爸媽！別再用牙籤剔牙了！

來自專欄牙醫不拿鉗子的時候1 人贊了文章

（本文作者為中山大學光華口腔醫學院·附屬口腔醫院主任醫師、博士生導師。）

很多年輕人覺得用牙籤剔牙不雅觀

已經開始「種草」各種牙線，還會給自己的爸媽買

但我發現，他們很多人都是會買不會用……

聽說過「牙縫超模」嗎？1983年出生的勞拉斯通（Lara Stone）以寬大的門牙縫又自信的微笑火遍時尚圈。

她美當然有道理咯……不過我們日常對待牙縫，還是先講衛生，再講美。今天要講的牙線使用，就是專門針對牙縫的清潔。

最近有位朋友跟我吐槽，說她媽媽多年習慣用牙籤，自從她知道用牙線更好之後，就給她媽媽買了牙線，還是更貴的帶柄的那種。結果她媽媽不會用，繼續柄的尖尖頭剔牙……（如圖所示）

這不等於還在用牙籤嗎？

我笑了，說：那你之前有沒有教她怎麼使用呢？

她說：我以為這麼簡單，不用教的啊！

但實際上，我們的爸爸媽媽們並不一定覺得牙線「簡單」。對於他們來說，在物質匱乏時代習慣多年的生活方式，往往不是從健康出發，而是節省。

因此，當我們能夠接收到更加權威靠譜的健康信息時，應該把它傳遞給父母，改變他們的認知，就像當年他們為我們樹立了做人的正確三觀一樣。

一、用牙線的好處

牙線的好處是非常具體的，就是清潔牙齒間的縫隙。

通常我們見到的牙線有兩種：圈狀的牙線和帶小柄的牙線棒。根據製作工藝，牙線又分為帶蠟和不帶蠟的——帶蠟的更容易順暢地進入牙縫中。有的牙線還會遇水膨脹，以便提高在牙縫中的清潔力度。還有的會添加香味物質，以提高使用體驗。

但無論選擇哪一款，牙線的功能都是一樣的：通過摩擦來去除牙齒間縫隙上的食物殘渣、牙菌斑。

刷牙是肯定刷不到牙縫的，漱口的功能也有限（了解漱口水可以點這裡），因此牙線就成為清潔口腔的重要工具。

美國牙醫協會（ADA）曾經調查過美國人清潔牙縫的辦法，結果令人大跌眼鏡：61%的人用的是「指甲」，40%用紙或者卡片，21%用叉子、勺子（還沒有我們的筷子好用）。

因此，ADA鄭重建議，每個人每天都需要用牙線清潔牙齒，它「可能幫助預防齲齒和牙齦炎」。

英國國民保健署（NHS）同樣建議當年齡達到12歲以後，就可以在刷牙之外加上使用牙線，來作為日常清潔口腔的手段。

ADA為什麼要說「可能幫助預防」呢？因為就根據2017年的一篇文獻綜述（Hujoel, P. P., et al., 2006)，實際上只有一篇文獻提出足夠的證據來證明使用牙線有利於防止鄰面齲（也就是牙縫裡的蛀牙）。但是這篇綜述依然建議大家堅持使用牙線，認為這仍然是一個愛護牙齒的健康習慣。

有些媒體抓住研究證據不足這點，整天嚷嚷著「牙線神話破滅」甚至說倡導使用牙線是廠商的陰謀，這在醫學界看來是很不負責任的。

二、中老年人也需要牙線

我們的父母們，更需要使用牙線——因為他們大部分多年來都採取了錯誤的方式來清潔牙齒：指甲、筷子，還有牙籤。

竹牙籤太常見了，從高檔餐廳到路邊攤再到自家餐桌上，都有竹牙籤的身影。用牙籤有什麼問題呢？

原來，牙齒本身是有一定可動幅度的，當把牙線塞進牙縫時，導致牙齒移位的幅度是在正常生理範圍內的，所以有人說牙線用多了牙縫會變寬，是無稽之談。但是牙籤就不同了——它比牙籤粗硬得多，導致牙齒移位超出正常範圍，而且如果用力還會壓迫到牙槽骨，導致牙齦和牙槽骨的萎縮，牙縫也會越來越大。

隨著年齡增長，我們父母的牙齦原本就會日漸萎縮，如果長時間用牙籤，那就會加劇這一過程。原本是為了清潔牙縫，結果清潔效果不如牙線，還造成了不可逆的損害。

一項2011年的研究（Paganini-Hill, Annlia, et al., 2011)指出，老年人的口腔健康和他們的身體整體健康有相關性。在評估了5611名老年人的存活率之後，這篇文章指出，從來不用牙線比起日常使用牙線的老人，竟然增加了30%的死亡風險。

文章強調：使用含氟牙膏、日常使用牙線以及定期看牙醫，對於老年人的健康長壽有著概率顯著的好處。

美國衛生和公共服務部（HHS）以及上文提到的ADA，都把使用牙線列入了中老年人健康建議中。

看到這兒，你還不趕緊催著父母養成用牙線的習慣？什麼？家裡沒有？那還不趕緊下單買！

三、教會他們如何使用

對於我們的父母來說，牙線無疑是種新鮮事物。一些試圖使用的人，可能也會像前文那位媽媽一樣，茫然無措。

這也很正常，對於年輕人來說，要能夠熟練使用牙線還需要一段時間的適應和訓練，更別說爸爸媽媽們可能手指已經沒有那麼靈活。

下圖就是使用牙線方法的圖示，可以看到，把牙線多拉出一段纏繞在手指上，有利於固定牙線。把牙線塞進牙縫之後，重點在於要用手指把牙線彎成U字形，刮擦牙齒面，才能最大程度去除牙菌斑。

在這一點上看，牙線棒雖然方便手拿，但是對牙面的清潔力度恐怕沒有圈圈的牙線好。

所以不光要買，還要教會爸爸媽媽用——只買東西不溝通，那還不如一個售後客服呢！

使用牙線對於年輕人來說尚且需要一段時間適應，熟能生巧，所以對爸爸媽媽一定要有耐心！～

有的父母如果確實使用起來有困難，也可以用其他產品代替，比如水牙線，也可以對牙縫進行有效清潔。當然，最好是在尋求牙醫的建議之後，再採取措施。

費孝通曾經說過，在傳統的中國社會，生活靠的是經驗。幾十年來的變化，讓我們走進了信息時代，可是我們的父母們，雖然拿著智能手機，接收到的卻不都是靠譜的信息——那麼多的健康謠言、虛假廣告，在偷偷利用他們的弱點。但他們還是依賴自己的經驗來判斷。

作為子女的我們，應該站出來啦——用正確的信息為父母的健康保駕護航。因為我們有著更廣泛、靠譜的信息渠道，和鑒別信息的能力，所以這是我們的責任，不是嗎？

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祝你們和家人都有一口好牙～

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