慈心園:生完寶寶後,你的盆底肌還好嗎?
生育對女性盆底功能的影響是非常大。產後女性尿失禁的發病率:20-29歲7.6%,90歲64.8%;子宮脫垂14.2%;膀胱脫垂34.3%,直腸脫垂18.6%;產後性功能障礙發病率更是高達52.4%-56.8%。
生育如何影響女性盆底功能?
生育對女性盆底功能的影響可以分為妊娠和分娩兩個階段。
妊娠期,隨著胎兒的長大和羊水量的增多,子宮的體積和重量不斷增大,到妊娠足月時子宮內容物比非妊娠期增加約數百倍,子宮重量增加近20倍。
其重力作用對盆底的慢性牽拉造成不同程度的軟組織損傷,同時激素水平的變化也會改變盆底結締組織的膠原代謝,導致盆底支持結構弱化;
分娩時,胎頭會直接壓迫、牽拉盆底肌肉和神經肌肉接頭部分,使盆底發生去神經改變,結締組織間連接發生分離變化,甚至斷裂,造成損傷。
而正常的盆底功能依賴於肌肉、結締組織(筋膜韌帶)和神經的複雜相互作用,如果肌肉、韌帶受損變得鬆弛,其支持和括約功能就會跟著受影響,結果就是無法將子宮等盆腔臟器固定在正常位置,進而引發盆腔器官脫垂、壓力性尿失禁、性功能障礙等盆底疾病,這對女性,無論是身體還是心理都是一個重創。
盆底康復的作用
盆底肌肉鍛煉和生物反饋訓練在女性預防和治療妊娠期和產後尿失禁和盆腔器官脫垂方面的作用已經得到普遍認同,可以促進盆底肌的恢復,並有效預防和治療女性產後尿失禁。將生物反饋與電刺激聯合應用,總體有效率高達90%。其主要原理是:
(1)喚醒會陰部神經,增加其反應能力和速度,使其重新工作控制膀胱運動,有效控制括約肌的關閉功能;
(2)增加會陰肌肉的彈性和強度,促進妊娠和分娩造成的括約肌損傷的癒合;
(3)抑制膀胱過度活動,改善膀胱工作機能。
生物反饋和電刺激聯合治療產後壓力性尿失禁效果明確,無明顯副作用,是一種理想的非手術治療方法。
對產後1-2年的壓力性尿失禁患者,聯合治療可以顯著提高盆底肌肉力量。
孕產婦堅持盆底肌功能鍛煉,可以有效預防和治療產後尿失禁。
早治療早康復
產後42天一定要做詳細的檢查,如若發現漏尿、便秘、陰道鬆弛、性生活時疼痛、下體疼痛等,一定要及時就診,早治療早康復,生活質量才會提高!
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