醫生讓做根管治療，是不是被忽悠了

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很多患者表示，去看牙，醫生動不動就說要做根管治療，而且治療費很貴，時間久，很多人覺得自己是不是被坑了，由此，不少醫生被列為了「庸醫」的行列，根管治療到底是什麼？什麼情況要做根管治療？今天在這裡我給大家講解一下。

什麼是根管治療？

根管治療就是我們俗稱的牙齒殺神經，又被稱為牙髓治療，是治療牙髓病及根尖周病的最有效的一種方法。通過清除根管內的炎症牙髓和壞死物質，並進行適當消毒，充填根管，以去除根管內容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發生根尖周病變或促進根尖周病變的癒合。

哪些情況需要做根管治療？

一般來講，對於那些牙髓炎，牙髓壞死，各種類型的根尖周炎都適於作根管治療，包括由於齲齒、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。

根管治療時間、具體過程是怎樣？

一般來說，根管治療需要就診2-4次，用時2-3周。

根管治療通常包括三個基本步驟：根管預備、根管消毒、根管充填。

首先會清除根管內的炎症牙髓和壞死物質，接下來測量根管長度，並適當擴大根管(即根管預備過程)，然後在根管內封葯消毒，最後用藥物充填根管。

為什麼根管治療需要殺神經？

當牙髓已遭受感染或不可復性損害時，如果牙髓還有部分活力，此時病人就會感到疼痛，為了減輕患者的癥狀，同時將病變牙髓清理乾淨，防止感染的進一步發展，就需要拔除牙髓神經，進行根管治療。

為什麼根管治療需要拍多張牙片？

根管治療時，拍牙片是很有必要的，並且至少要保證3張牙片。

第一張在治療前，幫助醫生了解牙根的基本情況，制定治療計劃；

第二張在治療中，幫助醫生了解治療情況，如根管預備是否到位等，並制定下一步治療方案；

第三張是在治療結束後，幫助判定根管充填質量，發現問題及時補救。

根管治療後為什麼還需要做全冠保護？

很多患者不理解，為什麼在根管治療後，牙齒不疼了，補上就可以了，為什麼還要做全冠保護，覺得沒有必要。

事實上在根管治療後，沒有牙髓提供營養的牙齒會變暗、變脆，剩餘的牙冠部分很容易折斷劈裂，導致牙齒使用壽命減少，因此根管治療後需做全冠對其進行保護。

根管治療是否安全？

根管治療的確是較為複雜，使用的器械多，步驟多，需要經過多個治療步驟和拍攝多張X光片才能完成整個過程。目前技術已比較成熟，臨床報告顯示，根管治療的成功率大概是80%~90%，是目前保存患牙最好的治療方法。需要特別注意的是，大家一定要到正規醫院及牙科診所進行根管治療，這樣才能真正保證就診的安全。

一些人在進行根管治療後，會進行牙齒打樁。牙齒打樁是指在患者牙齒缺損較大，或因為外傷等原因只剩下牙根時，因剩下的牙齒過短或力量過於薄弱，不能用修復體直接修復，需要給牙根里打樁，加固並延長折斷的牙齒，以使假牙能獲得足夠的力量固定。

什麼是牙齒打樁？

牙齒打樁是指插入根管內的部分，利用摩擦力和粘固力、粘接力獲得固位，進而為最終修復體提供固位。

牙齒樁的直徑

一般來說，在樁材料強度足夠的條件下，樁的直徑在1/4到1/3根徑範圍內都對牙根的抗折性無明顯影響。

什麼樣的牙齒需要打樁

1、由於齲壞(蟲牙)，外傷等原因造成牙冠大面積缺損者；

2、牙齒缺損只剩下牙根，而牙周健康，牙根有足夠的長度，經牙齦切除術能暴露出根面者；

3、錯位，扭轉牙而沒有條件做正畸治療或非正畸適應者。

4、畸形牙，直接磨牙固位不良者。

牙齒打樁的材料有哪些

牙齒打樁的材料有纖維樁和金屬樁兩大類。其中金屬樁的材料又分為不鏽鋼、金鈀合金、金鉑合金等。如果是前牙，建議使用纖維樁，因為它耐腐蝕性強、不含金屬不影響醫學檢查，不容易引起根折，美觀性能好，可以配合全瓷牙適用。而如果是後牙，使用金屬樁比較合適，因為處在後牙，對美觀的要求性不需要很高，金屬樁不易導致牙根折裂，耐腐蝕。

牙齒打樁的注意事項

1、一般建議患者做完治療後多觀察一段時間，沒有不適再行打樁做冠（以防有側枝根管或者治療不完善）。

2、做過治療的牙齒一般脆性比較大，不建議打金屬樁，可以選擇纖維樁，減少根裂的機率。

3、牙齒如果受過外傷，一定在治療的時候把情況告訴醫生，以便醫生掌握牙齒的全面情況。

這樣是否對根管治療有所了解了，如果還不明白，可以@我或者私信我，我盡量在第一時間給大家答疑