嬰幼兒童防蛀牙，這些您都了解了嗎？

從孩子長第一顆牙齒開始，家長就應該緊跟孩子成長的步伐，隨時準備好「手腳動起來」，為自家孩子的牙齒健康做足功夫！

下面給各位家長逐一介紹孩子成長過程中都會涉及的口腔小知識。

長牙前

針對新生嬰兒的口腔健康問題，家長應該注意這五點：

1、勤喂溫開水，特別是餵奶或食用其他輔食後應喂幾口溫開水，以沖洗寶寶口腔內殘留的食物殘渣。

2、母乳的媽媽要嚴格保持乳頭的衛生，餵奶粉的話也要保證奶具的衛生。

3、不要讓寶寶含著裝有奶液或其他飲食的奶瓶、奶嘴入睡。

4、可以使用由硅膠製成的牙齒訓練器，讓寶寶放在口中咀嚼，以鍛煉寶寶的頜骨和牙床，使牙齒萌出後排列整齊。

5、應注意添加維生素D及鈣、磷等微量元素。

乳牙期

從寶寶長第一顆牙開始，家長應該用乾淨的紗布包裹自己的食指，沾凈水，再伸進寶寶口中，對其小牙齒內外進行輕輕擦拭，以清楚日常飲食殘留的成分。

而到了寶寶兩歲半的時候，家長應替他／她選擇適合該年齡段使用的牙刷，同時開始使用少量兒童不含氟牙膏，每日早晚刷兩次。

從三歲起，寶寶已經過半年的過渡訓練期，應該能獨立完成刷牙動作了。

而且，從寶寶三歲起，家長應開始幫助其糾正不良口腔習慣，如吸允手指、咬物品、張口呼吸、咬上唇、咬下唇、吐舌頭、愛吃甜食、愛用吸管等，以避免寶寶出現頜面部的前牙反、下頜前突、後牙反合及妨礙頜面部正常發育的現象。

另外，大多數兒童在學齡前都會患齲，即蛀牙。當兒童的牙齒逐漸變成棕黑色，隨著脫礦和機質不斷發生變化，其牙釉質、牙本質就會疏鬆變軟，形成齲洞。

這些出現的齲洞適合一些特殊生物體的生長。這些微生物在生長過程中產生一些毒素，能穿透入牙髓，誘發炎症，從而引起疼痛，並最終引起牙齒缺失和併發症。

專業預防兒童齲齒有兩種方法和措施：

「塗氟」

由專業兒童口腔醫生給兒童使用一種含氟化物的製劑，其大致作用機理是將含氟製劑塗在兒童牙齒的表面，使製劑停留從而形成一層牙齒的保護膜。

而為保證這層塗膜在牙齒表面充分發揮作用，在進行塗氟後的2小時內，兒童不能喝水、漱口、進食。

塗氟是目前在各國使用最普遍、最安全，同時也是效果最好的兒童防齲治療方法，而且已經研發出了以氟化泡沫和氟保護漆為主的兩種含氟類防齲產品，大多為水果味道，兒童易於接受。

孩子定期進行牙齒塗氟的益處包括：

1、可以讓兒童剛萌出的牙齒加強鈣化，讓乳牙更堅固、更健康；同時可以結合口腔中的鈣離子，修復脫鈣的牙齒。

2、若兒童的乳牙已經發生早期齲齒，塗氟後就有機會發生再礦化，逆轉沒有成洞的早期齲損。

3、氟化物可以抑制口腔中的細菌生長，並抑制致齲菌發酵碳水化合物，減少對牙齒鈣質腐蝕的酸性物質產生。

不過，關鍵還需要家長每2-6個月帶兒童到專業的口腔醫院進行定期的塗氟治療，每2-3個月複查口腔情況。

窩溝封閉

將一種樹脂類的材料塗在牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙，待進一步流入並滲透窩溝後固化變硬，從而形成一層保護屏障，隔開細菌對牙齒窩、溝的腐蝕，同時利於乾淨牙齒，最大限度地預防齲病的產生。

該技術已有好幾十年的使用歷史，兒童做窩溝封閉時並不會損傷牙體組織，且不會產生痛感，所用材料也是保證無毒無害的。

建議做完窩溝封閉，最好在2-3個月帶兒童到口腔醫院做一次複查，以便及時發現有無封閉材料脫落的情況，及時給予彌補。

乳恆牙替換階段

6-12歲為乳恆牙替換階段。乳牙因為蛀牙導致所佔據的位置變小，會使恆牙萌出時沒有足夠的位置，因此出現擁擠和不齊，甚至影響恆牙的替換和萌出。因此乳牙爛了一樣要補。

當然，在換牙過程中還可能出現兩種現象：

第一，乳牙沒到替換時間就過早脫落，會使局部頜骨發育不足，缺牙的位置可因鄰牙移位導致部分甚至全部被佔據，以致恆牙錯位萌出或埋伏阻生而形成牙頜畸形。

第二，乳牙到了替換時間仍未脫落退位，導致後繼接班的恆牙萌出受阻，出現萌出順序異常、或錯位萌出、或埋伏阻生，造成牙齒排列及咬合不正。

在兒童替牙期若出現局部牙列不齊，一般不必急於矯治。但對於前牙反、下頜功能性後縮，以及上下頜間關係異常這幾種情況，則需要家長及早帶兒童到專業口腔醫院進行矯治。

到了兒童十二歲左右，其恆牙列接近形成。此時，兒童的牙齒如果有排列不齊燈情況，都已經穩定下來，只能通過專業口腔正畸醫生幫助矯治才能糾正。

而在兒童十二歲左右，正是各種牙列不齊矯治的最佳時期，並且療效最好。

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