抗痘界的扛把子——維A酸

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熱浪一浪接一浪地來了，

經歷過炸雞配啤酒，

烤串配小龍蝦，

熬了一個月的夜看世界盃後，

大家的臉還好嗎？

小火山有沒有一個接一個的爆發呢？

俗話說，人要臉樹要皮，面子可是大問題，痤瘡是皮膚科最常見的疾病，青少年常見，成年人也並不少見。為了「只留青春，不留痘」，很多朋友在嘗試了各種護膚品、葯妝失敗後開始轉戰藥品。

治療痤瘡的藥品很多，今天小葯俠給大家介紹的是祛痘界的猛葯——維A酸。

維A酸是體內維生素A的代謝中間產物，主要影響骨的生長和促進上皮細胞增生、分化、角質溶解等代謝作用，因其可溶解粉刺、消除前驅微粉刺及抗炎，堪稱抗痘界的扛把子！

臨床常用維A酸類藥物：

全反式維A酸、異維A酸、阿維A酯、阿維A酸、維胺酯、阿達帕林、他扎羅汀

維 A 酸類藥物雖然抗痘作用明確，效果良好，但副作用亦十分明顯，尤其是口服維 A 酸類藥物，大家在使用時一定要注意了！

皮膚及粘膜

維 A 酸類藥物可引起皮膚粘膜乾燥、瘙癢、脫屑，這是此類藥物最常見的不良反應。外用製劑不應大面積使用，且避免接觸眼睛、口、鼻等。

另外，維 A 酸類藥物具有光敏性，應在晚間及睡前應用，治療期間應做好防晒。

除此之外，維 A 酸類藥物可導致夜間視力減退，應注意避免在夜間開車。

胚 胎

維 A 酸類藥物已明確具有嚴重的致畸作用，使用維A酸類藥物的女性在治療前、治療期和治療後的較長一段時間內均應避免妊娠，另外，哺乳期婦女也應避免使用！

肝 臟

維A酸類藥物可導致肝功能異常，引起血脂水平變化，導致甘油三酯升高。肝功能異常、糖尿病、肥胖、酗酒、吸煙、家族性高脂血症的患者應謹慎使用。

神經系統

維A酸類藥物可引起頭暈、頭痛、嗜睡、失眠等不良反應。國內外亦有異維A酸引起精神紊亂，導致抑鬱甚至自殺的報道。有抑鬱史或家族史的患者應謹慎使用，一旦出現精神異常癥狀，應立即停葯。

然而，即使是戰痘猛葯維A酸治療痘痘也不是立竿見影的，通常外用維A酸類藥物的起效時間是4-8周，治療時間則須3個月到一年。在使用過程中，應注意使用溫和的護膚品，減少刺激，並避免擠痘。

維A酸除了能夠有效抑制痤瘡外，還有一個重要的功能就是「抗衰老」，幾乎是被證明的最有效地抗皺成分。

因此維A酸的姐妹們（維生素A類）也常出現在很多抗衰老護膚品中：維生素A類(Retinoids)、視黃醛、視黃醇、羥基茶黃素視黃酸酯、視黃基棕櫚酸酯、視黃酸視黃酯、維A酸（處方成分）。

不過，同樣作為護膚界的猛葯，維生素A類成分也往往導致皮膚不耐受，過敏的愛美人士大有人在。

另外，雖然理論上來說外用維A酸及其衍生物能夠進入體內的量很少，但安全起見還是建議各位準媽媽們暫時停止使用維生素A類護膚品。

維A酸的小知識你都get到了嗎？再次提醒一下，維A酸是處方葯，需要在醫生的指導下合理使用喲！

作者簡介：

暨南大學藥學碩士

主管藥師

執業藥師 執業中藥師

三級醫院臨床藥師

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