乳腺結節，what『s going on？

09-04

今年開始主動體檢了，得過病的人更加愛惜自己的身體，感覺死亡有種透視感。哎，昨天做完超聲查出左側患有結節，4*6mm，大夫說要定期回訪檢查，我其實挺恐懼的。自從患過CIN2以後，總是覺得病患發展飛速，不是時間能控制和治癒的。所以想自學科普一下，也希望同有病患的girls一起學習，學會控制自己的病情發展，時刻關注身體健康。

拿到檢查報告後，我第一件事發給我的醫生盆友，他就給了一個建議，定期檢查，沒有為什麼，沒有安慰同情，只有一句話該做什麼。這個可能是最實際的建議吧。惴惴不安，自己上網查了很多資料，簡單總結了以下幾點，作為分享：

1- 乳腺結節是什麼，應該關注治療嗎？

乳腺結節是乳腺囊性增生病，多發生於腺管周圍並伴有大小不等的囊腫，是一種非腫瘤的疾病，常見育齡女性，絕經後多數可自愈或者緩解。乳腺結節多是單側或雙側乳房腫塊，最重要的一個特點是有觸痛。我的結節這部分真是很明顯的疼。相比教，乳腺增生就小兒科了，不算炎症也不算腫瘤，只是生理性增生，多為月經前後發生，跟情緒也有很大關係，這個的確是不需要治療跟過度care的。

言歸正傳，結節雖然是非腫瘤疾病，但是長期病痛沒有緩解也會繼續發展成腫瘤或者癌變的。也就是說結節有良性也會發展成惡性，這個和宮頸癌變過程是一個道理，埋伏期很長，所以大家還是一定要重視起來，做定期檢查和針對性治療。

2- 乳腺結節發病的原因是什麼？

西醫上沒有特別詳細的說明，基本上婚育、飲食、環境和壓力、還有遺傳因素都可以導致乳腺疾病。中醫能說出一噸理由：最核心的關鍵詞是肝鬱氣滯，常伴有月經紊亂和面部色斑。本人如是，所以認證了這個合理的發病理由。

3- 乳腺結節-良性腫瘤-惡性腫瘤-乳腺癌的發展過程是什麼？

經過查一些醫學資料，通俗的講，臨床上把乳腺結節分為兩個類別：良性和惡性。比如我這次超聲檢查發現的低回聲結構，算是育齡婦女在月經周期中會產生的乳腺囊性增生病，報告上這種結節體現的特點是邊界光滑，質地均勻，沒有血流信號，BRADS2-3級，要定期複查，重點關注其變化，也就是良性腫塊，絕大部分不會發生癌變。但是其中一部分是惡性的早期表現，只是無法準備判斷，如果出現持續性疼痛，要立即去醫院檢查，結節報告一旦發現邊界不清，質地不均，有明顯血流信號，這往往是惡性腫瘤的早期特徵，即使這種結節非常mini，醫生一般會建議患者進行微創手術以明確診斷，比如穿刺，惡性小結節發現早，手術治癒效果也會好一些，造成創傷也會小一些。

4- 如何預防乳腺疾病和癌變轉化？

我們既然已經得病了，就應該時刻關注病患的變化。俗人一個，怎能沒有七情六慾，合理控制壓力，不angry，要happy，這些說的容易。我自身做的不好，所以沒法講怎麼去疏肝解郁，只是做到自己能做到的，也就是幾點內容：

（1）定期檢查，這個很容易吧，交給醫生來判斷病情。

（2）注意激素的攝入量，合理控制蛋白和脂肪的攝入，這些都是導致雌激素的合成，如果心情不佳、精神壓力過大都會誘發激素不平衡。

（3）避免濫用外源雌激素，避孕藥或者美容營養品。帶著一顆鑒別的心去補充營養吧，不能一棒子打死說所有膠原蛋白營養品、補充劑不好，只是部分可能不適合已經換乳腺疾病的孩子。我把家裡的膠原蛋白液都扔了，說實話，也沒啥效果，還是別刺激上皮細胞發生變化了。

（4）好好生活，積極鍛煉。

PS：得了疾病的我，開始考慮重疾險了，今天開始研究一下，雖然內心很排斥，但是誰能給你一個保障說以後不會嚴重呢，醫生這麼專業都不會說這種話，所以還是預防為先吧。很多人去香港上保險，還沒搞清楚區別，等諮詢完了再分享吧。