35歲兩次試管失敗，手術治療後終接好孕

來自專欄不孕科陳維芳醫生

「我已經兩次次試管失敗了，我真的非常絕望，難道我真的沒辦法懷孕了嗎?」這是35歲齊女士焦慮和絕望的心聲。很多高齡女性在求子路上，即使選擇試管嬰兒技術，仍可能面臨多次試管失敗產生的巨大挫折感。

宮外孕手術後，兩次試管失敗

35歲齊女士與丈夫結婚多年，前期一直忙於事業，一直採取避孕措施。到了2012年齊女士計劃懷孕，卻沒想到剛剛迎來好孕消息，檢查出來卻是宮外孕，無奈只是進行手術。術後齊女士一直沒有採取避孕措施，可惜「好孕」並沒有降臨。

這期間，齊女士也嘗試了不少治療手段，但效果都不盡如人意。去年，她與丈夫商量決定嘗試做試管嬰兒，然而先後兩次試管嬰兒均以失敗告終，這對齊女士的打擊非常大。

未避孕未孕5+年，終在陽光找到病根

第二次試管失敗後，齊女士陷入絕望，一度以為這輩子可能都懷不上了。後來，聽朋友說她在長沙陽光醫院治療後成功懷孕了，齊女士的心裡再次煥發希望。「就當是最後一搏了」，也正是這份孤注一擲的勇氣讓齊女士從貴州趕來了我們長沙陽光醫院就診。

我詳細的了解了齊女士的情況，發現她既往有宮外孕史，術後又沒有進行治療，考慮是輸卵管方面的病變。建議她做個輸卵管造影和B超檢查，結果顯示齊女士雙側輸卵管梗阻，這也正是造成她宮外孕，以及宮外孕後多年不孕的罪魁禍首。

「三鏡合一」吻合輸卵管，兩個月後「好孕」來臨

找准了病因，接下來就是治療了。2018年5月8日上午，我通過「三鏡合一」手術對齊女士進行盆腔粘連松解、輸卵管吻合。術中見齊女士雙側輸卵管與同側卵巢及盆壁形成疏鬆粘連，予以松解整形後見雙山口可開放;另見雙側輸卵管峽部部分缺如，見陳舊性手術痕迹，微型剪刀切開輸卵管盲端，5-0可吸收線行雙側輸卵管端端吻合術，後插管通美蘭液順利流出，輸卵管恢復通暢。

術後，齊女士經中西藥物調理子宮環境後，我開始指導她試孕。由於經歷過兩次試管失敗，齊女士的心態一直很緊張，我也一直通過微信對她進行心理疏導。幸運的是，試孕進展的非常順利，僅兩個月齊女士就順利懷孕了。

當時她給我微信報喜，自己都覺得不敢相信，說：「畢竟去年做了試管也沒成功，沒想到五月份去你們醫院做了手術，才術後兩個月就懷孕了，真的謝謝您!」

如今，試管嬰兒已經逐漸成為很多不孕症患者的首選之路。其實從齊女士的案例也可以看出，她的年齡不是很大，經查卵巢功能正常，僅雙側輸卵管梗阻，經治療後自然懷孕的幾率很大，完全沒有必要一開始就進行試管。

所以，我建議不孕症患者不要盲目去做試管嬰兒，在全面檢查的基礎上，要先針對導致不孕的病因進行治療，如果仍無法自然懷孕，再考慮進行試管嬰兒，這樣試管嬰兒成功的幾率也會增加。