【疑問解答】三叉神經痛患者術後正確認識疼痛問題

　　三叉神經痛做手術可怕嗎?雖然目前醫療技術，通過手術治療是可以達到根治的目的，但說起三叉神經痛手術，很多患者更願意忍受疼痛，或者選擇其他的辦法，甚至不惜使用偏方。這就有了很多患者輾轉多地，長達幾年或者十幾年時間的慢慢求醫路。

　　很多三叉神經痛患者都嘗試過的治療方法

　　事實上當藥物不能控制疼痛或患者不能耐受藥物的副作用時就應該考慮外科治療。目前認為絕大部分三叉神經痛是由於血管壓迫神經導致。

　　常用的外科治療方法有射頻熱凝、球囊壓迫、伽馬刀和顯微血管減壓術。其中前三種均是通過對神經功能的損傷來達到控制疼痛的目的，複發率相對較高。

　　三叉神經痛患者常有患者反映，手術後為什麼還會出現疼痛，那麼導致再次出現疼痛的原因是什麼?

　　手術經驗豐富的醫生可以將面肌痙攣的治癒率維持在98%左右，但對於沒有治癒的2%的患者(包括無效或複發)來說，無疑是錢是白花了，罪也白遭了。只有手術醫生認識到導致手術失敗的因素並不斷改進技術，才能使更多的患者得到高質量的生活狀態。

　　三叉神經痛手術後複發三大原因

　　1、手術技巧方面：首次對面神經全程探查不徹底，責任血管的判定失誤或遺漏導致首次手術失敗;

　　其次對責任血管袢較長並且活動度較大的病例，術中僅對其簡單抬起，墊棉固定不牢固，是術後複發病例中最常見情況;

　　再次，減壓材料的選擇不當和置入位置不佳也是導致手術失敗的原因之一。

　　2、從血管角度看，小腦後下動脈袢狀壓迫三叉神經根部是導致術後無效的最常見血管(容易遺漏或滑脫)。椎基底動脈參與擠壓也是導致手術複發的常見情況(血管粗、壓力大，彈性大，推移困難。隨著年齡的增加，血管老化迂曲逐漸加重，墊棉不能阻擋其逐漸增加的迂曲力量而再次壓迫神經)。

推薦閱讀：