基層醫生，太不痛快了！

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近年來，關於基層醫生的話題很多很多，上至國家領導人，下至普通的基層醫生都有發聲和吶喊。

總之作為特殊歷史時期留下來的特殊群體，基層醫生總是有那麼多的話要說，但說了那麼多年、那麼多人說，問題還是那些問題。只能說基層醫生組成複雜，解決問題也很複雜。

職業榮譽感已經蕩然無存

基層醫生們說，幾十年前，在基層從事醫療行業是一項受人尊敬的工作。上至國家最高領導人、下到普通老百姓都非常認同基層醫生的辛勤付出。

早年，不少地區的農民把基層醫生稱之為「先生」。在所有職業中，只有老師和醫生被農民們尊之為「先生」。通過這個稱呼你就可以發現，基層醫生在底層百姓眼中的地位。基層醫生們為了不愧於這個稱呼，紮根基層、努力工作、甘於奉獻。雖然條件艱苦、收入微博，但是職業的榮譽感、使命感，讓基層醫生們艱苦並快樂著服務基層老百姓。

今天，基層醫生們的工作條件好像好多了、收入也增加了些（而不少地方的基層醫生收入並不高）。但是職業帶來的榮譽感卻蕩然無存。

以前從醫是為了廣大農民的健康事業而努力，現在僅僅是作為一種謀生手段。職業榮譽感的缺失，導致基層醫生在思想上混亂。有的以掙錢為第一要務、有的得過且過混日子、有的牢騷滿腹、有的斷然離開這個行業，雖然依然有不少人在堅守，但是牢騷不少！

職業成就感越來越淡薄

在那個缺醫少葯的年代，基層醫生憑著一根針、幾把草藥為老百姓解決了不少疾病的困擾。他們發揮了重要的、不可替代的作用。看著鄉親們小病小痛在自己手裡得到解決，基層醫生們很有職業成就感。

現在，老百姓不太認同基層醫生們的業務能力。不少人說鄉下小醫生有什麼用處？要吃的好葯沒有、要做的檢查化驗又不能做、有事情還是要去大醫院！連基層醫生自己也覺得業務能力退化。

尤其是在近些年，醫學理論更新很快、醫療技術突飛猛進、各種醫療設備日益先進。在這種局面下，基層與縣市級醫院的業務能力沒有縮小，反而進一步拉大差距！別說做手術、應對危急重病人，就連好些藥品基層都不能配備。

能看的病人都流失到大醫院去了，基層也只能為慢性病配配藥，為外傷病人換換藥。基層醫生的職業成就感越來越淡薄，不少基層醫生自嘲說：自己就是一個配藥醫生！然而就是藥品也相對局限，反而還不如藥店賣葯的！

基層醫生感覺不到歸屬感

什麼是歸屬感？

歸屬感，又稱為隸屬感，是指個體與所屬群體間的一種內在聯繫，是某一個體對特殊群體及其從屬關係的劃定、認同和維繫，歸屬感則是這種劃定、認同和維繫的心理表現。缺乏歸屬感的人會對自己從事的工作缺乏激情，責任感不強；社交圈子狹窄，朋友不多；業餘生活單調，缺乏興趣愛好。

對照以上名詞解釋，基層醫生們想想是否很貼切。基層醫生群體雖然說號稱百萬之多，但是有幾個人覺得自己是一群人，只不過都是散兵游勇。

一旦出了問題，你找得到「組織」嗎？而對工作缺乏激情、社交圈狹窄、業餘生活單調這些就更加符合基層醫生的工作和生活現狀了。

執業環境越來越惡劣

目前，各種傷醫、殺醫事件頻發，醫者執業環境惡化明顯。在整個國家的醫療環境不佳的現狀下，基層醫生也深受其害。

幾十年前，基層醫生們與鄉里鄉親有著和諧的醫患關係。現如今，在市場經濟的衝擊下，基層醫患關係也大不如昔了！病人稍微有點不如意就投訴；只要有一點小糾紛就要求賠錢；至於出現大的醫療事故和糾紛，幾萬、幾十萬、上百萬的賠款讓基層醫生背上沉重的經濟負擔。

職業倦怠感越來越強烈

在基層從事醫療工作，不僅僅是榮譽感喪失、成就感的淡薄和執業環境的惡化，更重要的是基層醫生們的職業倦怠感非常強烈。

一方面醫療業務能力的下降導致的失落感明顯。原來基層醫生的業務能力與大醫院有差距，但是很多疾病在基層能夠處置。現在由於醫療技術與大醫院的差距越拉越大，基層醫生的業務能力萎縮明顯。作為專業技術人員，業務能力的下降帶來的職業倦怠非常明顯。

另一方面工作範疇的擴大導致不適應。基層醫生的工作範疇原來以基本醫療為主，現在則是以基本醫療和公共衛生並重。而公共衛生工作非常繁瑣，各種報表、各種數據、各種隨訪、各種健康教育活動，更別說上級的檢查、考核、督導、指導了。對於非公共衛生專業出生的基層醫生來講是疲於應付，身心俱疲！至於各種臨時性的工作、社會性事務也非常多，這也讓基層醫生們忙的焦頭爛額。

不過，不容忽視的是不少基層醫生每天只是局限於自己的小天地，不怎麼關心國家的政策，對醫改的宏偉藍圖也缺乏了解，所以不明白自己所做的工作重要性。醫改既然是一項改革，自然難免要觸動一部分人的利益，而且改革肯定是要改掉舊的和不好的東西。所以基層醫生如果看不清方向，不積極去奮鬥，最後說不定改掉的是自己的飯碗，因為社會在發展，時代在進步，而你如果還在原地踏步的話，勢必會遭到淘汰。

但是假如你能分清方向，與時俱進，改革再猛烈你都可以遊刃有餘！

所以，基層醫生朋友們，對照以上幾條，你覺得自己缺少什麼呢，小編希望你是哪項都不缺的一員！

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