食管炎怎麼引起的,有什麼癥狀表現?
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食管炎怎麼引起的,有什麼癥狀表現?食道炎是食管的炎症,又稱作食管炎。食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由於受到不正常的刺激,食道粘膜發生水腫和充血而引發的炎症。可分為原發性與繼發性食道炎。
病因
(1)食管下段括約肌功能減低:正常人食道下段托約肌有一個高壓區,防止胃內容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及腸內容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。
(2)腹腔壓力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹壓升高,易形成反流。
(3)食管蠕動障礙:正常情況下,胃內容物反流入食管時,由於張力的作用引起食管繼發性蠕動波,將反流物送回胃內。食管炎可使食管蠕動減慢,使反流物在食管內停留時間延長,加重了原有的食管炎,食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能,加重反流,形成惡性循環。
臨床表現
胸骨後燒灼感或疼痛:為本病的主要癥狀。癥狀多在食後1小時左右發生,半卧位、軀體前屈或劇烈運動可誘發,在服制酸劑後多可消失,而過熱、過酸食物則可使之加重。胃酸缺乏者,燒灼感主要由膽汁反流所致,則服制酸劑的效果不著。燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致。嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者,可無或僅有輕微燒灼感。
胃、食管反流:每於餐後、躺體前屈或夜間卧床睡覺時,有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔。此癥狀多在胸骨後燒灼感或燒灼痛發生前出現。
咽下困難:初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性咽下困難。後期則可由於食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代,進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛。
出血及貧血:嚴重食管炎者可出現食管粘膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血。長期或大量出血均可導致缺鐵性貧血。
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