90後請放心，你們小時候打的很多疫苗都是日本美國援助的

7 人贊了文章

西洋君說：

問題疫苗事件引爆後，國內社交網路有個說法廣泛流傳：中國的疫苗2008以前都是日本援助的。

西洋君查證發現，這個說法並不準確，因為中國龐大的人口數量，加上疫苗冷鏈運輸要求，2008年前國內疫苗還是以國產為主。

但在1991年至2001年的10年間，日本政府確實給中國無償援助了2億份小兒麻痹症疫苗（脊髓灰質炎疫苗），按一個幼兒需接種四針計算，約5000萬名中國兒童因此受益。

此外，從1992年起，國內乙肝疫苗使用美國默克公司援助的基因工程( 酵母重組)技術才得以大批量穩定生產，在此之後國內才真正有能力開展乙肝疫苗全國接種推廣。

2001年人民日報的新聞

所以，90後請放心，你們小時候打的很多疫苗都是日本美國援助的，質量安全相對更有保障。

事實上，80年代至今，聯合國兒童基金會、全球疫苗免疫聯盟等國際機構都曾給中國疫苗接種工作提供大量援助。中國的疫苗接種史，幾乎同時存在一部外援史。

1

日本向中國援助了2億份小兒麻痹症疫苗

目前能查詢到的公開資料顯示，日本對華疫苗援助始於90年代初。但在1988年、1990年、1996年，中國國內卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗分別達到以省、以縣、以鄉為單位接種率85%。衛生部和中國疾控中心的資料顯示，除脊髓灰質炎疫苗外，上述疫苗接種基本以國產疫苗為主，確實談不上全部由日本援助。

人民日報分別於1999年和2011年報道了「中日攜手控制脊髓灰質炎」。其中人民日報1999年11月25日報道介紹：

日本於1990年開始通過日本國際協力事業集團設立了「中國控制脊髓灰質炎技術合作項目」。9年來，日本派來長期專家40多人次，短期專家100餘人次，同時，通過技術與無償資金援助形式共提供了價值2500萬美元的脊灰疫苗、冷鏈、流行病學監測和實驗室設備，其中脊灰疫苗達1．8億多人份。

2001年3月20日 《人民日報海外版》再次報道：日本國政府近日再次向我國無償援助1560萬人份（約合人民幣312萬元）脊髓灰質炎疫苗，用於今春脊灰強化免疫活動。 此次提供的1560萬份疫苗與前幾年提供的疫苗合計已達2億人份。

日本對中國醫療援助

如果你還將信將疑，看下日本國際協力機構中華人民共和國事務所 2015 年 10月提供的部分疫苗接種援助項目：

1.控制脊髓灰質炎項目 北京市 1991/12-1999/12

2. 消滅脊髓灰質炎器材裝備計劃 1993/7/30 河北省、河南省、山西省、安徽省、湖北省、江西省

3.消滅脊髓灰質炎器材裝備計劃 1994/7/20 河北省、河南省等６省

4.疫苗接種體制器材裝備計劃 1995/3/23 河北省、山西省、山東省、河南省、江蘇省、安徽省、湖北省、江西省

5.預防接種擴充計劃 1999/4/2-2000/3/17 江西、湖南、湖北、安徽、黑龍江、內蒙古、吉林

6. 加強擴大免疫規劃項目 2000/06-2005/05 北京市、山西省、青海省、陝西省、寧夏

7.疫苗可預防疾病監測與控制合作項目 2006/12-2011/12 甘肅省、四川省、江西省、寧夏、新疆

日本援助疫苗接種計劃

其實，2008年前日本對華援助相對低調，在國內也因為諸多因素被淡化。

2008年，南方周末刊發《日本對華援助三十年》文章介紹，1979年至2008年，中國共獲得日本約2248億元人民幣的開發貸款以及各種形式的技術合作和無償援助，特殊的歷史原因以及複雜的民族情感，使這個規模巨大的援助行動並不為大多數中國人所知。

2

中國現在65%的乙肝疫苗使用美國默克公司援助技術

最近，中國網友關於是否感謝美國默克公司贈送乙肝疫苗技術吵了起來。

各種觀點的文章標題針鋒相對，你看：一篇是「所有中國人都應感謝的葯神：美國默克公司」，一篇則聲稱「乙肝疫苗技術非美國默克公司所贈，為我國1975年完全自主研發」。

西洋君查證發現，中國確實有自己的乙肝疫苗技術，但目前國內65%以上的乙肝疫苗是採用的美國默克公司低價轉讓的基因工程( 酵母重組)技術。

中國工程技術人員在默克公司接受培訓。 圖片來源：Merck&Co.Inc

首先，我們來看國內疾控專家的說法。2014年，衛生部疾病預防控制專家委員會副主委、免疫規劃分委會主委趙鎧在接受《瞭望東方周刊》專訪時介紹：

我國使用的乙肝疫苗市場上有三種，一種是釀酒酵母疫苗，一種是漢遜酵母疫苗，還有一種是用中國倉鼠卵巢細胞(CHO)表達的疫苗。都屬於基因工程疫苗。其中，釀酒酵母疫苗是我國1993年從美國默克公司全套工藝引進的 。

國內專業的科學新媒體《知識分子》刊文介紹：

中國的乙肝疫苗研製和國外同步進行。1975年，北京大學肝病研究所創始人陶其敏教授不顧自身安危接種了自己所研發的中國第一支血源性乙肝疫苗，獲得了疫苗安全性和有效性的第一手資料。1986年，血源性乙肝疫苗在中國獲得批准，但只能小規模生產。

中國工程技術人員和默克公司技術人員合照 圖片來源：Merck&Co.Inc

80年代，因為陶其敏教授的研究，中國已經可以生產血源性乙肝疫苗。但問題隨之而來，血源性乙肝疫苗生產需要抽取乙肝感染者血液，而這導致乙肝疫苗產量受限，而且存在艾滋病等血液疾病交叉感染風險。

1989年，在北京生物製品研究所趙鎧研究員推動下，美國默克公司以700萬美元的低價將當時最先進的基因工程乙肝疫苗生產工藝轉讓給中國，而默克公司不再收取任何專利費或利潤，也不在中國市場出售乙肝疫苗。而當時在美國，個體接種乙肝疫苗的費用是100美元。扣除技術培訓成本，這幾乎是無償援助。

趙鎧院士手持重組乙肝疫苗

默克公司低價援助的技術價值，在於可以迅速提高乙肝疫苗產量，且規避其他血液病交叉感染風險。

默克公司的報告顯示，到目前為止，中國有6家乙肝疫苗生產工廠，北京和深圳的兩家工廠（使用默克公司援助的技術）的產量佔中國乙肝疫苗產量的65%。

中國工程院院士趙鎧還介紹，自2000年起，國內已全面停用血源性乙肝疫苗，全部改用基因工程乙肝疫苗。

即便如此，國內網路上還有人指責默克公司基因工程乙肝疫苗( 酵母重組)技術是轉基因技術，是為了禍害中國人民。

必須指出，基因工程乙肝疫苗( 酵母重組)不止中國在用，在全世界也是乙肝疫苗主流技術。只能說，習慣了陰謀論的人，看什麼都是陰謀論。

1989年，默克公司以700萬美元的價格將最先進的重組乙肝疫苗技術轉讓給中國，在這個商業決策中我們沒有贏利；默克培訓中國工程技術人員以及派遣默克員工到中國的費用，已經超過這個數目。為什麼要這樣做？因為這是一件正確的事！我認為這是默克公司在20世紀做的最好商業決策之一，雖然沒有利潤，但它有望拯救的生命數量超過了默克曾經做過的任何事。50年後，中國將根除乙肝疾病。

——羅伊·瓦傑洛斯 默克公司前總裁、首席執行官、董事會主席

2017年12月21日，紐約，羅伊·瓦傑洛斯先生和夫人翻看2005年9-10月間訪問北京時的照片

默克公司援助的乙肝疫苗對中國幫助巨大。目前，我國是全球乙肝病毒感染人數最多的國家（9300萬），每年有近28萬人死於肝硬化、肝癌等乙肝相關疾病。但全面推廣乙肝疫苗以來，據推算1992年以來中國兒童乙肝表面抗原攜帶者減少了3000萬人。

3

國際機構援助中國疫苗接種長達30年

事實上，80年代以來，聯合國兒童基金會、全球疫苗免疫聯盟等國際機構都曾給中國疫苗接種工作提供大量支援。

由於疫苗對溫度敏感，大多需要保持在2度到8度之間運輸、保存。前幾年山東疫苗事件就是因為無法保證全程冷鏈運輸導致疫苗失效。因此，早期國際機構針對中國疫苗接種重點援助了疫苗冷鏈設備。

2011年中國疾控中心主任王宇介紹，早在20世紀80年代初，聯合國兒童基金會就為我國計劃免疫冷鏈建設投入超過3000萬美元。1996年，我國利用世界銀行貸款疾病控制項目為河北、河南、新疆、甘肅等10省（區）的各級50％冷鏈設備進行了補充和更新，總投資額度達8000多萬美元，有效緩解了上述地區冷鏈設備不足和陳舊的困難。

此外，全球疫苗免疫聯盟也為中國西部兒童接種乙肝疫苗提供了資金支持。

2002年至2007年5年間，中國政府和全球疫苗免疫聯盟各自承擔了這個耗資7600萬美元的項目的一半經費，為中西部地區的新生兒和5歲以下兒童接種乙肝疫苗。這個項目覆蓋中國四億七千萬人口和每年六百萬新生兒，在項目實施地區，在醫院出生的新生兒中已有超過90%及時地在出生後24小時內接種了第一針乙肝疫苗。

以甘肅省榆中縣為例，全球疫苗免疫聯盟項目實施後，新生兒乙肝疫苗首針及時接種率從最初的48.6％上升至100.0％，全程接種率從53.3％提高到98.6％，接種兒童家長乙肝防治知識知曉率提高至90.0％。

值得注意的是，全球疫苗免疫聯盟的財政支持被用於採購和分發5539萬支乙肝疫苗和1.456億支安全的自毀型注射器，保證了疫苗接種一個針頭使用一次。而早年中國乙肝感染迅速傳播的一個原因，即針頭重複使用產生交叉感染。

國際援助的效果顯著，2012年5月，我國正式通過了世界衛生組織西太區的認證，實現了將5歲以下兒童慢性乙肝病毒感染率降至2%以下的目標。

hib 型流感嗜血桿菌（ Hib），它能引起包括敗血症在內的很多感染性疾病。其中最廣泛，同時最為致命的威脅，是腦膜炎和肺炎，是 5 歲以下兒童的頭號殺手。

但是，國內一個很大的遺憾是至今沒免費推廣 Hib 疫苗。考慮到 Hib 所致疾病的危害，在世界衛生組織的 194 個成員國中，有 191 個國家全民免費接種 Hib 疫苗，中國幾乎是最後的例外。

由於經濟發展水平超出援助的標準，中國在早些年前退出了全球疫苗免疫聯盟的援助國家之列，而政府財政也未為這種疫苗免費接種提供支持，目前在國內還屬於自費接種項目。

參考資料：

1.人民網科技：全球疫苗免疫聯盟幫助中國兒童擺脫乙肝，2006.7.26

2.《中國臨床研究》：甘肅省榆中縣實施衛生部／全球疫苗免疫聯盟合作項目效果評價，2013年第3期

3.JICA在中國的合作事業概況, 日本國際協力機構 中華人民共和國事務所 2015 年 10月

4.生命時報：免疫接種將擴大範圍，2004.10.22

5.中國科學報：我國控制乙肝流行成效顯著，2015.7.30

6.丁香園：全世界幾乎所有國家都在免費為孩子提供這種疫苗，唯獨中國例外，2018.3.27

7. 《瞭望東方周刊》：疫苗安全嗎，2014.1.27

8.知識分子：人生第一針：我們需要了解關於乙肝疫苗的5個問題，2018.7.28

9.知識分子：羅伊·瓦傑洛斯博士的禮物：為了一個沒有乙肝的中國，2018.4.6

10.新華網：我國與國際組織和國外機構合作開展計劃免疫成效顯著 ，2011.5.30

推薦閱讀：