孕期尿路感染後，如何打好胎兒保衛戰？

1 人贊了文章

「

臨床上有很多女性會出現這種情況，準備要孩子，卻發現尿路感染了，治療上使用氟哌酸與磺胺葯聯合應用，患者反饋效果很滿意，但要注意感染急性期需避免性生活，否則，會延長病程。治療癥狀消失後停葯1-2周後複查尿常規，轉陰視為治癒，由於備孕受孕期間不能隨便用藥，而且腎臟功能也會受到挑戰，因此一定要先治療徹底再進行受孕。

」

逃過了孕前尿路感染，

孕期尿路感染仍不容小覷。

孕期出現尿路感染怎麼辦？

對胎寶寶有影響嗎？

能不能吃藥？

▼

孕42天，查尿常規和分泌物有尿路感染和陰道炎細菌數高，潛血2++，白細胞和紅細胞計數全部升高，分泌物檢查清潔。有些腰酸，尿黃，分泌物偏黃褐色，無尿頻等癥狀，這已是典型的尿路感染了。除了檢測得出的結論外，尿路感染的癥狀還有尿頻、尿急、尿痛，膀胱或會陰部不適及排尿時尿道有灼燒感。

與非妊娠女性相比，妊娠期尿路感染治療有兩個不同點：用藥必須安全、副作用少，這使選葯範圍大大受限，妊娠期預防治療必須密切隨診，可治癒不必過分擔心。但不能拒絕用藥任由感染髮生，因為感染對母子都有威脅；如果不考慮胎寶寶的健康及安慰一味殺菌，甚至濫用不適宜藥物，又會得不償失.

因此，患有尿路感染的孕媽咪們有必要先認識一下，各類抗菌藥物對孕婦和胎兒的不良影響，避免誤用藥物對寶貝健康造成不可逆的影響。

目前臨床上治療尿路感染的常用藥物有:

①氨基糖甙類：如慶大黴素、丁胺卡那黴素。這些藥物可損害胎兒的聽神經，從而可引起胎兒的先天性耳聾，故此類藥物不宜給孕婦使用。

②氨苄青黴素：對青黴素不過敏的該病患者可以使用。

③頭孢菌素類：此類藥物屬於安全類藥物。第一代頭孢菌素(如頭孢拉定)療效較差，第二代頭孢菌素對尿路感染的療效甚好,但對青黴素過敏者要慎用。

④喹諾酮類：目前使用的第三代喹諾酮類藥物有氟哌酸、氟嗪酸、環丙氟哌酸和左氧氟沙星。喹諾酮類藥物使用方便，對尿路感染的治療效果好。但是動物試驗表明,氟哌酸可引起幼犬和胎鼠的軟骨損害,故學者們普遍認為該葯不宜給孕婦和兒童使用。

遠離尿路感染

8個習慣要做到

1.孕期多喝水、勤排尿

每天至少喝水1500～2000毫升，每隔2～3小時排一次尿。大量尿液的沖洗可以清除部分細菌和炎症分泌物，是預防尿路感染的重要方法。

2.飲食禁忌：少食辛辣食物

孕媽媽要格外注意飲食，因為辛辣食物容易上火，當飲水量較少時會加重尿路刺激，上火引發炎症；

3.勤清洗：睡前、便後用溫水清洗外陰

清洗順序應先洗外生殖器，後洗肛門，避免交叉感染。夫妻雙方均應養成每晚清洗的習慣，毛巾、水盆、腳布應分開，洗腳與洗外陰的毛巾也應分開；孕期禁止陰道沖洗，防止逆行感染及胎膜早破。

4.節制性生活

頻繁或不潔的性生活會導致尿路感染。特別是原有尿路感染病史的孕婦，孕期最好避免性生活。

5.拒絕憋尿

過度憋尿會造成尿液濃縮而刺激膀胱粘膜，導致發病。

6.保持側卧

懷孕中晚期，增大的子宮在仰卧位時壓迫雙側輸尿管，使尿液停留而易於感染。取側卧位，特別是左側卧位時，可解除子宮對輸尿管的壓迫，不僅利於尿液通暢、預防尿路感染，而且對增加胎兒血液供應量也有益。

7.穿寬鬆褲子

太緊的褲子會束壓外陰，使得細菌容易侵入尿道。保持大便通暢，以減少對輸尿管的壓迫。

8.自感不適及時就診

患病後一定要去醫院診治，切勿拖延以待自愈。急性期一般在1周內應卧床休息。平時要注意勞逸結合，過度勞累或病後休息不好會導致感染複發和轉變為慢性。

概念補充

尿路感染是由細菌（極少數可由真菌，原蟲，病毒）直接侵襲所引起的感染，多有一定的誘因，是尿路上皮對細菌侵入導致的炎症反應，通常伴隨有菌尿和膿尿。