首大宋翠平:小小咽喉痛竟令患者在「鬼門關」前走一遭!
深夜,
在喉科診室,
有一個老喉科醫生,
和一個小喉科醫生,
老喉科醫生在給小喉科醫生講故事,
故事的內容,
是那些在喉科的江湖中,
流傳已久的,
駭人聽聞的傳說:
小喉科醫生,
驚恐地瞪著眼睛,
不停地點著頭,
並將這些故事默默地記在心中。
等他成為一個老喉科醫生時,
他也會給小喉科醫生講故事,
故事的內容依然是這些不朽的傳說……
急性會厭炎究竟是什麼病?
會讓耳鼻喉科醫生聞風喪膽,奔走相告?
會讓病人在「鬼門關」前徘徊不定?
解釋如下:
空氣通過咽喉要道進入氣管,
再進入我們的肺部。
咽喉要道如果被堵塞,
氣體無法進入氣道,
會引起「喉梗阻」,
請自行腦補一下「喉梗阻」的感覺。
「急性會厭炎」也可能引起喉梗阻。
「會厭」是什麼?
就是它,
這個長得好像一個勺子的扁平軟骨,
就是會厭的骨架。
位於舌根的後下方。
為什麼要在我們的喉嚨里放上這個東東?
它的工作性質類似「軌道變軌」。
咽喉部是呼吸系統和消化系統的共用通道,
這兩個系統除了在咽喉要道有點交集之外,
是老死不相往來的。
吞咽的時候不呼吸,
呼吸的時候不吞咽。
呼吸的時候,會厭挺起,讓氣流進入氣管。
吞咽的時候,會厭伏倒,遮住氣管入口,食物就能順勢進入食道了。
會厭屬於易胖體質,
夏季吹空調感冒
感個染充個血,
稍不留神,
就立馬就能變成個胖子。
一方面,
「胖子」的活動不靈活,
無法完成呼吸吞咽的切換工作。
另一方面,
「胖子」還能直接把氣道入口給堵上。
所以,
急性會厭炎常常在咽痛發熱後發生,
表現為:
咽喉部劇烈疼痛,
吞咽困難,
即使是吞口水也如刀割。
說話含糊不清,
呼吸困難。
會厭腫脹時,
氣體進入受阻,
氣體呼出所受影響較小,
所以,
患者在吸氣的時候,
呼吸困難更加明顯,
嚴重時會出現「三凹征」,
(吸氣時出現鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙的軟組織凹陷。)
雖然,
會厭炎來勢洶洶,
但是,
它也有天敵,
那就是糖皮質激素,
一針下去,
會厭在短時間內就能夠恢復正常。
再配合抗生素和霧化治療,
絕大多數都能治癒。
但是!!!!!!
如果患者沒有及時來醫院診治,
延誤了病情,
會厭持續腫脹,
「喉梗阻」的癥狀會不斷加重,
從一度喉梗阻的「藍色預警」,
到四度喉梗阻的「紅色預警」,
那都是分分鐘的事。
所以,
別以為喉嚨痛,
忍忍就能過去,
如果疼痛突然加重,
並伴有呼吸困難的情況,
請立即就診。
一旦被診斷為「急性會厭炎」,
千萬不能掉以輕心。
如果醫生建議留觀,
千萬不要擅自離開。
密切關注自己的呼吸情況,
積極配合醫生的治療。
生命無價,
不要讓自己或家人成為喉科江湖中新的傳說。
簡介:北京首大眼耳鼻喉醫院主任醫師,原北京同仁醫院耳鼻喉科主任醫師。畢業於首都醫科大學,現在北京首大耳鼻喉醫院出診。
學術成就:從事耳鼻咽喉臨床、教學、科研工作三十多年,曾參與多項科研課題,並獲得多項科研成果獎。
擅長領域:對耳鼻喉常見病、疑難病有豐富的臨床經驗,尤其是咽喉部疾病的治療。
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