骨髓增生異常的患者輸血有四種危害要了解

骨髓增生異常的患者輸血有四種危害要了解

導致酸中毒

血液在保存中,其中的許多活性物質在繼續消耗血液中的營養成分,維持其正常的代謝。血液細胞的代謝產物呈顯酸性,逐漸改變了血液的酸鹼度。胡桂生教授說,正常情況下,人體偏弱鹼性,當大量輸入偏酸的庫血時,有可能導致機體的酸中毒。

導致高血鉀

血細胞的壽命是有限的,血細胞中鉀離子含量高於血漿,當血細胞逐漸衰老死亡時,這些鉀離子就會釋放到血漿中,大量輸入病人體內,會導致病人高血鉀,直接影響心臟的收縮和傳導功能,增加腎臟的排泄負擔;血小板的減少使輸血病人存在出血傾向的可能。

感染其他疾病

血液的採集、運輸及保管是一個複雜的操作過程,稍有不慎就會使血液受到污染和破壞。如供血者篩選不嚴,可能導致肝炎病人、瘧疾病人和艾滋病病人的混入,使受血者感染疾病;運輸的震蕩可能使血細胞破裂,大量血紅素釋放至血漿,使受血者出現黃疽、腎功能損害;保管中血袋的破裂或輸血操作不規範,還造成血液的微生物污染,致受血者發生敗血症。

發生不良免疫反應

帶有不同基因的球蛋白lgE(人體的一種抗體)進入受血者的體內,可刺激機體的免疫系統產生抗IgE的抗體。該抗體的產生,約需14天左右。胡桂生教授說,若此時再次輸血,會發生免疫作用,輸血次數越多,發生這種免疫反應的幾率就越大。對於未來需要骨髓移植的病人,則還會導致移植骨髓的死亡。

MDS患者並非輸血越多效果越好,不能依賴輸血治病。關鍵還是要早發現早治療,運用合理規範的治療方法,科學診治。

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