保護寶寶的小耳朵
有關小耳朵的5種錯誤說法
1 音樂胎教有利於胎兒的聽力發育
目前,對音樂胎教的利與弊,醫學界還存在爭議,而且音樂對胎寶寶的聽力發育到底有多大幫助,或者有多少損害,現在還沒有一個確切的結論。實際上,音樂對於胎寶寶的發育來說,可能更大程度上是一種間接作用:舒緩的、充滿溫情的音樂讓准媽媽心情非常愉快,而准媽媽的好心情對寶寶的發育是有幫助的。與此相反,如果准媽媽長期處於一種噪音的包圍之中,她的心情可能就會很煩躁。這對胎寶寶的成長是不利的。
2 聽得見搖鈴的聲音就說明寶寶聽力正常
就像我們的視力有1.5和0.8之分一樣,我們的聽力也是分等級的:正常、輕度聾、中度聾、重度聾、重重度聾。對於中度聾的寶寶,小的聲音他可能聽不到,但是大的聲音他能聽見(比如搖鈴,它的聲音就比較大,而且它聲音的頻率非常高),再比如鞭炮的聲音,可能重度耳聾的寶寶也能聽到。但是對於中度聾和重度聾的寶寶來說,人們普通的交談聲他們是聽不到的。
3 出生時寶寶的聽力篩查通過了,以後寶寶的聽力也不會有問題
首先,新生兒聽力篩查僅僅是一種篩查,它不能保證100%準確,可能會存在假陽性或者假陰性的問題。另外,即使寶寶初次篩查的結果是正常的,也不能保證寶寶今後的聽力發育一定沒有問題。因為寶寶的聽力發育有不同的發展階段,而且在發育過程中,可能會遇到很多情況,比如患上腦膜炎、使用耳毒性藥物、嚴重黃疸等等。
所以,父母的細心觀察與直覺非常重要。我們需要隨時關注寶寶聽力發育的情況,不要因為寶寶聽力篩查通過了就掉以輕心。一旦感覺寶寶的聽力可能存在一些問題,需要馬上帶寶寶到醫院進行檢查。
4 出生時聽力篩查沒有通過,就意味著寶寶一定存在聽力障礙
一旦自己的寶寶聽力篩查沒能通過,父母往往會非常焦慮和不安。實際上,我們首先要對聽力篩查結果有一個正確的認識。
除了前面說到的篩查結果不能保證100%準確以外,寶寶沒能通過聽力篩查還有其他一些原因,比如寶寶的發育還不夠完善,或者是由於耳道狹小或堵塞影響了聲音的傳導(比如在新生兒早期,羊水或異物可能堵塞耳道),還可能是環境噪音過大或寶寶不配合(活動或哭鬧)導致的。
所以,如果首次篩查沒有通過,父母也要保持冷靜,但必須帶寶寶進行複查。如果42天複查時仍然沒有通過,需要到指定機構進行腦幹聽覺誘發電位檢查,以便作出明確診斷。
5 要及時給寶寶清理耳垢,讓小耳朵越乾淨越好
耳垢,又稱耵聹,它是由外耳道耵聹腺分泌的蠟狀物與耳道皮膚脫落的角細胞、汗液和皮脂腺分泌的油質混合而成。有些父母覺得耳垢就像垃圾一樣,需要經常清理,以便保持耳朵的清潔衛生。實際上,少量的耳垢不僅不會對寶寶的聽力造成影響、讓寶寶感覺不適,反而可以防止水、病菌、小飛蟲等對寶寶耳朵的侵襲。所以寶寶的耳朵里只有少量耳垢時,一般不需要清理。
保護小耳朵的正確做法
1 孕期避免盲目用藥、防止病毒感染
要想讓寶寶擁有正常的聽力,你需要在孕期就十分注意,避免服用一些對胎寶寶聽力有損傷的藥物,比如慶大黴素等。另外還要盡量避免感染感冒病毒、皰疹病毒、風疹病毒等,避免接觸X射線。如果家族裡曾經出現過先天陛耳聾,或者出生不久就患耳聾的情況,建議准媽媽作一下基因檢測,也可以諮詢醫學專家的意見。
2 餵奶時,最好讓寶寶採取半坐位
在討論餵奶姿勢之前,先讓我們了解一下小耳朵裡面的秘密:寶寶的耳朵分為外耳、中耳、內耳三部分,其中中耳為一相對密封的氣腔,在前壁有一個小管與鼻咽部相連,叫作咽鼓管。平時,咽鼓管在鼻咽部的出口受周圍組織擠壓而呈密閉狀態,但是當寶寶吞咽、咀嚼、打噴嚏或哭鬧時,為了維持中耳內外氣壓的平衡,咽鼓管便作瞬間開放。由於小寶寶的耳部尚未發育完善,咽鼓管還比較短,而且位置低而平直,如果你橫抱著寶寶餵奶、讓他平躺著吃奶、奶瓶口開得過大、奶瓶豎得過直等等,都容易造成寶寶嗆奶,使乳汁沿著咽鼓管流入中耳,誘發中耳炎。
正確的餵奶姿勢是:如果是坐著餵奶,應將寶寶斜抱在懷中,讓寶寶呈半坐位,寶寶上半身靠著的那一條腿可以用小凳子墊高些;如果是側躺著餵奶,媽媽要用手臂將寶寶的上身和頭部支起,以取得一個最適宜的角度。
3 給寶寶清理耳垢必須去醫院
前面我們說道,如果耳垢比較少的話,不需要清理。但是,如果耳垢已經比較多了,形成了團狀,像個塞子一樣塞在耳朵裡面,就需要帶寶寶到醫院,請醫生幫助清理。
但是,有些父母可能會覺得為這點兒小事跑醫院很麻煩,於是就自己給寶寶弄起來了。實際上,這種做法很危險。一是因為一般家庭中都沒有耳燈,父母往往只能是跟著感覺走,這樣很容易造成局部損傷;二是因為很多寶寶還沒學會合作,可能會亂動;三是一旦在挖耳的過程中,不小心有外力撞擊,比如旁人經過不小心碰了媽媽的手等等,有可能會捅破鼓膜。
而醫生可以通過耳燈或者反光耳鏡直接觀察耳道內部的情況,耳垢較多時,可直接用棉簽或醫用鑷子取出。當耳垢已經形成耳垢石很難取出時,醫生還可以選用滴耳液軟化耳垢。軟化的耳垢會從外耳道排出,也很容易清理。
4 呼吸道感染後,詢問寶寶是否有耳部不適
當孩子患呼吸道感染時,致病菌非常容易通過咽鼓管進入到中耳,引起中耳炎。不過,這種急性中耳炎一般是在感冒以後7~10天才會發作,因此很容易被父母忽視。在寶寶呼吸道感染的癥狀已經消失後,父母還需要關注寶寶是否表現出中耳炎的癥狀。另外,積極預防感冒或者儘可能縮短感冒周期是避免兒童患中耳炎的最佳措施。
5 寶寶患了感冒、中耳炎時,不要坐飛機
在孩子身體狀態很好的情況下,乘坐飛機一般不會有太大問題。在飛機起飛和降落的過程中,可以讓孩子通過吃奶或者吸吮安撫奶嘴等方法來減輕耳部的壓迫感。但是在寶寶患有感冒和中耳炎的時候,最好不要坐飛機。因為這時候咽鼓管處於一種水腫的狀態,會加重對耳部的壓迫。
6 不要讓寶寶長時間戴耳機
有些父母感覺MP3很時尚,於是也想讓小寶寶「享受」一下。但是,因為寶寶的年齡比較小,他們可能控制不好音量。如果音量很大的話,對於寶寶的聽力是有損害的。另外,耳機的耳塞直接被塞到耳朵裡面,聲音直接刺激鼓膜,然後通過鼓膜來傳導,時間長了,鼓膜很容易疲勞,也容易造成聽力下降。所以,在讓寶寶聽音樂、聽故事的時候,最好還是採用外放的方式,而且音量不要過大。
深圳友誼醫院耳鼻喉科採用「七聯復聰療法」治療耳鳴耳聾,它是在長期從事耳聾、耳鳴的臨床研究中,形成和發展起來的治療康復體系。它包括:藥物復聰治療、手術復聰療法、漢草熏蒸復聰療法、穴位復聰療法、聽力與語言復聰療法、物理復聰療法、保健復聰療法。七聯復聰療法以局部與整體、病理與心理、防治與康復相結合為指導思想,通過臨床實踐,在中西醫結合的交叉點上實現了對耳聾、耳鳴治療的新突破。七聯復聰療法臨床使用平均有效率高達84%,並且有對治療敏感體質二天聽力提高二十分貝的成功案例
【七聯復聰療法的優點】
一、綜合治療:七大療法聯合,全面調理與耳關係密切的心、肝、腎、神經組織、血液組織等等,促使耳功能恢復正常。結合了中西醫的優勢,克服了中醫療效慢、西醫副作用大的缺點,既能直達病灶,又能辯證施治,改善內耳微循環。
二、身心兼治:除了進行身體上的治療之外,七聯復聰療法中的保健復聰療法還會通過心理調節等療法來消除患者巨大的精神壓力和緊張情緒,避免患者因精神因素而使耳聾複發。
三、治療時間短、治癒率高:治療時間只需一周左右,無需長期住院,對患者的工作、學習沒有太大影響。數萬臨床實例證實,七聯復聰療法對突發性耳聾的治癒率高達98.7%,跟蹤回訪顯示無一例複發。
作為醫院重點科室,省市級科研單位,深圳友誼醫院耳鼻喉科主要研究多種耳鼻喉科疾病的診治,並將成果運用在臨床之中。發揮專家團的優勢力量,在常見病,疑難病等方面的研究成果在省內前列。治癒了大量的頑固慢性病,為數萬名患者解除痛苦,獲得稱讚。
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