從《我不是葯神》聯想到的非那雄胺前世今生

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周末去看了《我不是葯神》，這部影片是國產電影史上為數不多的基於現實主義的電影題材創作，也是國產電影的一大進步了，影片不僅情節生動感人，更是映射出了世界仿製藥物與原產藥物之間關係的現狀，主要突出在印度仿製藥物與美國原產藥物價格的差距。

簡單劇透一下，由現實事件改編，故事中主要圍繞治療慢粒白血病的藥物「格列衛」展開的，格列衛是由美國研發生產的，賣到中國後竟要幾萬元一盒，一盒只能用一個月，這就引出了電影中男主到印度為那些慢粒白血病人代購印度仿製的這種藥物的情節了。印度的仿製格列衛與美國原產藥效相同，但一盒只要幾百到幾千，價格相差了10-20倍。

看到這個電影，我腦海中蹦出的第一個想法就是印度保法止與美國默沙東保法止以及我國各大品牌保法止之間的關係。可以說保法止也是相當符合這個電影主題的，使用過保法止的發友都知道，美國默沙東保法止比起其他牌子的保法止要貴很多，但功效是完全一樣的，成分都只有非那雄胺。

我們來看看非那雄胺用於治療脫髮的前世今生：

早在1992年，非那雄胺就通過了美國FDA的認證，用於治療男性前列腺疾病，默沙東成這款非那雄胺為Proscar保列治，每粒含非那雄胺5mg，這個葯目前價格比較便宜。

在使用保列治治療男性前列腺疾病的時候，默沙東發現，前列腺疾病的患者中有一些是禿頂的，使用保列治一段時間後，原本禿頂的頭髮又長出了新頭髮，默沙東意識到這又是一個商機，於是1mg非那雄胺保法止在經過臨床試驗後上市了。

默沙東不僅在美國申請了保法止專利，在中國以及其他國家也申請了保法止專利。但是對印度，默沙東束手無策了，因為印度法律認為非那雄胺不是一個新的物質，而是已經有的藥物成分，不能用已經有的成分申請專利，默沙東在印度申請專利失敗的同時，印度保法止開始在印度包括在中國都有不錯的市場。這就是傳說中的印度保法止，實際上在印度是不叫這個名的，叫finpecia。不僅是影片中的格列衛和我們說的保法止，還有其他專利藥物在印度也都有生產，效果和專利藥物是一樣的，但是價格要低的多，因此印度的製藥產業就成為印度三大經濟支柱之一，而且還被稱為「世界藥房」。

到了2004年國產啟悅誕生了，不知道生產啟悅的葯企是不是受到印度保法止的啟發，雖然還是專利期，仍然將啟悅上市了，默沙東發現這個情況後就開始和啟悅廠商打官司，以為申請了中國專利勝券在握，但是畢竟是中國的地盤，默沙東這次敗訴，中國法院認為默沙東之前的專利無效。

雖然默沙東保法止在價格上和影片中的格列衛價格要小的多，但是和國產啟悅、印度保法止、保列治這些價格比還是高出很多的，脫髮不分身份的，仍然是有大批人因為默沙東保法止而選擇印保或者其他的。

在國內售賣印度仿製藥物仍屬於違法行為，所以大多數買印度保法止的發友也都是通過代購購買，但是這些代購的購買渠道未知，藥物真假也是未知，除非有可靠的朋友在印度幫忙購買或者是自己去買，不建議網上代購。

治療脫髮是一個長期而又漫長的過程，藥物的消耗量是比較大的，國內很多正規藥房都有正品美國默沙東保法止售賣。經濟情況比較寬裕的發友來可以無壓力購買保法止，經濟情況一般的發友長期使用會有一些經濟壓力，可以選擇國產的非那藥物，目前國內在市面上的非那雄胺有很多，啟悅、藍樂、仙琚等，成分都是非那雄胺效果是一樣的，事實上我國目前對食品藥品的監管越來越嚴格，非那的製作工藝相比米諾地爾的製作工藝簡單很多，普通藥廠生產基本無難度。除此之外保列治分成五份來用也是完全可以的。

雖然電影中的情節比較感性，但是客觀的從尊重專利的角度上講，印度的仿製葯是不應該被提倡和推廣的，拋開道德只講人性的話，人性本身是追逐利益的，如果大家都提倡用印度仿製葯，而導致藥物研究機構無利可追，那麼更有效果的新葯如何繼續推進?

全憑良心。

最後再給大家列舉一下非那雄胺的各個品牌匯總：

1. 啟悅 非那雄胺片

參考價格：225元左右

規格：1mg*28片

生產廠家：河南天方葯業股份有限公司

2. 藍樂 非那雄胺

參考價格：15~25元左右

規格：5mg*10片 (在服用時需要將一整片葯切分為五份，一份1mg，一次服用一份)

生產廠家：河南天方葯業股份有限公司

其實藍樂和啟悅都是河南天方葯業股份有限公司的產品，而藍樂就相對要便宜很多。既然廠家都一樣，那從性價比來說，這款藥物都是不錯的選擇。

3. 卡波 非那雄胺

參考價格：25~35元左右

規格：5mg*10片 (在服用時需要將一整片葯切分為五份，一份1mg，一次服用一份)

生產廠家：北京賽科葯業有限責任公司

4. 浦列安 非那雄胺

參考價格：10~15元左右

規格：5mg*10片 (在服用時需要將一整片葯切分為五份，一份1mg，一次服用一份)

生產廠家：上海現代製藥股份有限公司

5. 康列蘇 非那雄胺

參考價格：10~15元左右

規格：5mg*10片 (在服用時需要將一整片葯切分為五份，一份1mg，一次服用一份)

出產廠家：江蘇黃河葯業股份有限公司