年輕人應該懂得哪些道理?治脫髮要趁早

題圖:《教父》

男生 25 歲了,應該明白哪些道理?

知友:禹汐

(600+ 贊同,皮膚科醫師)

治脫髮要趁早。

如果你的爸爸、爺爺在青壯年就開始髮際線後移,

如果你本人也開始髮際線後移,甚至發量明顯減少。

那麼,

脫髮可能會遲到,

但從不會缺席。

有點戳心,

但 90 後真的開始擔心起脫髮來了。

知乎上隨便一搜……

_(′?`」 ∠)_

光看著都焦慮。

其實我們開頭說的,「

爸爸爺爺脫髮,兒子必脫」是雄激素性脫髮,也叫男性型脫髮。

而有很多 90 後,由於生活習慣、飲食習慣、壓力、精神狀態等原因,會出現斑禿、休止期脫髮等問題。

所以我強烈建議, 20+ 歲 的男生,關注一下自己的頭髮,顏值和年齡,別差距太大。

雄激素性脫髮

圖自皮膚性病學第六版

天王也沒逃脫……(╯▽╰)

由基因、激素水平導致的雄激素性脫髮,也叫男性型脫髮。但它不是男性特有的疾病,女性也可以患病。

男性表現為各種類型的發量減少(髮際線後移、地中海等等),女性則表現為「瀰漫」的發量減少。

2000 年前人們就注意到太監不易脫髮的現象,但人們一直沒琢磨透雄激素與脫髮有關。

後來人們發現,青春期前切除睾丸後則脫髮不再發生,而人工補給睾酮後可誘發(別問這個實驗是怎麼做的……),因此,有人認為雄激素(睾酮)可能是其原因(之一)。

目前的理論認為,睾酮,尤其是二氫睾酮,是導致毛囊萎縮的第一大壞蛋。它可以讓毛囊「萎縮」,毛髮生長周期縮短,密度下降,導致脫髮。

不過二氫睾酮也不是無緣無故就出來的,可能與人體的「II 型 5α-還原酶」相關,當這個酶活性增高,會讓更多睾酮迅速被轉變成高活性的二氫睾酮,進而刺激毛囊萎縮。

另外,

局部頭皮的雄激素受體,也是導致脫髮的原因

,對男生來說,同樣都是頭皮,怎麼前額髮際線、頭頂,就比後腦勺容易禿呢?而且植髮,也是從後腦勺不禿的地方,植到脫髮區域來的。

這個可能與頭皮「土壤」情況相關,某些特定區域的頭皮,雄激素受體數量、類型、親和力可能都不一樣,說不定,頭皮也需要像面部一樣分區域護理。

斑禿

斑禿,也叫「鬼剃頭」,往往一夜之間莫名出現,也沒個鋪墊和預警……

名字蠻嚇人,實際上長這樣:

圖自:Baidu.com

斑禿常常是快速發作的,沒什麼感覺就發現頭上禿了一塊兒,一般是圓形的,可以向外擴展,容易反覆發作。

我國發病率在 0.2-0.3%,也就是一千個人里有 2-3 個會長斑禿。

斑禿與自身免疫狀態、神經精神因素、內分泌及遺傳因素相關。

對與 25 歲年輕人來說,

神經精神因素——抑鬱、焦慮、重大事件發生,都可能是斑禿的誘因。

因此如果你正在 20 幾歲,面對學業、工作、生活、婚戀等困擾,一定要好好調整心態,適當給自己減減壓,音樂、運動、旅行、聚會、讀書……尋找一切可以放鬆自己的辦法。

我的一個好朋友,反反覆復好久了,已經是為了頭髮一切皆可拋的狀態了……_(:з」∠)_現在他有了女朋友!希望這裡可以有轉機! (?????????)

總之,25 歲了誒,要好好照顧自己了啊。

治療上,可以不管它,等頭髮自己慢慢長回來(半年吧),醫生也會用到糖皮質激素、鈣調神經酶抑製劑等等,但我不會繼續講下去了,免得你們病急亂投醫,自己亂用,結果發現也許根本不是斑禿……_(′?`」 ∠)_

某些真菌感染、其他疾病引起的脫髮

這講起來就長了,頭癬可以脫髮,狼瘡可以脫髮,如果發現了頭皮異常狀態:

紅斑、

鱗屑、結痂、破潰、滲出、瘢痕……等等,還是及時就醫,還是那句話——早治。

頭癬來的去治真菌感染,狼瘡來的要系統治療——光治頭皮沒用。

休止期脫髮

而某些內分泌疾病、感染、產後(產後脫髮,男生可以高枕無憂了)、藥物、營養不良、精神壓力等,可能導致毛髮生長的「生物鐘」紊亂,使大部分毛囊進入「休止期」,也可以引起脫髮。

頭髮的生長周期:

生長期(2-6年)、退行期(4-6周)、休止期(3-4個月)。

正常情況下,90% 左右的毛髮在生長期(粗壯濃密),1% 在退行期(萎縮變細),5%-10% 在休止期(毫無蹤影)。

如果休止期毛髮增多,也就是說——大家都不長了,那麼頭髮自然而然就稀疏了。

對這種脫髮,營養不良的補充鐵、鋅、蛋白質等,其他原因的積極改善原因。

休止期脫髮可以自愈,通常 3~6 個月停止脫髮,再3~6 個月毛髮再生,但達到美學要求(看起來不醜)需要 12~18 個月,

如果在座男士的夫人正在經歷產後脫髮,可以講給她聽,這也是「25 歲之後應該 get 的知識點」。

另外,還有長期牽拉、搔抓頭皮,破壞頭皮皮膚導致的脫髮 —— 別手欠。

這裡著重強調一下

雄激素性脫髮

對男性而言,90% 以上的脫髮為雄激素性脫髮。

說起來這種雄脫導致的髮際線後移、地中海脫髮、M型脫髮……應該較少發生在 20+ 歲的男生身上,可是,90 後發病率在逐年上升。

明明是撩妹的大好年華!為什麼還沒開始釋放魅力就被當成大叔!

一定很焦慮吧。

90 後的妹子,偶爾也會對男生的脫髮望而卻步,基因之類的問題,完全沒辦法避免。

不過,90 後男生脫髮,到底是雄激素性脫髮的提前出現?還是其他原因導致的發量減少呢?

20+ 歲時是精神壓力、學業工作壓力、生存壓力急劇轉化的年紀,一個懵懵懂懂的「小朋友」,在成人世界裡打拚,很難說,是不是所有人的心智成長都跟上了年齡變化,因此,

由於壓力、情緒、休息、飲食等等問題,而導致頭皮氧化應激壓力升高、激素水平變化,從而刺激毛囊問題的發生,也是非常有可能的。

所以,25 歲的男生,一旦發現自己有謝頂趨勢,儘早動起來,也許你不能「阻止」某些問題,但你可以給自己爭取更多「青春」的時間,起碼延緩到 35 歲,再顯露出頭髮問題,其他事情都好商量嘛。

怎麼辦?

前面我們知道二氫睾酮會導致毛囊萎縮,同時雄激素還可以刺激皮脂腺分泌油脂,當油脂增多,細菌(馬拉色菌等)以油脂為食,繁殖更多的細菌,並分泌刺激性物質(包括炎症因子)。

它們會使頭皮產生油膩、頭屑、瘙癢等問題,還會損傷髮根,影響毛髮濃密度。

同時,不健康的生活方式(煙酒、熬夜、飲食不規律)、精神壓力、環境刺激等造成的氧化應激壓力,也需要通過長期堅持不懈的調整來改善。

基於以上的原因,想要不做個「油膩」的青年:

  • 要做到良好生活習慣、洗髮護髮習慣的養成;

  • 高壓力、營養攝入不均、熬夜、辛辣刺激油膩食物,會導致皮脂腺分泌更多油脂;

  • 平時不去下意識抓撓、拉扯頭髮也很重要;

  • 必要時使用抗細菌、真菌的產品;

  • 太嚴重的可以考慮抗雄激素治療(太嚴重的再說, 25 歲基本用不到)。

選擇洗髮水的時候,如果平時頭髮很油,還會掉頭屑,可以選擇含鋅的製劑,鋅可以穩定細胞器膜,尤其是溶酶體膜,有抗炎和再上皮化的作用,含「ZPT」(吡啶硫酮鋅,也叫吡硫翁鋅)的洗髮水,能夠減少頭屑。

頭皮特別油的情況,可以到醫院請醫生看診,必要時增加抗真菌的產品(比如酮康唑洗劑),可以和 ZPT 聯合使用。

同時可以選擇有改善頭髮生長周期功效的產品,目前外用產品,被科學家證實有效且合法上市的,叫做米諾地爾。它可以改善頭皮處血運,使毛囊處血液循環變好,延長毛髮的生長期。

不過,要注意的是,米諾地爾剛開始使用時可能會先進入一個明顯的發量減少階段,這可能是因為它干擾了部分毛髮的生長周期,一般連續使用 3 個月以上就會改善了。

然而不得不承認的是,在此之後要一直使用,停用後辛辛苦苦長出來的頭髮還是會掉,因為米諾地爾只是幫助延長毛髮生長期,卻不能解決二氫睾酮對毛囊的刺激問題。

還可以通過口服非那雄胺(抗雄激素)治療脫髮,

請在醫生指導下用藥。

自體毛髮移植也是一種不錯的選擇,但是網上可以看到鋪天蓋地的植髮機構的信息,一定選擇正規的機構以及經驗豐富的醫生,選擇合適的手術方案。

總結,25 歲的男生,頭皮和面子一樣重要,別大意了~~

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