面肌痙攣使患者苦不堪言,需警惕哪些治療誤區?
面肌痙攣患者診療常會簡單認為,只是「面子問題」能拖則拖,最終引起其他併發症發生,長期煩人的面部肌肉跳動,可能導致患者心理障礙,不願外出,最終還是需要進行手術治療,因此,建議患者朋友藥物治療無效或存在明顯病因,應儘早手術治療。
還有患者疑問,同樣是面肌痙攣,為什麼有的人只是眼角和嘴角的肌肉跳動,有的人連脖子都跳呢?這是因為面部跳動的範圍與面神經受壓的分支有關,也與面神經受壓的程度有關。先來說說為什麼面神經受壓的部位不同,導致臉上跳動的範圍也不同吧,面神經從大腦出發,一路延伸到面部,並在這裡分成5支,分別主管不同的部位。
1、顳支:支配額肌和眼輪匝肌,此分支一般較少受到周圍血管的侵犯;
2、顴支:支配眼輪匝肌及顴肌,此分支受到周圍血管侵犯時,就容易眼皮跳;
3、頰支:支配頰肌、口輪匝肌及其他口周圍肌,此分支受到周圍血管侵犯時,面頰、口角肌肉就不好好工作了;
4、下頜緣支:分布於下唇諸肌,如降下唇肌、咬肌、笑肌等,此分支受到周圍血管侵犯時,有些表情就很難做出來了;
5、頸支:支配頸闊肌,頸支神經受到壓迫時,脖子就會抽搐,面肌痙攣就比較嚴重了。
看到這裡我們就明白了,哪根面神經分支受累,它支配的肌肉就可能抽動;受累的面神經分支越多,抽動的範圍越大,病情越嚴重。94%的面肌痙攣都是從眼皮跳動開始的,病情進展到中度時,抽動會蔓延到嘴角,重度的連脖子也會抽動。面部肌肉的長期異常跳動,除了影響到患者的視力等正常功能外,嚴重影響患者的心理問題,導致患者不願外出與外界交流,影響到正常生活與工作。
而面肌痙攣常見病因就是因為神經血管騎跨導致,因此單純的藥物治療是無法根治的,早期患者還可以通過藥物有效控制,長期服用則效果甚微,如果長期得不到根治可能會引起面神經損傷,多數情況下特別是患病8年以內的患者,通過顯微血管減壓術的治療,都能夠恢復面神經的正常功能。
85%的面肌痙攣患者治療有誤區
據統計,臨床上有85%的面肌痙攣患者在治療上存在誤區,如盲目輕信廣告、迷信一些偏方、驗方等,還有些患者及家屬害怕進行手術治療,造成久病不愈,患者十分痛苦。
唐都醫院王景博士介紹,不同方法的治療效果及其適應症大相徑庭,比如藥物治療可以暫時減輕抽搐的程度,但不能將抽搐癥狀祛除,因此藥物治療適用於疾病早期或全身情況較差不能接受其他治療的患者;注射肉毒素可以通過藥物對神經的毒性作用來阻斷神經傳導,優點是操作簡單,但缺點是只能暫時緩解癥狀,不能根治,需要反覆注射,而長期注射有造成永久面癱的可能;顯微血管減壓術是目前一種針對原發性面肌痙攣病因的有效治療方法,通過手術可以祛除面肌痙攣。
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