一次簡單的甲狀腺癌治療之旅

08-26

一次簡單的甲狀腺癌治療之旅

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坐標：深圳

醫院：香港大學深圳醫院

7月3號，公司體檢，倒數第二個環節，憋尿去做彩超，醫生先檢查肝脾腎，無異常，接著對著脖子又一輪彩超，檢查了好久，有點神情凝重的感覺，檢查完起身看見醫生寫了幾個字，左側甲狀腺結節，建議進一步檢查；網上查了一下，甲狀腺結節可能跟癌變有關，馬上掛了甲狀腺外科的號，10點就到了門診，主治醫生又進行一輪彩超檢查，發現有回聲，有鈣化，要求做穿刺，心想這下壞了，畢竟這麼詳細的彩超檢查，還需要穿刺，估計有一半概率要跟甲狀腺癌扯上關係了，穿刺不複雜，只是插跟針進去，抽點細胞液體出來檢查病變，但最麻煩的是不能吞口水，否則結節會亂跑，沒辦法取到合適的樣本；

忐忑了幾天之後。。。

7月7號，收到簡訊，說穿刺報告已經出來了，讓我及時會醫院治療，好吧，要上手術台已經89不離10了；

7月8號，周日奶奶突然去世了，趕回家服喪了幾天；

7月10號，心急如焚趕回來之後找醫生複診，果不其然，8mm大小的結節，惡性概率很大，安排周四住院，周五手術，各種事情來得太多太快，有點懵逼；

7月12號，住院當天，發現一起手術的有10來號人，護士姐姐說港大醫院每年做甲狀腺手術有1000多例，問這病需要走名醫通道嗎？護士姐姐白了我一眼，說她個人認為不需要咯。循例手術前要做一些簡單的問答，包括麻醉，病史等，抽了血之後還要做一個終身難忘的喉鏡檢查，這個喉鏡檢查要把一根帶拍照的管從鼻腔插進去，一直到喉嚨，一邊插一邊流眼淚，非常非常難受；

同房有位小兄弟，才22歲，由於甲狀腺癌有34mm大了，切除了一半之後，術後病理分析發現另外一半也必須切除，半個月內要遭兩次罪，還不如當初全切了，當然醫生出發點是希望能保留一半甲狀腺，畢竟對於病人來說，留下一半比全切的生活質量會好一些的；考慮到甲狀腺癌本來生長發育比較慢，長到34mm這麼大確實也很久了，而且接下來這位小兄弟還要去做碘131治療；

7月13號，從0點就不能吃東西了，6點不能喝水了，醒了已經過了6點，只好忍著饑渴，中午12點開始打葡萄糖充饑，中間來了可愛的同事探病，心情舒坦了好多，安排到下午3點手術，想著也沒那麼快吧，畢竟前面還有一些選擇微創的病友，沒想到剛到3點，護士姐姐就催我要去做手術了，趕緊洗把臉，刮個鬍子，上個廁所來個大號；

換了手術服，上了醫院的手術推車，手術的被子好柔軟好暖，感覺是蓋過最舒服的被子了，3點15分到了手術室的等待間，旁邊剛好有兩個大概7，8歲的小孩子，也要做手術，但非常乖非常安靜，麻醉師阿姨給了他們一人一個貼紙獎勵，看到小孩都這麼淡定，自己也就不慌了；

等了有50分鐘，給挪到了手術台，看到時間是4點05分了，護士姐姐問我多重，答曰79kg，身上貼上一些測指標的貼片之後，護士姐姐給我戴上一個口罩，口罩應該是麻醉氣體，身體對這些氣體毫無抵抗力，沒多久就睡著了，（這裡斷片1小時），被叫醒之後，感覺時間沒過多久，問護士姐姐，開始做手術了嗎？答已經做完了；剛做完的時候可能有點麻藥的作用，喉嚨不是很痛；

5點10分，推回觀察區，確保術後沒有特別大的不良反應，等了20分鐘左右吧，推出了手術室，老婆很驚訝這麼快就出來了，然後回房休息了，回到房間喉嚨就開始疼了，全麻的時候是通過喉嚨插管呼吸的，99%的病人都會痛；

術後，給鼻子接了氧氣（說是為了減少全麻的副作用），左手連續吊了3瓶吊瓶，右手又要測脈搏測血壓，手機都沒得玩了，只好繼續睡大覺；9點半吊完吊瓶和停止吸氧之後，4個小時後可以喝水了，喝水喉嚨很痛，也可能是傷口有點痛；11點就可以吃點白粥了；半夜護士來了幾次，測血壓，體溫，護士姐姐真不容易；同一期的一位病友不小心把傷口的血管弄破了，脖子血腫，又推進了手術台，還得在脖子開個口，把淤血導出來，看著挺辛苦的，這裡要注意，術前術後千萬不要感冒了，可能一個大的噴嚏，會把縫好的血管弄破的；

吃完粥有了力氣，還能吃把雞（刺激戰場），找同事一起玩，別人都拒絕了，還被批評教育一頓，沒辦法，一整天睡太多了，毫無睡意，只好看看微信讀書，聽聽潮汐慢慢睡著了；

7月14號術後第一天，感覺挺精神爽朗的，醫生8點查房，說手術順利，出血5ml，不傷及喉返神經和甲狀腺旁腺，無轉移不需要淋巴清掃，所以手術比較快，這下比較放心了；剛好來了幾位好朋友，一起去了醫院的茶餐廳解決了上午茶和午飯，再吃上幾把雞，除了脖子僵硬不能亂動之外，感覺恢復得不錯；

7月15號，術後第二天，已經按捺不住出院的心情了，護士姐姐給換完葯，就跟家人收拾東西出院咯，回家洗了個澡，具體操作是用保鮮膜把傷口給包嚴實了，躺著讓老婆幫洗了頭，身體自己沖洗就可以，避開傷口處；

7月20號，經過幾天的養生，回去複診，病理報告還沒出來，醫生說問題不大，給開了優甲樂，每日一粒，服用5年，天吶。。。忘記怎麼辦，好吧，每天都設一個固定鬧鐘，把葯放在最明顯的位置吧，接著就是拆線，我當初還很害怕是把線抽拔出來會很痛，其實現在的線都是吸收線，只要把線頭的位置拔一點出來剪掉就好，不痛；觀察一下傷口，大概是3-4cm的一條疤痕，護士姐姐推薦用疤克去疤，也有朋友推薦秀碧，我個人買了前者；

總結一下：

確診到手術出院，也就一周時間，現在恢復也挺好的，感覺身體毫無異常，服用優甲樂也沒什麼不良感覺，甲狀腺癌確實不可怕；
手術前後不要感冒了，因為打個噴嚏有可能導致甲狀腺手術部位出血，術後24小時屬於危險期，也不要動作太大，對於傷口恢復是不利的；
對於愛美的朋友來說，術後的一周要注意飲食和休息，拆線後記得購買祛疤的藥品塗抹，如果你多留意，會發現不少人脖子都有一條疤痕（可能是甲狀腺癌的病友吧），但是疤痕明顯程度差別很大，這就跟醫院手術水平和病人對疤痕的護理是否到位了；
相當多人的對於結節還是關注不夠的，尤其是長輩，即便看到了很明顯的結節，也認為會慢慢消去，就比如我同病房的小兄弟，吃飯吞咽都能看到結節了，也拖到很晚才來治療；如果不是通過體檢，或者比較負責任的體檢，確實不容易鑒定這種癌症，建議每年都找正規醫院體檢一次；
香港所有的保險和國內很多的保險已經開始把甲狀腺癌賠付降低了，但有一些還是按正常重疾賠付，這種可以買一些，畢竟甲狀腺癌發病率還是有點高的，我給老婆小孩都買了重疾，我自己沒買，所以只有公司的一個10w的重疾賠付；
最後就是選擇合適的治療醫院了，據病友的家屬說深圳治療甲狀腺癌最好的就是港大醫院和市二醫院了，考慮甲狀腺癌手術並不是特別複雜，我個人推薦港大醫院，環境非常棒，這點對於病人以一個輕鬆的心態去面對手術相當有利；
關於手術費用，除去前面幾百的檢查費用不算，這個手術打包是統一18720元，個人自費支出2100多，其餘都是深圳市統籌報銷了（總額度50萬），也沒有扣除到醫保的餘額，自費的也可以通過公司的商業保險保險，算下來治療費用自己掏錢包的也就200來塊吧；
癌症是一種基因變異，人體細胞正常的分裂分化都是遵循基因的表達，如果出現了變異的癌細胞，可以認為人應該是長期處於一種特別不好的狀態，比如抽煙、喝酒、睡眠不足、壓力過大等等，這種情況下，人體給了癌細胞生長的溫床，雖然有免疫系統的抑癌基因對付這些變異的癌細胞，但不是每次都是勝利的，尤其對於我們這些長期處於亞健康的IT人，健康飲食，充分睡眠，經常性鍛煉，確實很重要，我們老大有句話特別有哲理-得小病糾大錯，還好只是甲狀腺癌，從現在開始，健康生活吧！