肩膀痛元兇之斜方肌

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斜方肌是位於上背及中背的表層肌肉，並根據其肌纖維走向分成上、中、下三部分。

起點：上項線內1/3、枕外隆凸、項韌帶全長、C7及全部胸椎棘突及棘上韌帶。（上部起點：上項線內1/3、枕外隆凸、項韌帶全長。中部起點：C7及T1~T2棘突及棘上韌帶。下部起點：T3~T12胸椎棘突及棘上韌帶。）

止點：上部纖維斜向下方止於鎖骨外1/3部的後緣及其附近的骨面。

中部纖維平向外方止於肩峰內側緣和肩胛岡上緣的外側部。

下部纖維斜向上外方止於肩胛岡下緣的內側部。

功能：拉肩胛骨向中線靠攏，上部纖維提肩胛骨，下部纖維降肩胛骨 。

斜方肌之作用

雙側---同時收縮可以伸展頭部和頸部

內收肩胛骨

4.下部纖維

下降肩胛骨

斜方肌神經

神經支配：副神經

與斜方肌有關疼痛問題及處理思路

斜方肌酸痛，激痛點。

常見疼痛部位：

處理思路：

局部處理，無效果

變換治療方式，無效果

評估臨近關節的影響，無效果

評估整體對局部的影響，無效果

多人評估會診，無效果

向上級醫療單位轉介

常見3M處理原則：

1、局部痛點處理：處理的方式很多，比如：點揉、針灸、牽拉、鬆動、整脊等等。

2、電療：低頻、中頻等。

3、姿勢糾正：讓頭-頸椎-胸椎在一條直線上（具體分析這裡就不一一說明）。

4、功能訓練：斜方肌中、下束訓練，頸深屈肌訓練等等。

今天小哥為大家講到這裡，下一期將給大家介紹我自己在臨床上的一些治療經驗分享！