看不懂血、尿、便常規的報告單？醫生手把手教你，保證你一學就會

來自專欄曾醫生聊健康69 人贊了文章

大家去體檢或者去醫院看過病，那肯定少不了做一些化驗和檢查。而血常規，尿常規和便常規，我們稱為三大常規檢查，是最基本，最簡單的實驗室檢查。雖然簡單，但是三大常規可以反映很多疾病，是非常重要的檢查，可是很多人都看不懂化驗報告單，下面我們來分別講講三大常規檢查應該怎麼看：

（1）血常規

拿到一張血常規的報到單，我們應該怎麼看呢？血常規主要有三大內容，分別是紅細胞，白細胞和血小板，我們來分別說說這三個內容。

血紅蛋白：紅細胞和血紅蛋白的數量，可以看出有沒有貧血，貧血的嚴重程度，外傷失血，營養不良，腫瘤，痔瘡等疾病，也可以引起貧血。大家只需要看血紅蛋白（Hb）那一項，男性正常值為120g/L，女性為110g/L，如果低於這個值，那就是貧血。根據血紅蛋白的多少，貧血可以分為輕，中，重和極重度。

白細胞：白細胞是人類的免疫衛士，起到抵抗感染的作用。所以，白細胞是感染的指標，白細胞升高常見於感染性疾病，應激，白血病等等，常見的細菌性感冒，肺炎，腸炎，外傷等，都可以導致白細胞升高。白細胞的正常值為(4.0～10.0)x 109/L，如果高於10.0x 109/L，說明有炎症，一般而言，白細胞越高，感染越嚴重。

白細胞降低也是一種不正常的情況，白細胞降低說明免疫力低下，容易出現感冒，發熱，易感染。白細胞降低常見於化療後骨髓抑制的患者，也見於腫瘤患者，重症感染的患者。

血小板：血小板主要是參與止血和凝血的過程，血小板的正常值為100～300×109/L，如果血小板低於100，說明容易出血，有出血的風險。血小板減少常見於骨髓抑制，脾功能亢進，大量失血，慢性肝病，血液腫瘤等等。

（2）尿常規

尿常規也能反映很多的內容，尿液的顏色，尿量，尿液的比重，尿裡面有沒有白細胞和紅細胞，尿糖水平等等。

尿顏色：正常尿液為淡黃色，如果喝水偏少，可呈深黃色。如果尿液為紅色，說明有血尿，常見於泌尿系感染，結石，腫瘤等等。乳白色尿，常見於絲蟲病、腹腔腫瘤、結合壓迫腎周圍淋巴管等。醬油色尿，說明有血管內溶血，多見於蠶豆病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿及血型不合的輸血反應，橫紋肌溶解綜合征等。

尿量：正常情況下，每天的尿量為1000～2000ml，24小時尿量少於400ml稱為少尿，少於100ml為無尿。尿量減少可見於喝水不足，循環血容量下降，腎功能衰竭等等疾病。

白細胞：正常人尿液裡面沒有白細胞，如果尿中有白細胞，說明存在泌尿系感染，例如尿道炎，膀胱炎等等。

紅細胞：正常人尿裡面有紅細胞，說明泌尿系有出血，可見於泌尿繫結石，腫瘤的患者。應當接受進一步的檢查

尿糖：尿糖升高，說明患者體內的糖分超標，常見於糖尿病患者。

還有尿液的顏色，膽紅素，尿蛋白，尿酮體等多種內容，可以反映很多疾病狀態。

（3）大便常規

大便常規包括大便的顏色和性質，有沒有白細胞，紅細胞等等。

大便的顏色：正常的大便呈黃色，大便呈黑色或者柏油樣，說明有消化道出血，大便呈陶土色，說明有膽道梗阻。

白細胞：如果大便裡面出現白細胞，說明存在胃腸道的炎症，還可以在顯微鏡下觀察，大便裡面有沒有寄生蟲，蟲卵等等。

紅細胞：類似的，大便裡面是不應該有紅細胞的，如果出現紅細胞，或者大便潛血陽性，說明消化道有出血，常見於消化道潰瘍，腫瘤等疾病。大便潛血陽性，應該進一步檢查，除外有沒有腫瘤。

三大常規是最基本的檢查，如果發現問題，可能需要做進一步的檢查，明確診斷。如果只是把三大常規檢查作為體檢的項目，可以半年到一年查一次。

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