你還敢給寶寶用中藥止咳？美國FDA都查出違禁成分了！

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文／口袋育兒

作為科學育兒的微信公眾號，我們口袋育兒?對待中醫藥的態度多年如一：口袋育兒不會給寶媽推薦任何中醫藥。但總有寶媽問我們顧問：為什麼啊？為什麼？下面這個事情，就算是一個回答吧：

1 從「復方甘草口服液」到「雲南白藥」

就在幾天前（1月20號），美國食品藥品監督管理局（FDA）發布了一則召回通告：中國馬應龍葯業集團生產的中藥「復方甘草口服溶液」，因為產品說明書未標識其含有「嗎啡」成分，而被勒令停止銷售，產品召回，由經銷商退回中國。

（圖為FDA的召回的馬應龍葯業「復方甘草口服液」）

（圖為FDA的藥品召回頁面）

這已經是中藥第二次在大陸之外出現問題了，上一次是鼎鼎大名的雲南白藥！那次更誇張——雲南白藥在被香港衛生署檢出含有毒性成分「草烏」後，拒不承認，同時以其配方是「國家保密配方」為由，拒不公開配方。然後整整拖了一年，在國家葯監局的要求下，雲南白藥才修改了配方，新配方承認確實含有毒性成分「草烏」。

你看，明明自己有問題，先是撒謊不承認，然後耍無賴不公開配方，最後扛不住了拖了整整一年才承認真相。誇張吧？逆天了吧？但是，等等，雲南白藥還有更絕的事：他們在美國銷售的產品，是去除了「草烏」這個毒性成分的！也就是說，給美國人用的，沒毒性成分；給中國人用的，有毒性成分！！！作為中國的中藥知名品牌，雲南白藥就是這麼「霸氣」！

2 復方甘草口服液，這次出了啥問題？

相比而言，馬應龍葯業就比較「低調」了。在FDA聲明中，他們解釋了一下要求召回「復方甘草口服液」的原因：馬應龍葯業的復方甘草口服液只標註了其中有配方「復方樟腦酊」，但是沒說明「復方樟腦酊」裡面含有「嗎啡」！

這是怎麼回事呢？讓我們先仔細看看復方甘草口服液的產品說明書。在它的「主要成分」一欄是這樣寫的：

【主要成份】本品為復方製劑，其組分為：每10ml中含甘草流浸膏1.2ml、復方樟腦酊1.8ml、甘油1.2ml、愈創木酚甘油醚0.05g、濃氨溶液適量。

這個說明書按照中國標準來說，很全面了。但是，十個寶媽肯定有9個都不知道，標紅的那個所謂「復方樟腦酊」，裡面主要的組成部分是：阿片，也就是我們說的鴉片；而阿片的主要活性成分就是「嗎啡」！

嗎啡為什麼能止咳？因為它對人體「中樞神經」控制咳嗽反射的部分，具有抑制作用。抑制了中樞神經，人體的咳嗽反射就被抑制了，這就達到了「止咳」的效果！

可能個別寶媽會想，那不挺好的嘛，止咳了啊。但是要考慮副作用啊親！都不說藥物抑制小寶寶中樞神經，對寶寶神經系統發育的影響了——關鍵是「嗎啡」還有一個巨大的副作用：成癮性！！！從本質上來說，中藥給寶寶止咳，無異於讓寶寶吸毒！為止咳付出的代價太大！得不償失！因此目前臨床治療上，都不用「嗎啡」來止咳！（嗎啡在臨床上有別的用途，比如鎮痛）

所以對FDA來說，復方甘草口服液主要問題就在這裡：表面上，它把所有成分都告訴你了；但實際上，你根本不知道「復方樟腦酊」其實就是「嗎啡」！這個說明書特別「含蓄」，估計99%的中國媽媽都不懂其中奧妙，但還是被美國FDA發現了。呵呵

3 亮點永遠在最後

在FDA召回聲明的最後一句說的是，「Retailer and wholesalers should stop distributing the product,quarantine any remaining inventory and make arrangements to return the product.」，大意是：零售商和批發商不能再分銷「復方甘草口服液」了，剩餘庫存要封起來，做出安排把產品退回去

退回去？退回到哪？不就是中國大陸嗎？！當在美國「不合格」的馬應龍「復方甘草口服液」退回到中國，按照中國的藥品管理制度，它會立刻變成100%合格的，而且是合格的藥品！（順帶說一句，這葯在美國，不是作為藥品引進，而只是一些華人經營的雜貨店裡面賣的。目前沒有任何一款中藥，被美國認定為「藥物」）

我們相信，只要馬應龍公司願意，它們完全可以把這些美國「退貨」重新在中國上架銷售；還是有大量的寶媽深信中藥而去買它——這些寶媽，很遺憾沒看到我們這篇文章，所以她們全然不懂「復方樟腦酊」其實主要就是嗎啡！她們甚至還會津津樂道在朋友圈好友群，向別的寶媽傳授經驗：「我家用過啊，對我寶的咳嗽真的很有效的啊」，然後加一句，「為什麼你說這些中藥不好？！」呵呵。

4 為什麼不要中藥止咳？

中藥止咳藥，基本都含有阿片（嗎啡）成分。有的可能會標識出來；有的會和「復方甘草口服液」一樣，不直接標註出來；有的壓根就不說這事——它們壓根不說副作用，有的寶媽就以為中藥是「純天然，無副作用」！

從另一個角度看，比如福爾可定，右美沙芬這些真正的止咳藥，其副作用都小於阿片，是目前國際上主流的止咳藥物。用嗎啡來止咳，是非主流的，副作用大，弊大於利，因此早就被國際主流拋棄，目前主要就中國的中醫在用

Tips寶寶咳嗽怎麼止咳

1，最好的建議：6歲以下的寶寶，不需要止咳。咳嗽就咳嗽吧，咳不壞肺的。有人可能會說，哎，顧問啊，你是站在說話不腰疼。其實呢，就在寫這篇文章的此時此刻，我自己的孩子正在咳嗽，整晚都在咳嗽，我就只給喝水和果汁，沒吃任何止咳藥。

2，超過1歲的寶寶，咳嗽的時候，可以用蜂蜜緩解

3，如果實在實在非要給寶寶止咳，那請選擇相對安全的「福爾可定」或者「右美沙芬」，絕對不要使用任何「嗎啡」（阿片）成分的止咳藥！

參考資料：

1，《藥品召回通告》，FDA，鏈接：http://www.fda.gov/Safety/Recalls/ucm482524.htm

http://www.jianke.com/product/515228.html

原作者：口袋育兒

原出處：口袋育兒

原地址：http://www.61koudai.com/article/460