瘦子也會患脂肪肝？也許你的體內正住著一個胖子

瘦子也會患脂肪肝？也許你的體內正住著一個胖子

人們生活質量越來越好，得脂肪肝的人也越來越多。甚至有些瘦人也患上了脂肪肝？那麼為什麼脂肪肝會找上我，又該如何預防脂肪肝呢？

脂肪肝以及脂肪肝的成因

肝臟是脂肪代謝的重要場所，在脂肪的消化、吸收、分解、合成及運輸等過程中，均起著重要作用。

脂肪肝的形成可不是肝臟表面覆蓋了一層脂肪。

脂肪肝的成因：當肝細胞合成脂肪的能力增加，或轉運脂肪入血的能力減退，肝細胞內就會堆積大量脂滴，就形成了肝脂肪變。

脂肪肝--肝臟的千瘡百孔

吃得太油膩就會得脂肪肝嗎？

脂肪肝主要包括酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病，以及其他少見的特殊類型。非酒精性脂肪性肝病與代謝綜合征、2型糖尿病、動脈硬化性心血管疾病及結直腸腫瘤等的高發密切相關。非酒精性脂肪肝高發的最主要原因是不良的生活方式。

?不合理的膳食結構：高脂高糖食品（包括含果糖飲料）攝入過多，飲食中飽和脂肪、反式脂肪的含量上升，使人體熱量的攝入量明顯增加，這些不合理的飲食與肥胖症和脂肪肝關係密切。

?不良的飲食習慣：過量進食、吃零食、喜甜食和葷食、常吃夜宵，以及不吃早餐等。

?久坐少動：人體主要通過體力活動消耗多餘熱量，沒有被消耗的熱量會轉化為脂肪儲存。當脂肪沉積於皮下時，表現為肥胖；當脂肪堆積在肝臟時，就出現了脂肪肝。

為什麼瘦人也會得脂肪肝？

肥胖分為外周型肥胖和中央型肥胖，後者也稱腹型肥胖。瘦人儘管外表看起來很苗條，但是體內卻有可能是個「胖子」。他們的心、肝和胰等重要器官內的油脂，有可能比肉眼看到的皮下脂肪要多很多。

人們往往以腹壁脂肪的堆積程度、腰圍大小等作為判斷一個人是否肥胖，卻忽視了內臟器官油脂的堆積，而這恰恰是我們應該特別加以重視的地方。

大量運動真能「治癒」脂肪肝嗎？

新聞曾經報道，患有脂肪肝的媽媽為給孩子捐肝，通過每天暴走終於使肝臟脂肪含量下降到移植標準。我們感動於這位母親的愛子之情，但短期大強度運動容易誘發心肺和關節等其他問題，若半途而廢更容易引起複發。楊柳營養師提醒，只有堅持科學飲食，適量運動，保持攝入量和消耗量的「收支平衡」，才是日常生活中防治脂肪肝的最佳方法。

脂肪肝該如何運動？

建議每天堅持中等量有氧運動30分鐘，每周5次；或每天高強度有氧運動20分鐘，每周3次，同時做8~10組阻抗訓練，每周2次就可以。

1年內減重3%~5%可以逆轉單純性脂肪肝，體重下降7%~10%能顯著降低血清氨基酸轉移酶水平並改善酒精性肝炎，但是體重下降10%以上並維持1年才能逆轉肝纖維化。

如何預防脂肪肝？

1、謹慎使用藥物

肝臟是藥物代謝的主要場所，用藥不當極易造成包括脂肪肝、肝酶學指標異常在內的藥物性肝損害。無論是西藥還是中藥，包括保肝葯，既有治療疾病的一面，也有產生不良反應的一面，請遵醫囑按指徵用葯。同時建議慎用保健品，以避免對肝臟的附加傷害。

2、科學合理的飲食

適當控制膳食熱量攝入，建議每天減少500-1000kcal熱量。調整膳食結構，建議適量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖飲料、糕點和深加工精緻食品，增加全穀類食物、ω?3脂肪酸及膳食纖維攝入。

3、糾正不良飲食習慣

一日三餐定時適量，嚴格控制晚餐的熱量和晚餐後進食行為。多飲咖啡和茶可能有助於脂肪肝患者康復。對於非酒精性脂肪肝特別是脂肪型肝炎患者，應避免為了快速減肥而採取極低熱卡飲食的「飢餓療法」，這樣會使脂肪酸大量釋放，加重肝臟損害。

非酒精性脂肪肝患者在應酬中也應限制飲酒或避免過量飲酒，因為非酒精性脂肪肝患者偶爾過量飲酒可導致急性肝損傷並促進肝纖維化進展，而對已合併肝纖維化的非酒精性脂肪肝患者，即使適量飲酒也會增加肝癌的發病風險。

4、中等量的有氧運動

根據自身情況，每周堅持150分鐘以上、中等量的有氧運動，並持之以恆。同時，還應避免「久坐少動」的不良習慣。

5、定期體檢和隨訪

有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者，應加強自我保健意識，定期進行健康體檢。

非酒精性脂肪肝患者每1~3個月測量體重、腰圍、臀圍、血壓；每3-~6個月檢測血常規、超敏C反應蛋白、肝功能、血脂、血糖和血尿酸；每半年至一年，檢查上腹部B超，有條件者可同時做肝臟瞬時彈性檢測，定量檢測肝纖維化和肝脂肪變程度。

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