它殺死了現實中的「小丸子」！希望這份東西，你永遠不會看到……

39健康網

中國Top100醫院

健康科普

  關注  

不想錯過小九的推送?

戳上方藍字

「39健康網」

關注我們

並點擊

右上角···菜單

，選擇

「

設為星標」

咱們每天不見不散~

◆ 

◆ 

◆  

◆ 

◆

沒有看過《櫻桃小丸子》的童年是不完整的，電視機里那個圓圓臉的小姑娘，有很多缺點，但真實得可愛。長大後再看小丸子，會發現她的話里藏著很多人生真諦。

但就在8月15日，小丸子的作者

「櫻桃子」，

因乳腺癌離世

。小丸子的原型就是作者本人，我們喜愛小丸子，正是因為小丸子身上有作者獨特的影子。而她再也不能借小丸子的形象跟我們打招呼了。

如今我們長大了，而小丸子永遠地停留在那裡。一想到這裡，小九就覺得百感交集。

傷感之餘，小九想藉此說一下這個可惡的「乳腺癌」，這次不說它本身，來說說

乳腺癌的病理報告應該怎麼看

。

如果不幸被乳腺癌這個討厭鬼纏上，及時治療是很關鍵的，而在制定治療方案時，不僅需要醫生根據經驗來判斷，乳腺癌患者還需要對腫瘤切除物做一次病理分析，以深入全面了解病情。

一張滿滿當當的病理報告信息量十分大，解讀病理報告是醫生的工作，但

作為患者也有必要了解幾個關鍵信息

。

北京醫院腫瘤科主任醫師丁麗

在8月27日舉行的健康大講堂上教乳腺癌患者正確看病理報告。

1.腫瘤的性質：看組織學類型

根據腫瘤的生物學特徵及對機體的危害性不同，腫瘤可以分為良性、惡性、交界性、不能明確意義等。

很多人會通過名字來判定腫瘤的程度，比如肝癌通常屬於惡性腫瘤，而乳腺纖維腺瘤則是良性腫瘤。

這的確是一個參考，但並非100%準確噢

，醫生通常會根據病理報告上的組織學類型來判定，以乳腺癌為例，80%都屬於浸潤性導管癌。

2.腫瘤的分化程度：越高越惡性

所謂腫瘤的分化程度，是指腫瘤細胞與正常細胞的差異化程度，醫學上將其分為3級，分級越高，說明腫瘤的生物學行為越差，惡性程度越高，也就是說3級分化比1級分化嚴重。

除了分化程度，腫瘤的大小、手術切緣、癌周是否有不典型增生等也是評斷腫瘤惡性或良性的參考因素。

3.是否有轉移：腋窩淋巴結是重點

丁麗醫生介紹，惡性疾病很難治，是因為很早就會「往外跑」，

乳腺癌最早轉移的部位就是腋窩淋巴結

，所以大部分乳腺癌都要進行腋窩淋巴結的清掃。

不過，隨著診療技術的提升，患者可以先做前哨淋巴結的檢查，而不必直接進行腋窩淋巴結。

通過關注以上幾項基本可以判斷腫瘤的性質，但想要更準確認識某個人的乳腺癌，

還需要關注免疫組化分析結果的3個參考值。

▼

激素受體：

包括雌激素受體和孕激素受體，60%乳腺癌會出現雌激素、孕激素受體表達，這項結果對患者採取內分泌治療時有重要參考意義。如果激素受體是陽性，則代表乳腺癌病情較為溫和，預後也會比較好。

人表皮生長因子受體（HerB-2）

：在病理報告上以「+」的形式出現， 3個+代表陽性，表示腫瘤惡性程度高，1個+代表陰性，++代表不確定，需要做其他檢查確認。

Ki-67：

這是腫瘤進展快慢的指標，數值越高，說明腫瘤越活躍，情況越不樂觀。

根據病理報告的數據，醫生會對乳腺癌進行最後的分期，不同分期的患者對應的是不同的治療方案，一般來說——

1期，手術為主，術後可考慮放化療。

2期，手術為主，結合（新）輔助化療及放療。

3期，新輔助化療結合手術，術後可考慮放療。

4期，內科為主的綜合治療。

當然，具體到每個患者，最終選擇什麼治療方案，還需要醫生來綜合判斷。

小九真的真的真的真的不希望你們接觸到「乳腺癌」這三個字，更不希望你們有看它的病理報告的一天。

-END-

 

櫻桃子不在了，但小丸子永遠都在

推薦閱讀：