上海十院骨科虹橋院區-脊柱側彎，最應該知道的那些事！

09-05

Q：怎樣發現我的孩子是不是有脊柱側彎呢?

A：父母發現孩子出生後背部有不正常毛髮或「小包」，應懷疑先天性脊柱側彎的可能，如果家長發現自己的小孩生長較別的兒童慢，或者上下半身發育不成比例，也應引起懷疑。在兒童開始行走時，如果發現雙肩不平或者雙下肢不等長、臀部兩側不對稱，應高度懷疑脊柱側彎，需及時到醫院進一步檢查。

Q：為什麼會發生脊柱側彎，是不是遺傳造成的？

A：脊柱側彎可以由幾十種病因引起，不同的側彎原因各不相同。臨床上80%左右是特發性脊柱側彎，其他還有先天性、神經肌肉源性（如腦癱等）、神經纖維瘤病合併脊柱側彎等。

Q：發現孩子有脊柱側彎，是否需要治療呢？如果需要，該如何治療？

A：脊柱側彎會導致形體外觀異常，如雙肩不等高、胸廓一側塌陷及另一側隆起、骨盆傾斜等，給患者本人和父母帶來心理和精神上的壓力和創傷。早發現、早治療是關鍵。

Q：什麼樣的脊柱側彎需要手術治療？

A：脊柱側彎在下列情況需要考慮手術治療：（1）胸彎超過40°、腰彎超過35°者；（2）支具治療不能控制，每年側彎加重大於5度者；（3）成人脊柱側彎，疼痛明顯或者有神經壓迫癥狀者。

Q：脊柱側彎手術能夠達到什麼效果，是否能讓孩子的脊柱和正常人一樣，不影響體形和功能?

A：脊柱側彎的手術目的是：防止畸形進展；恢復脊柱平衡；儘可能的矯正畸形；盡量多的保留脊柱的活動節段；防止神經損害。

Q：脊柱側彎手術創傷大嗎？

A：脊柱側彎的手術總的來說創傷還是比較大的，具體與病人病情、手術方案、內固定種類、醫生的經驗和手術技巧等因素都有關係，根據這些情況的不同而不一樣。

Q：脊柱側彎矯正手術前後，家屬護理需要注意什麼？

A：患者術前均存在不同程度的憂慮、恐懼心理，擔心手術能否成功，術後能否達到正常的體形。針對患者的心理狀態，家屬應該在手術前後配合醫護人員，留心注意事項，使患者對疾病有一定認識，消除緊張、恐懼心理，能以良好的心理狀態接受和配合手術治療。