定風險，應謹慎服藥，而且引起失眠的原因必須認真對待，最好還能結合放鬆練習等心理健康方式輔助治療。

如文中所說，與急性失眠有關的幾大常見因素為「急性壓力、時差和藥物的副作用」，先理清失眠的原因，再用針對性的治療更容易見效。

人體是個神奇的系統，身體有自己的智慧去選擇和恢復，不論遇到什麼事，學會好好照顧自己的身體和心，就是很美的歷程和狀態。年前此時，安然睡眠管理祝大家心明眼亮，身輕似燕，放下負擔好過年~

參考文獻：曾欣虹.急性失眠的國外研究述評，〔J〕.江漢大學學報.2013，41（1）

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