在澳洲的護理實習,我們應該如何面對?
來自專欄澳洲護理那些事OZNurse4 人贊了文章
褪去了剛開知乎賬戶的那股預熱,最近開始了拖更的節奏~
感謝各位小夥伴們的認可,最近時不時會收到一些新朋友的私信,諮詢一些意見/建議
希望回復的信息會大家有所幫助吧 ??
今天來和大家聊一聊,讀書期間那些我們不可避免的Clinical Placement 臨床實習的那些事
根據AHPRA (Australian Health Practitioner Regulation Agency, 澳洲醫療人員管理局)官網上的要求, Registered Nurse 註冊護士的申請要求是必須在讀書期間完成800個小時的實習 (通常學校安排). 所以無可避免的每個學期除了面對大量的論文,小組作業以外,還要花2-3周的時間去醫院/社區/養老院等地方做免費勞動力.
當然話說回來,臨床實習是學習最重要的一部分,可以給新晉護士們打下良好護理基礎. 更為重要的是,實習的時候可以找到Referee 推薦人,對於剛畢業找工作的我們來說,實習期間的推薦人是很重要的.
那麼今天的問題就是,我剛如何準備實習,請確保順利過關呢?
首先,Prepare Your Paper Work Early 即使遞交所需文件.
在澳洲的護理實習前,需要準備大量的文件,其中包括National Policy Check (無犯罪記錄),Vaccination Record Card (疫苗記錄),Working with Children Card (從事兒童工作查驗)以及其他學校所要求的文件. 通常學校的實習會有Clinical Office 里的工作人員安排,安排據說是根據每個學生的住址,以及附近醫院能接受學生的數量等. 所以在註冊課程後,學生們都會收到Clinical Office發來的郵件,提醒學生們在實習前準時遞交這些文件,否則會影響實習的安排甚至是課程完成的時間. 所以在這裡提醒小夥伴一定要儘早準備並且準時遞交這些文件.
除了要交給Clinical Office 的一些文件以外,學校也會根據每次實習的科目發布此次實習需要完成的Placement Tools (Learning Objectives, Clinical Assessment Tools, Clinical Appraisal) 等. 這些文件會詳細介紹此次實習的要求以及在實習中完成的一些特定項目(Wound management, Medication Administration, Venipuncture etc.) 小編我也推薦大家早些準備列印下來,閱讀並且做好相應的準備. Learning Objective 最好能在實習前準備好,這樣你就會對此次實習有一個清晰的學習目標,當然這個目標可以根據實習的實際情況隨時更換.
非常有趣的是,近幾年醫院都會在學生實習前,通過郵件的方式發送一些Learning tools (pre-placement worksheet?). 並且希望學生能在實習前完成文檔中的問題並且在實習的第一天遞交給Educator. 我曾從朋友那見到過我們醫院發給學生的Learning Tools,裡面是一些常用藥,以及醫院的安全常識等. 準備充足的小夥伴們,就不用擔心每天早上Educator的抽查啦.
雖然說提早準備好文件,聽起來是一件很簡單的事情. 但是由於學業的壓力,很多學生往往都無法及時完成. 我個人覺得較早的準備可以幫助學生提升自信心,並且給別人一種Proactive積極主動的印象.
接下來提到的就是,Contact Details 聯繫方式
這裡的聯繫方式,不僅僅是你在學校對應的網站上更新你的聯繫方式,更重要的是確保在實習的時候你有Clincial School, Educator,或者實習科室里的電話/郵件. 這樣如果有什麼緊急事情發生,你可以及時聯繫學校和醫院, 避免不必要的事情發生.
Professionalism and Appearance, Be Presentable 專業形象
大家一定要記住,每一次的實習你代表的不只是你們學校,更是整體護理學生們的形象. 就像工作一樣,乾淨整齊的制服是很重要的. 其實每個學校對實習的著裝以及整體形象要求都很高,除了乾淨整齊的制服外,還要穿上乾淨,結實以及防滑的鞋子(不能露腳趾頭).
有些實習地方要求護士/護理學生不可以披頭散髮,指甲需要乾淨整潔簡短,甚至不可以染指甲/貼指甲貼等 (這裡要吐槽一下,還是經常在工作的時候看到一些護士小姐姐長長的指甲/花色指甲的). 雖然聽過去可能很荒唐,但是如果沒有按照學校/醫院的著裝以及形象要求,學生很有可能被拒絕參加當天的實習. 我很久以前有一次,一起實習的一個同學因為某種原因忘記穿校服,被Educator當場遣送回家.
這裡,還有最重要的一點 Dont post anything on social media relating to your placement 千萬千萬不要把實習期間相關的照片發在社交媒體上. 大部分的醫院和組織都是由 Social Media policy 社交媒體政策,這項政策是為了保護所有的病人以及病人家屬的隱私. 所以即使你的社交媒體是對好友可見或者更高的隱私設計,也不可以上傳.
Punctuality | Dont be late 嚴謹守時,別遲到啊!
坐公共交通工具去實習的小夥伴一定要給自己充足的時間從家出發,最好預算上高峰期堵車等時間,準時抵達實習地點. 這種謹慎小心不僅是實習的第一天(Orientation)更包括了後面幾周的實習,準時抵達不僅可以即時Handover 交接班, 更是給你的Buddy Nurse 搭班護士, Precetpor 導師,以及Nurse in Charge 護士長留下好印象.
如果你實習的醫院你從來沒有去過,推薦大家在實習前的一周查好路線,然後在工作日的時候模擬的走一遍. 我大三曾經有5周的實習被安排在了Werribee Mercy Hospital, 在墨爾本的同學可能知道那是在西南區的一家醫院. 從我住的地方過去坐火車大約要1個小時半,因為我不熟悉路線以及醫院的位置,我當時就在實習的前一周探了一下班. 果然比我想像中要花的時間還長,還有模擬後有了印象.
當然世事無常,如果因為非人為因素遲到,大家要及時聯繫科室,並告知他們你遲到的原因以及大約抵達的時間. 當然持續性的遲到是不被允許的.
Be kind (to yourself and others) 友善對自己以及他人
友善對待他人給予別人尊重的同時,請一定也要善待自己. 中國有句古話叫啥:智者千慮必有一失;愚人千慮必有一得. 我們常常發現在充足的準備下,也會有超出計劃範圍的事情發生. 這時候大家需要靜下心來,即時和醫院或者學校協調尋找解決辦法.
實習就跟工作一樣,真的很累, 大家一定要確保自己吃好,喝好並且休息好.
Communication is the Key 交流至關重要
交流時一定要記住你是在和誰交流,隨時確保交流時保持專業以及保護他人以及個人隱私. 特別是在醫院附近的電梯,停車場和餐館等地點.
每天實習結束後,記得把Handover Sheets 丟進Confidential bin. 如果大家想要帶回家學習,可以把名字的那一部分劃掉或者撕掉.
跟病人,護士,以及其他健康工作者的口頭以及手寫信息必須清楚,有禮貌並且專業化. 大部分的筆頭文件都是有法律效應的. 我從實習的開始就被培訓Progress Notes 用Hand to Toe 的形式, 從SVHM 那時候就留下來的習慣,這裡就安利一下:
如果實習期間有任何的不確認/疑惑,都需要及時跟搭伴護士,導師或者Educator及時溝通,確認, 要記住最重要的一點 Patients Safety First.
Bring Your Own Equipments/Learning Aids 準備屬於自己的護理用具
實習期間,極力推薦大家準備一套自己的護理用具,不需要太高級,但是盡量齊全,我能想到的有以下幾點:
- Stethoscope 聽診器
- Pen (Black, Blue, Red) 筆(黑色,藍色,紅色)各一隻
- Hight Pen 熒光筆
- Pen lights 電診筆 (特別是在神經科)
- Medication Book 藥劑書
- Clinical Placement Tools 學校需要完成並且遞交的文件
- Time Plan Sheet 護士計劃表 (AM, PM, ND)
- Nursing Watch 護士表
- Name badge 姓名片
- 醫用剪刀 (醫院裡的剪刀都是一次性的,但是可以放在口袋裡,時不時拿出來很有用的)
- 小的筆記本(可以方便塞進口袋裡的那種,如果實習碰到一些有趣的東西,可以做筆記,事後複習)
- 一個小的文件包,把以上所有東西都放在一起
有小夥伴會問,醫院難道沒有免費的聽診器嘛?為什麼需要自己買一個呢? 當然我身邊也有一些小夥伴大學三年實習期間都是用醫院裡的聽診器,即使工作後也沒有買一副自己的. 對於這個問題,我個人覺得看自己吧,我大學買了一副較便宜的聽診器實習的時候使用,這個聽診器跟我去了大江南北(美國和柬埔寨),可能我是個儀式感比較強烈的人,我覺得作為醫護人員,如果沒有一副自己的醫療用具,太說不過去了. 畢業後我把我那副聽診器轉賣給了一個學妹,然後專門買了一個 LITTMANN CARDIOLOGY IV STETHOSCOPE 上面還刻著我的名字. 現在每天上班我都帶著它,每當給病人心臟,肺部和腸胃做檢查的時候都會用到.
Aware of your Scope of Practice 知道學生的操作範圍
實習期間,最經常掛科的原因就是 Practice outside of your scope. 所以大家在實習期間一定要清楚的知道什麼自己可以單獨做,什麼不可以,還有如果發現緊急情況要及時通知搭班護士,護士長等.
Conflict during your clinical placement 實習期間的一些衝突
就如同工作一樣,實習期間也會出現一些不如意或者不開心的事情,這時候如果巧妙的解決衝突是一件很有挑戰的事情. 因為稍微處理不當,很有可能會影響到你的實習結果. 我在網上看到了一些Tips on dealing with confict解決衝突的技巧,這裡分享一下:
- Listen actively 積極傾聽
- Be respectful 尊重他人
- Ask for advice from a neutral person 從第三方/中間人那裡聽取建議
- Journal and reflect on the situation to learn what went well and what didnt 記錄下並且反省哪些做的不錯哪些做的不好
- Practice self-awareness - are you stressed. sleep deprived or hungry? 練習自我意識 - 是不是壓力,失眠或者飢餓導致的
- Seek support if things seem to be getting out of hand or need to be escalated 及時尋求幫助或者上報上級如果事情超出了你控制的範圍
- Try to be assertive in your communication 盡量保持自信的和他人溝通(?)
- Accept and respect that others may have a different opinion 同意並且尊重他人可能有不同的建議
- Try to put things into perspective and reach a compromise 試圖深入思考和達成妥協
- Do not resort to personal criticism 避免個人批判, &
- try not to hold onto conflict - deal with it and move on 不要試圖忽略衝突的存在-應該及時解決然後繼續前進
Others 其他
通常大家在實習前會被通知具體去哪個科室實習,那麼這時候大家就可以根據不同的科室複習一些基本的醫療支持,然後在實習期間在慢慢擴展開來.
有時候大家在實習前會像身邊的朋友了解一下醫院或者具體科室的情況,然後偶爾會聽到一些負面的評價. 即使如此,小編在這裡也盡量建議大家不要先入為主,還是以眼見為實. 如果實習環境確實不是很理想,也希望大家盡量保持熱情(畢竟換實習的幾率還是很小的,特別開始之後).
開始實習的第一周,確保你和科室里的搭班護士,導師以及Educator溝通順利,大家了解到你的學習目標,然後共同推進學習計劃.
還有就是:
- Ask for help. 積極求助. 如果遇到疑惑/困境,應該及時尋求幫助,如果你的搭班護士無法及時提供幫助,可以向其他護士尋求幫助,甚至是護士長
- Know how to find information if you dont know the answer. 不會的東西知道在哪裡可以找到相關信息. 例如一些不熟悉的藥物,可以查詢MIMs或者自己的葯技書. 又或者,一些不熟悉的操作,可以查詢醫院的Policy and Procedures 等
- Ask questions 積極詢問不懂的問題. 當然這是在前提你做過一定調查的情況下,實習的時候我們往往沒有時間及時去調查一些問題,這時候我們可以問身邊的搭班護士或者Educator. 但是平時如果有時間做調查的情況下,比如說實習後你對一些藥物仍然有疑惑,可以通過藥劑書進行學習,而不是(在有時間的時候)什麼都沒做的情況下就問他人.
- Look after yourself 好好照顧自己. 前面也提到實習的壓力很大,大家一定要好好照顧自己,盡量吃好,喝好,休息好,然後找到適合自己的方式來舒解壓力
- Reflect on what youre learning and seeing - keep a journal 通過日記等形式記錄下實習放生的一些事情,從而進行一些反思. 當然這一點是有一定難度了,畢竟每天要做的事情有很多,但是適當的反省可以幫助自己進步,並且降來面試的時候也可以引用這些作為例子
今天就聊到這裡,如果大家實習期間有什麼想吐槽的,歡迎在下方留言
我前兩天剛參加完CCU 的面試,祝好運啊
晚安,好夢
Kind regards,
Yanan
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