首大趙桂麗：有甲狀腺疾病，該怎麼吃？
大家都知道甲狀腺疾病近幾年的發病率迅速飆升，是內分泌系統的第二大疾病，常見的甲狀腺疾病有甲亢、甲減、甲狀腺結節和甲狀腺癌。很多病人在治療之後，卻忽略了生活與飲食方面，導致病情反反覆復。因此除了積極地配合醫生治療，合理的飲食也同樣對疾病的康復起著重要作用。
下面就為大家一一講解。
甲亢
低碘飲食
- 甲亢忌食海產品
- 低碘即每日碘攝入量50微克以下。 碘是合成甲狀腺素的原料，可誘發甲亢，應忌食含碘量高的海產品，尤其是海帶、紫菜、髮菜等。
- 食鹽的選擇：建議食無碘鹽，或植物海藻鹽；含碘的喉片及造影劑也應避免使用。
- 其他含碘食物：含有碘的添加劑，比如卡拉膠、藻膠，添加赤蘚紅（四碘熒光素）的紅色、橙色或褐色食物或藥品。
高蛋白質
因甲亢高代謝消耗能量，需要補充足量蛋白質：雞蛋、牛奶、豬肉、牛肉、鴨肉等。 病情沒控制好不建議吃狗肉、羊肉等熱性食物。
足夠的碳水化合物
增加熱量供應，補充足夠的碳水化合物，如米飯、麵條、馬鈴薯、南瓜等。
多種維生素及微量元素
甲亢時消耗大量的水溶性維生素，應多食用含VitB1、B2及VitC豐富的食物，多吃綠葉蔬菜。 忌高碘、辛辣食物、煙、酒、濃茶、咖啡。
甲減
必要時補碘
如單純缺碘引起甲減，可適當補碘。
但大多數甲減是慢性淋巴性甲狀腺炎（橋本病）， 高碘飲食可能會激活自身免疫機制，加重甲狀腺炎，破壞甲狀腺組織，因此需要忌碘。
低脂、低鹽飲食
甲減時，人體代謝減低，血脂、膽固醇分解減慢，體內水鈉渚留。應少吃油膩、煎炸食品或動物內臟，五花肉，以及奶油、花生米、核桃等。
補充蛋白質、鈣、維生素和葉酸
甲減時生成鐵劑、葉酸和維生素B12減少，可出現貧血，宜多吃蛋類、乳類、瘦肉、魚類、新鮮水果、蔬菜等。
結節性甲狀腺腫
良性甲狀腺結節可適當多吃海產品，有一定消腫散結的作用。但是如果甲狀腺自身抗體如TPO-Ab陽性，則要少吃海帶、紫菜等高碘食物。
患甲狀腺結節一般建議少吃十字花科食物，如西蘭花、白蘿蔔、捲心菜等，因為可以使T3、T4合成障礙，TSH升高，促使結節增大。
注意：不是禁食十字花科食物，而是量的問題。過量是指短時間內進食超過1公斤。
甲狀腺癌
積極面對甲癌，從了解飲食開始——
1.甲狀腺癌需要低碘飲食嗎？
國外流行病學調查顯示：高碘或低碘飲食均與甲狀腺癌的發生有一定關係。常見的甲狀腺乳頭狀癌與攝入碘過多有關，濾泡狀癌與缺碘飲食有關。
2. 什麼時候需要禁碘？
對於甲狀腺癌術後患者而言，甲狀腺已經不存在，理論上碘的攝入量已不重要。
但是對於需要進行碘-131檢查或治療的患者，我們建議檢查或治療前後一個月盡量禁碘飲食。目的是讓碘-131在殘留甲狀腺及甲狀腺病灶中得到充分吸收並儘可能長時間滯留，實現療效最大化。
趙桂麗醫生溫馨提示：
不管是哪一種甲狀腺疾病，在得病之後，除了要去醫院積極治療、認真按照醫囑服藥，也要注意生活中的飲食問題和情緒方面，使身體恢復得更快、更好。
醫生簡介：
北京首大頭頸甲狀腺多學科（MDT）會診主任，從事甲狀腺疾病工作三十餘年，具有豐富的臨床工作經驗，在頸部腫瘤、甲狀腺腫瘤、甲狀腺功能的治療以及甲狀腺疑難病、術後複發等甲狀腺疾病的基礎研究領域具有獨到建樹，深受到患者的好評。
擅長領域：甲狀腺腫瘤、甲狀旁腺腫瘤、頸部腫瘤、橋本氏病甲狀腺炎、甲亢、甲減、亞甲炎等頸部疑難病的診治。
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