腱鞘炎產生原因有哪些？

上海市十院骨科虹橋院區孫健主任指出，腱鞘炎可以是受傷、過份勞損(尤其見於手及手指)、骨關節炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重複勞損關節的職業如打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等，都會引發或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關節疼痛，晨僵，通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯，而癥狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解。受影響的關節腫脹，甚至彈響，關節活動障礙。

1、常用電腦易患腱鞘炎

作為都市白骨精——高級白骨精白領+業務骨幹+行業精英，長期地使用電腦幾乎已經成為了不可避免的生活作息，殊不知，每天賴以工作的電腦，正在慢慢蠶食你的雙手。一整天緊張工作結束時，你伸伸手臂，動動手指，是不是也曾發現手指和手腕的關節隱隱有疼痛感，別以為這只是手指工作過度，很可能是被「鍵盤手」纏上了。

「鍵盤手」，是指長期使用鍵盤、滑鼠造成部分手指關節的勞損和炎症，其學名為「腱鞘炎」。只要長期、快速、用力地做同一個動作，就可能會使關節發生腱鞘炎，疼痛、活動受阻都會由此產生。每天使用電腦鍵盤、滑鼠甚至玩手機，都會讓特定的幾隻手指長時間、重複、用力地屈伸，就會使手部的肌腱出現過度的摩擦，這也是腱鞘炎形成的「先決條件」。如果有腕部或手指麻木、水腫、刺痛、敏感性下降，或者按上去有痛感，關節不活絡，彎曲手指握東西感到困難、無力，手指一活動就加重不適感等這就是明顯的腱鞘炎癥狀。如果得了腱鞘炎要抓緊治療，可在患處貼上膏藥，如果有化膿現象就應採取手術治療。

2、產後易患腱鞘炎

准媽媽的體內分泌激素出現異常波動與這種病的發生密切相關。

懷孕後體內血容量增加，易引起肌腱和腱鞘發生充血、水腫。

孕期手的血流量迅速增加。

手的動作有抓、捏、握、推。除了握以外，其餘動作都需要拇指的外展和手掌的配合。

因此產後腱鞘炎發病率較高。

腱鞘炎易患人群

1、中老年婦女。此類人群常從事繁瑣的日常家務活動，手指、腕部須反覆勞作，故而容易罹患腱鞘炎。

2、一些需要長期重複勞損關節的職業人群。打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業人群，因手腕、手指反覆使用，容易導致勞損外傷，故而易罹患本症。本症因多見於電腦操作人群，故有「滑鼠手」或「鍵盤手」之稱。

3、常穿高跟鞋的女性。穿高跟鞋會使腳趾承受過大壓力，長久以往，腳部軟組織因長期外界刺激，從而表現腫脹成包塊，疼痛劇烈等癥狀，即屈趾腱鞘炎。

腱鞘炎有哪些臨床表現？

疼痛

腕部、手指或手掌疼痛，局部發燒，伸直或彎曲都有腱鞘炎的疼痛。多數不能明確指出疼痛的部位，只訴關節「彆扭」，運動時關節內酸脹或發不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。

活動受限

患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉。嚴重時可產生彈響，患指屈而難伸或伸而不能屈。

局部的腫脹

發病肌腱會有條索狀隆起，程度各異。在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹，有時可觸及硬塊。

功能障礙

發生於上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發力，有時擊球時會出現動作變形，發生於足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。

發病信號

1、患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉。

2、局部有壓痛和硬結。

3、嚴重時可產生彈響，患指屈而難伸或伸而不能屈。

4、在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹，有時可觸及硬塊。

5、指活動困難，以早晨較為明顯，偶爾有彈響。